你被心髒突然的“咯噔”一下吓到過嗎？
熬夜時感覺嗓子眼一緊、胸悶一瞬，心跳也從“咚-咚-咚-咚-”變成了“咚-咚咚——咚-咚”，等緩過神來，覺得萬幸又後怕。
上網一查，出現過同款困擾的人不在少數。
心髒突如其來的停跳一拍，到底是怎麼回事？心髒“亂跳”有哪些後果？《生命時報》采訪專家解答，并教你一套平穩心跳的方法。
受訪專家
首都醫科大學附屬北京安貞醫院心髒内科中心主任 馬長生
中國中醫科學院西苑醫院心内一科副主任醫師 王欣
首都醫科大學宣武醫院綜合科副主任醫師 楊偉
心髒“咯噔”一下怎麼回事？
心髒是個類似于兩室兩廳的結構，分别有左右心房和左右心室，經由心髒豐富的“情報網”不停地傳遞信号，心房和心室可以有規律地正常工作。
而心髒的跳動是一個非常複雜的電生理系統，每一次收縮、舒張都在右心房的窦房結指揮下，嚴格按照一定的規律進行。
隻有在夜晚睡眠時，身體逐漸放松，對血液的需求減弱，心髒才有機會休息片刻；一旦你熬夜、休息不佳，影響到窦房結的正常工作，使其提前或異端發出号令，就會出現心髒仿佛漏跳了一拍的“早搏現象”。
簡單來說，如果心髒工作時，提前出現一次跳動，之後又突然停頓一下，這種情況就被稱為早搏，是一種常見的心律失常，正常人和心髒病患者均可能發生，不是出現早搏就是患上心髒病了。
心跳有三條“警戒線”
即使人體處于休息狀态時，心髒也在盡職盡責地工作，其中的頻率和節律也反映着身體的健康狀态。 心跳有個安全範圍：
正常成年人安靜時心率在60~100次/分鐘之間波動，平均為75次/分鐘，并受到性别、年齡、情緒等多種因素影響。
一般，女性較男性的心率偏快一些，老年人心率較慢。同一個人在安靜、休息狀态下心率偏慢，運動、飲酒後心率會變快。
若心髒不按照節拍奏樂，逾越“警戒線”，會引發一系列健康危機。
起伏線
心跳節律發生紊亂，将給日常生活帶來很大困擾。臨床常見的心跳紊亂有以下兩種情況。
早搏
早搏發生率很高，除了心髒不好的人，正常人在失眠、精神壓力大、吸煙、酗酒、喝咖啡或濃茶時，也可能出現。
常表現為心悸、心髒停跳感、有東西頂撞胸部或咽部産生強烈撞擊感等。
◆ 應對方法：若體檢發現早搏，本人沒有任何感覺，次數也不多，大多不用治療；若早搏頻繁發作，症狀明顯或伴有器質性心髒病者，可能會影響心髒排血功能，甚至出現嚴重心律失常甚至猝死，要及時就診、對症治療。
房顫
冠心病、高血壓，或是大量飲酒、過度勞累等都會引起房顫。
主要表現為心跳不規則，最常見的症狀是心慌，也有人感覺胸悶、氣短或出汗。有些人無明顯症狀，隻在體檢時偶然發現，這類“無症狀性房顫”通常更危險。
◆ 應對方法：房顫最嚴重的危害就是導緻腦卒中，因此一定要及時治療，戒煙限酒，養成良好的生活習慣，注意監測心率，按時複查。
超速線
若成年人在靜息狀态下，心率超過100次/分鐘屬于心跳過快，醫學上稱為心動過速。心跳過快除了會引發身體不适，還會損害冠狀動脈，嚴重時可導緻心肌缺血或急性心梗。
針對上述情況，患者應找到誘發心動過速的原因，比如運動、吸煙、妊娠、興奮、喝濃茶或咖啡等。此時，隻要平複情緒，待身體恢複常态，或消除相關因素即可緩解相應症狀。
◆ 若心率每分鐘大于100次但不超過160次，就屬于病理性心跳過速，表現為心率緩慢加快，多沒有器質性心髒病，預後較好。
◆ 若心率達到150~250次/分鐘，則為陣發性室上性心動過速，患者可能會出現暈厥等後果，危險性很大，應及時就診、對症治療。
慢速線
心跳低于60次/分鐘稱為心動過緩，若再伴有暈厥等不适症狀，很可能心髒停搏，極易導緻猝死。
◆ 專業運動員或長期重體力勞動者的心率一般會低于這個值，甚至會達到40次/分鐘，屬于正常現象。
◆ 一般人如果平時心跳低于50次/分鐘，并伴有頭暈乏力、疲勞、胸悶氣短、心前區不适、眼前發黑，甚至暈厥等問題，一定要及時就醫。
如何穩住“亂跳”的心髒？
生活作息、飲食習慣、運動強度等，都可能影響心跳，日常可以從這些方面做出調整。
No.1改變不良生活方式
養成規律作息，非必要盡量不熬夜；戒煙戒酒，少喝濃茶，特别是不在睡前喝；定時大便，保持排便通暢。
夏季尤其是伏天不要貪涼，切忌對着空調直吹、洗冷水澡，或是猛喝冰鎮飲品等。
No.2保持樂觀情緒
精神緊張、心理壓力過大等都可能引起心髒跳動失常，平時應積極調節負面情緒，避免過度興奮或憂傷。
如果因緊張、情緒激動等出現心率過快的情況，可以通過聽音樂、靜心冥想等方式逐漸恢複平靜。
No.3加強運動
定期鍛煉，運動強度适宜，會使心肺功能得到鍛煉。科學的運動頻率是每周3~5次，每次20~60分鐘，不包括熱身和結束後的整理運動。推薦健走、遊泳、太極拳等項目。
一般而言，運動時的心率比靜息心率快20次左右比較合适。國際上通行的公式為：
No.4控制體重
肥胖會使心髒負擔加重，肥胖者要通過健身運動，調節飲食來保持适宜的體重。
體重指數（BMI=體重（千克）/身高（米）的平方）是評定肥胖程度的重要方法。在我國，通常認為BMI≥24為超重，BMI≥28為肥胖。
No.5合理膳食
養成細嚼慢咽的好習慣，不要過饑過飽；增加新鮮蔬果及魚類的攝入，少吃刺激性食物，減鹽限油，少吃快餐。
若身邊親友突然因心跳失常而發病，要掌握一些救治方法：
本期編輯：趙子瑩
版權聲明：本文為《生命時報》原創，未經授權謝絕轉載。
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