由于面肌痙攣的初期症狀為眼睑跳動,民間又有“左眼跳财,右眼跳災”之稱,所以一般不會引起人們的重視,經過一段時間發展成為面肌痙攣,連動到嘴角,嚴重的連帶頸部。
面肌痙攣可以分為兩種,一種是原發性面肌痙攣,一種是繼發性面肌痙攣,即面癱後遺症産生的面肌痙攣。兩種類型可以從症狀上區分出來。原發型的面肌痙攣,在靜止狀态下也可發生,痙攣數分鐘後緩解,不受控制;面癱後遺症産生的面肌痙攣,隻在做眨眼、擡眉等動作産生。
面肌痙攣一般在發病初期患者容易忽視,或者誤診為其他疾病,誤診導緻其他并發症的發生。今天唐都醫院神經外科五病區賈棟主任給我們講下面肌痙攣早期的四個信号都有哪些?
信号一、抽搐
病人主要表現為不規律、快速、陣發性的抽搐。發病初期,這種抽搐感較輕,持續時間較短,僅為幾秒鐘,但以後會逐漸增長至數分鐘或者更長時間。間歇時間會慢慢縮短,這就意味着抽搐頻率會加大。
信号二、強直性
這個症狀會導緻面肌痙攣患者的情緒緊張、無法說話、疲勞、同側眼不能睜開、口角向同側歪斜等,患者安靜時會減輕,睡眠時會消失,特别注意患者一旦情緒激動,這種症狀就會加重。少數患者在抽搐時可有輕度的面部疼痛,個别患者會伴有耳鳴、同側頭痛等。
信号三、神經系統檢查
除了面部肌肉陣發性的抽搐外,沒有陽性體征。少數患者在晚期可出現患側輕度的面部肌肉癱瘓。更有極少數面肌痙攣患者會出現兩側先後發病的情況,面肌痙攣的主要症狀表現為一側抽搐停止後,另一側再發作,而且一側比另一側嚴重。
信号四、性别症狀
原發性面肌痙攣以女性發病比較常見,此類患者大多在中年之後發病,表現為一側的眼輪匝肌陣發性不自主的抽搐,之後會随着病情的發展逐漸的擴展到一側面部的其他面肌,這是面肌痙攣患者病情初期的症狀表現。
面肌痙攣應該如何治療?
藥物、肉毒素、射頻治療等方法是很多患者在治療時的常用方法,這些方法能夠減輕面肌痙攣症狀,但是治療也存在很大弊端。藥物治療初期有效,但是經常服用,患者會産生耐藥性,而且藥物副作用大。肉毒素治療面肌痙攣有效時間在3-6個月,需要反複注射,但是長期治療增加并發症的風險,射頻治療損毀神經系統,因此,一般不是首選手術治療方法。
面肌痙攣首選:顯微血管減壓術
根據臨床研究發現,絕大多數的面肌痙攣患者是由于面聽神經與責任血管之間的壓迫所引起的,因此可通過微血管減壓術找到壓迫面神經根部的血管後将其遊離,在血管與神經之間墊入Teflon棉團,在消除引起面肌痙攣的病因後面肌痙攣會立即或逐步停止。據統計采用顯微血管減壓術治療面肌痙攣治愈率在95%以上,複發率小于5%,臨床上,顯微血管減壓術是治療面肌痙攣最優選擇。
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