【體檢表上的數值你會看嗎？這項指标和“腎”有關，男女老少标準都不同！】

體檢年年都在做，但是體檢單子上的數值你都了解嗎？今天帶你看看體檢單子上關于“腎”的指标——肌酐。

肌酐值對腎健康有什麼指導意義？

肌酐是衡量腎功能的重要指标之一，肌酐值的變化是受到整體腎功能的影響，但反過來肌酐的高低也隻能代表腎髒部分功能的情況，主要是排毒、濾過功能，但不能代表其他功能。

1.肌酐是什麼？

肌酐是肌肉代謝的産物，主要由腎小球濾出體外。臨床上檢測血肌酐是常用的了解腎功能的主要方法之一。

2.個體差異大

2015 年衛計委行業标準中将血肌酐（成人）的參考範圍按年齡、性别劃分為四組：

同時，肌酐有很強的“個性特征”，有些人總體高點，有些人總體低點。

影響血肌酐值的因素

血肌酐雖是最廣泛使用的腎功能評估指标，但因其具有複雜的代謝途徑，年齡、性别、方法學等多重因素都能影響其血液中水平：

①肌酐有一個重要部分來源于肉食，所以在油膩飲食過後去體檢，有可能會顯示血肌酐高了，這很有可能是飲食影響的，不一定代表腎功能出現問題，體檢前要注意清淡飲食。極端素食由于缺乏肉食，會顯示肌酐偏低。

②營養不良、缺乏活動會降低肌肉質量，從而降低血肌酐水平，所以肌酐值不是越低越好。而一些高大威猛的人（肌肉量多）、健身服用肌酸的人，血肌酐在正常範圍内偏高點，這也不代表腎功能不好。

③腎小球濾過率下降到正常人 1/3 時，血肌酐才明顯上升，因此血肌酐指标在應用于腎病早期診斷時存在一定的局限性及滞後性。

④存在肌酐的腎外消除 (主要是腸内)，尤其在腎病前期。

⑤西咪替丁、甲氧苄氨嘧啶、糖皮質激素、乙胺嘧啶、非那塞胺、水楊酸酯等藥物可阻斷腎小管肌酐分泌，從而使血肌酐升高。

⑥影響腎小球濾過率的一些非腎性疾病：高血壓、糖尿病、充血性心力衰竭等。

肌酐升高，意味着什麼？

1.腎功能損傷

肌酐通過腎髒過濾以後，100%從腎小球濾過，而不被腎小球吸收。因此身體健康的人肌酐值非常穩定。

當腎小球濾過功能下降時，肌酐值會升高。我們常說的腎功能下降實際上就是腎小球濾過功能下降，所以肌酐值的變化可以幫助醫生判斷患者腎髒的健康狀況。

2.尿蛋白也是衡量腎功能的指标

慢性腎髒病是指各種原因引起的慢性腎髒結構或功能異常（腎髒損傷≥3個月），蛋白尿指标異常要追查3個月。蛋白尿異常也不一定是腎髒病，也有可能是最近身體有發熱、感染導緻的。

現在很多體檢中已經包含了肌酐值，在了解了肌酐對于腎髒的意義以後，下次面對體檢單子上密密麻麻的數值，可以對自己的腎髒健康狀況做個大緻的判斷，做到有疾病早發現早治療早恢複。

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