受訪專家：田廣永（南方醫科大學第三附屬醫院耳鼻咽喉科主任）

孩子注意力不集中，常常困倦，變得特别好動，甚至長相都變醜了，這些都可能是兒童鼾症引起的。

成年人睡覺打呼噜很常見，可如今，兒童和青少年睡覺時也會打呼噜，家長不要以為這是孩子睡得香，這可能是病。孩子睡覺打呼噜會影響睡眠，還有身體和智力發育，孩子的相貌還會因此變醜。

田廣永主任告訴記者，他每周接診到的兒童鼾症患者多達幾十例，家長們應該重視起來。

許多家長帶孩子來就診，并不是因為孩子打呼噜的問題，而是漸漸發現了孩子出現好動或者注意力不集中的情況，這其實屬于孩子打呼噜帶來的“後遺症”了。

田廣永介紹，兒童鼾症的發病年齡是在2~10歲，而發病高峰則在2~7歲，這是因為，大多數兒童鼾症是因扁桃體和腺樣體肥大引起的。

他說：“一般情況下，兒童的腺樣體在五六歲達到高峰，以後逐步萎縮。但是，現在臨床發現，很多孩子并不遵循這種發育規律。”

究其原因，一方面是空氣污染對上呼吸道的刺激，導緻腺樣體反應性增生，另一方面是生活習慣的問題，“平時喜歡吃刺激性食物，經常喝碳酸飲料等，也會導緻扁桃體和腺樣體肥大。”最好的解決方法，就是手術切除腺樣體和扁桃體。

田廣永表示，目前沒有能有效治療腺樣體肥大和扁桃體肥大的藥物，手術切除是最好的辦法，手術後孩子不打呼噜了，對身體也沒有損害。

打鼾并不是睡得香，相反是孩子有睡眠障礙的信号。兒童患睡眠呼吸暫停綜合征也慢慢常見。據田廣永介紹，我國兒童鼾症伴有睡眠呼吸暫停綜合征達到了6%~7%，兒童鼾症發病高峰期，正是孩子生長發育較快的時期，這對孩子成長影響很大。

“孩子無法在深睡眠中分泌生長激素，導緻生長激素缺乏，會影響正常的身體發育。”他解釋。此外，孩子還有注意力不集中，常困倦、多動好動或煩躁等變化。

不僅如此，孩子有睡着睡着會感到“憋住了”，家長也會看到孩子睡覺時張嘴呼吸，“這就是缺氧了。”田廣永提醒，出現缺氧症狀還不及時就診，這會影響孩子的心髒功能。

田廣永說：“正常情況下的血氧飽和度是98%，可有些患鼾症的孩子經過專業的睡眠檢測，血氧飽和度竟然低至50%~60%，如果這種情況不加以處理的話，慢慢會造成心髒肥大，甚至會導緻心衰。”

孩子長相也會因打呼噜改變。長期打鼾的孩子會出現“腺樣體面容”。由于長期張口呼吸，上牙床會向外突出，久而久之還有面部畸形、牙齒外突、牙列不整等，也就是我們俗稱的“天包地”。不少家長簡單地以為是口腔問題，帶孩子看口腔醫生，其實這跟孩子打呼噜有關系。

因此，家長要留心觀察，如果是由于感冒或者炎症導緻的良性打鼾，孩子沒有呼吸暫停症狀，精神狀态也沒變化，這可以暫時不理。

但如果孩子有異常情況，就要到正規醫院做睡眠監測或者是鼻咽鏡檢查。醫生可以分辨哪些是良性打鼾，哪些是疾病引起的，并給予相關治療。

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