臉上莫名的長痘痘是不是痤瘡?當臉上出現紅色的「痘痘」時，很多人最先想到的可能是痤瘡，我來為大家科普一下關于臉上莫名的長痘痘是不是痤瘡?以下内容希望對你有幫助!

臉上莫名的長痘痘是不是痤瘡

當臉上出現紅色的「痘痘」時，很多人最先想到的可能是痤瘡。

的确，在以紅色痘痘為表現的皮膚疾病中，痤瘡更為常見。不過，除了痤瘡之外，有些其他皮膚問題也有類似的症狀。

如果把其他問題誤認為是痤瘡，然後自行購買所謂的「祛痘産品」來處理，就有可能會使得祛痘效果不理想，甚至可能會加重症狀。

下面就跟大家來說說，哪些疾病容易和痤瘡相混淆，我們又應該怎麼來辨别。

李志量

駐丁香醫生醫師

皮膚科主治醫師

一、這才是痤瘡

根據不同的症狀表現，痤瘡大體可以分為粉刺型、丘疹膿疱型和結節囊腫型。

圖片來源：圖蟲創意

粉刺型痤瘡是輕度的痤瘡。

它一般是皮膚顔色的小凸起，也叫作「閉口」。如果中間有黑點，可以稱作「黑頭」。

粉刺可能會逐漸變成小紅疙瘩，或者小膿疱，也可能會進一步變成結節或囊腫。

丘疹膿疱型痤瘡可以分為輕度和中度，通常會伴有粉刺。

結節囊腫型往往是重度痤瘡，通常伴有丘疹膿疱型痤瘡的症狀。

二、如何辨别痤瘡和玫瑰痤瘡

玫瑰痤瘡是一種可能與痤瘡混淆的皮膚問題，它在本質上是皮膚屏障功能的受損。

引起皮膚屏障功能受損的原因很多，比如過度護膚、過度使用面膜、長期外用激素藥等，也有些人可能存在屏障功能受損的遺傳體質。

和痤瘡最大的區别是，玫瑰痤瘡沒有粉刺，它的早期表現是臉上的反複發紅、發燙現象或者有紅血絲。

圖片來源：圖蟲創意

如果沒有及時進行科學處理，過段時間臉上可能會出現紅色痘痘或者膿疱，這種症狀和痤瘡類似，可能會被誤認為是痤瘡。

但痤瘡的丘疹膿疱是以毛囊為中心的，玫瑰痤瘡的丘疹膿疱不是。

圖片來源：圖蟲創意

從發生的位置上來看，玫瑰痤瘡更傾向于分布在面部的中央位置。而痤瘡在臉上各種位置，包括額頭、下巴都可能會出現紅色疙瘩。

玫瑰痤瘡和痤瘡可能會伴随發生，這就需要專業的皮膚科醫生來綜合判斷。

三、如何辨别痤瘡和毛囊炎

毛囊炎是一種感染性的皮膚問題，可以分為細菌性和真菌性。前者又叫細菌性毛囊炎，後者可以稱之為馬拉色菌毛囊炎。

毛囊炎典型的表現也是紅色疙瘩，從外觀上看有時跟痤瘡的表現類似。

圖片來源：《皮膚性病診斷圖鑒》（張建明、李海英主編）

跟痤瘡的區别主要是兩個方面：

第一是皮疹形态。毛囊炎的皮疹形态單一，基本全是紅色疙瘩，不會出現粉刺。痤瘡一開始是有粉刺的，并且往往是粉刺、紅色疙瘩、膿疱等各種形态的皮疹同時存在。

第二是發生部位。毛囊炎通常發生在前胸、後背或頭皮。痤瘡更容易發生在臉上。

前胸後背也有發生痤瘡的可能性，這需要醫生的綜合判斷，有時候可能還需要借助檢查來判斷是細菌感染引起的，還是真菌感染引起的。

四、如何辨别

痤瘡和顔面播散性粟粒性狼瘡

顔面播散性粟粒性狼瘡，估計很多朋友沒聽過，這是一種相對少見的皮膚問題。

它發生的原因至今還不清楚，正在研究當中。

顔面播散性粟粒性狼瘡的典型表現，也是紅色的疙瘩，跟丘疹膿疱型痤瘡以及丘疹膿疱型玫瑰痤瘡表現類似。

單純從疙瘩類型上，并不太容易準确區分。

圖片來源：《皮膚性病診斷圖鑒》（張建明、李海英主編）

與痤瘡相比，顔面播散性粟粒性狼瘡不會有粉刺症狀，而且它好發于下眼睑緣，這一點也可以幫助辨别。

與玫瑰痤瘡相比，顔面播散性粟粒性狼瘡通常不伴有屏障功能受損，早期是沒有紅血絲和發紅症狀的。

在特别難以準确區分的時候，醫生也可能會借助于組織病理學檢查來進行區分判斷。

組織病理學檢查方法是用小手術的方式切取少量皮疹，然後在顯微鏡下觀察細胞形态和分布，從而有助于精确判斷。

圖片來源：圖蟲創意

以紅色疙瘩為表現的皮膚問題有很多，并不隻是痤瘡。它們在治療的用藥和側重點上是有區别的，準确的區分對于準确治療很重要。

所以當出現紅色疙瘩時，不要都當成痤瘡來看待，自己沒有把握的時候，還是建議及時的咨詢皮膚科醫生，在醫生指導下進行診斷和治療。

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責編猴鴿

科學審核 鐘華

皮膚性病科副主任醫師

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