“八年前指甲上就有黑斑了，當時以為是灰指甲沒有在意。”今年63歲的李阿姨因為整個大拇指的指甲蓋變黑，來醫院診斷後發現是惡性黑色素瘤，需要馬上住院做手術。

“去了修腳店，人家說這個不是灰指甲，勸我到醫院的皮膚科看看我這才來的。”李阿姨有些慶幸，幸虧有别人提醒，不然後果可能不堪設想。

（圖源都市現場）

現代醫學認為，人的皮膚是健康的一面鏡子，會反射出身體狀況的好壞，皮膚作為人體重要的組成之一，有巨大的血管系統，如果内環境發生改變，也會在皮膚上表現出來，尤其是癌症，有的癌症來臨時悄無聲息，而有的癌症在來臨之前，往往身體會給出“提示”。

根據痣細胞分布位置不同，痣分為交界痣、皮内痣、混合痣三種類型。

那麼該如何判斷自己身上的黑痣是否是黑色素瘤呢？

臨床上有一個常用的ABCD評分法：

A：不對稱、痣的外觀沒有對稱性

B： 痣的邊緣沒有規律，界限模糊看不清

C： 痣的顔色斑駁，或呈現黑色

D: 痣的直徑大于0.6cm

E： 上述的情況還在不斷的發展，增大

據皮膚科專家介紹，根據痣的種類不一樣，發生病變的概率也不一樣。一般長在手掌、腳掌、頭皮等容易受到摩擦刺激的痣，時間長了就有惡變的可能，不過幾率并不大。

凸起來的皮内痣惡變程度非常低，長在手腳部位的斑狀痣，惡變幾率要稍微高一些。除了手腳，長在口唇等粘膜處的痣惡變幾率也比其他部位更高。

對于成人身上的小黑痣，醫學上并不主張祛除。皮膚專家解釋，在醫學上隻有兩種痣是需要注意的：一是嬰兒的先天性色痣；二是易摩擦部位的痣。這些痣惡變的概率較大，都會建議進行預防性的切除。人體長痣是一種正常的生理現象，如若過度地使用激光點痣，祛除不全，黑色素細胞受到刺激，更容易引起癌變。

脖子有衣物的遮擋，一般都是白白淨淨的。然而有些人全身都白，就唯獨脖子一處黑黑的，乍一看，還以為脖子髒了。

其實這個“髒東西”叫作黑棘皮病，又稱黑角化病，是一種少見的皮膚病，好發于皮膚頸部和腋窩等間擦部位，多見于青少年、家族中有黑棘皮病的人。主要表現為皮膚顔色加深、皮膚乳頭狀贅生物。

皮膚變化是黑棘皮病的唯一迹象，這個病的本身沒有嚴重的危害，但它往往預示着身體代謝功能出現了問題。通常最常見的代謝系統疾病就是肥胖或糖尿病，當胰島素分泌過多，可導緻皮膚增生變厚，影響下丘腦分泌促黑色素激素，進而導緻黑棘皮症發生。

除了代謝系統疾病，黑棘皮病也可能預示着某些緻命疾病。黑棘皮病有時也發生于淋巴瘤或當癌性腫瘤開始在諸如胃，結腸或肝髒的内部器官中生長時。不過與其他内分泌疾病導緻的黑棘皮病不同，惡性腫瘤除了在頸部、腋窩處有皮膚病變，還會出現多發性的皮贅和皮疹。

黑棘皮病沒有具體的治療辦法，它本身是一種良性疾病，通常沒有不适的症狀。想要治療疾病，需要從基礎疾病，如肥胖、糖尿病等治起。控制好血清胰島素水平，多多鍛煉，減輕體重，這些幹預往往有較好的改善效果。

對于一些過度增生的皮贅或局部皮損，也可以使用激光、冷凍等方式解決，但也知道稍微改善外觀，無法達到根治。因此對于此類疾病，還是以預防為主，養成良好的習慣，顧慮作息，控油控糖，避免肥胖，讓體内代謝水平保持穩定。

正常的大便是黃棕色的,形狀像香蕉般，呈長條形。如果每天的大便都是這種顔色，那麼你的腸胃非常健康。

若是你的大便長時間都是黑色的、黏黏的，那麼就要考慮是否和食物或者藥物因素有關，例如吃動物的血、肝較多，或者服用鐵劑，都可能出血黑便。排除以上兩種因素引起的黑便，如果大便長時間呈現黑色，且伴有貧血、乏力、心慌、消瘦、體重下降等等嚴重的表現。這就很可能是你的消化道出血或者是胃部腫瘤引起的。

胃炎、胃潰瘍、胃癌，腸息肉、腸癌等疾病，都可以造成消化道出血，導緻大便發黑，需要去醫院進行胃鏡和腸鏡檢查，盡早進行幹預。

體内有癌，除了通過皮膚“信号”先一步發現身體異常，亦可通過以下幾種常見的早期症狀，先一步抓住控癌先機。

1、不明原因消瘦

很多人費盡心思地減肥，可是增肥容易瘦身難。當看到體重秤上的數據蹭蹭蹭地往下掉，先别急着高興。如果不運動，不節食，體重卻莫名其妙地下降了，要警惕可能是癌症的早期症狀。

2、頻繁發燒或感冒

癌症患者在早期的發病和治療的過程中，會出現不明原因的發熱、低燒，這可能與免疫系統受到了影響有關。

此外，如果頻繁出現流鼻血或是感冒症狀，通過服用感冒藥并未見好轉，則需要去醫院排除是否鼻咽癌引起。

3、不明原因體虛乏力

都市人感覺到身體乏力，常常會認為是失眠、壓力大、工作疲勞等引起，但若是在睡眠充足的狀态下，依然感到困倦、疲憊，就應當咨詢醫生，是否癌症引起的勞累。

4、疼痛

偶爾的抽痛可能是肌肉痙攣等引起，但持續4周以上的不明原因疼痛，則要警惕骨癌和睾丸癌；女性出現持續腹痛或者腹部不适，需要警惕卵巢癌的可能；飯後胃痛或是腹脹，可能提示胃癌。

5、異常出血或分泌物異常

身體部位出血不明原因的出血，要警惕是癌症的前期征兆。痰中帶血應當心肺癌；便血可能是是腸癌；女性非月經期間出現陰道異常出血可能是子宮頸癌或子宮内膜異位；尿中帶血既可能膀胱癌或腎癌；乳頭分泌物帶血則可能是乳腺癌的信号。

癌症的發生存在一定的偶然性，也存在一定的必然性。我們隻能打起十二分精神，一旦出現身體變化的異常，很可能是腫瘤發生惡化的前期信号，最好盡快去醫院進行排查除。

參考資料：

[1] 《到底有多少黑痣 會癌變“黑色素瘤”?》.藥物與人[J].2011年03月

[2] 《警惕！脖子這裡變黑真不是髒，可能是癌症的發病信号…》.科普中國.2020-08-21

[3] 《拉黑便查出胃癌！這些顔色的便便，可能是癌症！》.深圳市第三人民醫院. 2020-06-09

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