你知道HPV（人乳頭瘤病毒）嗎？

你知道這種病毒可以引起癌症嗎？

你知道宮頸癌已經在十多年前，成為全世界第一種可以通過疫苗預防的癌症了嗎？

如果以上問題對你來說有點陌生，那麼恭喜你，今天是一個屬于你的節日！

今天（3月4日）是“國際HPV知曉日”，小康妹兒邀請到了婦科腫瘤大咖專家——四川大學華西第二醫院婦科腫瘤放化療科主任尹如鐵教授為大家帶來權威科普，隻需要花3分鐘時間，幫你把關于HPV疫苗和防治宮頸癌的有用知識一網打盡！

如果你對HPV和宮頸癌之間已經有一定了解，就更不能錯過尹如鐵教授對于HPV疫苗當下一系列熱點問題的權威解讀了，現在就開始吧！

子宮頸癌，女性生殖系統惡性腫瘤中發病率最高的一種，全球每年有新發病例52萬，死亡病例31萬左右，其中80%以上都發生在欠發達國家和地區。

尹如鐵教授介紹，在中國，每年有約10萬名女性被确診，特别是在15歲~44歲女性最美好的年華中，它是發病率占第二位的惡性腫瘤。

而這樣一種患者衆多、威脅巨大的癌症，卻即将成為“人類徹底戰勝”的第一種癌症：

世界衛生組織已經明确提出，到2030年要将宮頸癌的發病率降低到十萬分之四以下，讓它成為一種“罕見病”。

人類為對消除宮頸癌的前景為什麼如此有信心？正是由于HPV（人乳頭狀瘤病毒）疫苗的問世。

2008年，德國病毒學家哈拉爾德·楚爾·豪森因為發現HPV是導緻大多數宮頸癌的元兇，而被授予當年的諾貝爾醫學獎，他的研究證實，高危型HPV在女性生殖系統内的持續感染，是90%以上的宮頸癌發病原因。

而通過接種疫苗來避免HPV感染，是預防宮頸癌有效和明确的手段，就像現在已經通過疫苗接種而被人類基本消滅的天花、脊髓灰質炎等。

HPV是什麼？

HPV不是一種單一的病毒，而是一個已知包括200多種亞型的病毒大家族。如果把這個家族比喻成犯罪分子，那麼“殺人越貨”的隻占一小部分，大多數是些“小偷小摸”，可引起尖銳濕疣等一些良性疾病。

而他們之中最危險的成員有13種，被列為“高危型”，它們與人類的多種惡性腫瘤有關，如宮頸癌、頭頸癌、肛門癌等。

HPV疫苗真能阻止宮頸癌的發生嗎？尹如鐵教授表示，有數據為證：第一支HPV疫苗于2006年問世以來，經過十多年的人群接種，目前美國每年新發宮頸癌病例僅有一萬多，而這個數字在中國還接近11萬，HPV疫苗的推廣仍然任重而道遠。

尹如鐵教授介紹，目前在婦科腫瘤中，宮頸癌在整體上已有較為規範和有效的方案：

預防上，二價和四價HPV疫苗已經能預防70%以上的高危型HPV感染，九價疫苗能預防92%的高危型HPV感染；

篩查上，通過簡便、經濟的無創檢查即可發現宮頸癌；

治療上，有完整的規範化診療方案，越早發現治療效果越好。

那麼，現在既然有了有效的疫苗，那還需要去篩查宮頸癌嗎？尹如鐵教授強調，除了靠疫苗去預防以外，宮頸癌的篩查同樣是重要的。

“

因為仍然有少量宮頸癌被發現是HPV陰性的，這些病例到底是真正地與HPV完全無關，還是現有的醫學手段不足以把它檢測出來，目前醫學上還沒有定論，所以還是要注意篩查，不給宮頸癌留下‘藏身’的死角。

”

上面已經說了，會導緻癌症的高危型HPV一共有13種，除了宮頸癌以外，還有肛門癌、口腔癌、男性陰莖癌等。而現在上市的HPV疫苗分為二價、四價、九價，指的就是疫苗能夠預防的病毒是兩種、四種或九種。

二價HPV疫苗預防的是16和18兩種病毒亞型，它們是導緻宮頸癌的最主要元兇，占70%以上。

四價HPV疫苗從預防宮頸癌的效力來說，和二價疫苗是一樣的，它增加針對的6和11兩種亞型可以預防尖銳濕疣等疾病。

九價疫苗覆蓋九種病毒亞型，預防宮頸癌的效果可以達到92%。

尹如鐵教授表示，如果已經感染了某一亞型的HPV，那麼接種疫苗是沒有治療作用的，但這是不是意味着已經感染了HPV，再接種疫苗就沒用了呢？

“還是有用，而且有必要，”尹如鐵教授表示，如果一位女性已經是HPV感染者，就證明她已經暴露在感染風險下，雖然疫苗對已感染的亞型沒有預防和治療作用，但對尚未感染的亞型仍然有保護力。

她介紹，根據統計，在檢查出感染HPV的中國女性中，有72.3%都是單一型别的感染。

換句話說，對大部分感染者來說，即使是覆蓋型别最少的二價疫苗，也至少還有一半的保護力，未來患上宮頸癌的機會還是大大地被降低了。

“所以不管是不是已經感染HPV，打疫苗都是有用的，還是要打的。”

打HPV疫苗之前，需要先了解我有沒有感染嗎？尹如鐵教授強調，打HPV疫苗之前是不需要做篩查的，“如果你想了解一下自己的身體情況，當然是可以定期開展HPV感染篩查的，但檢查結果跟你該不該打HPV疫苗之間并沒有必然聯系。”

她介紹，在發生性生活之後，女性一生中感染HPV的幾率高達85%~90%左右，但病毒是可以被自身免疫力清除，所以一次HPV檢查隻能代表檢測當時的身體狀況。隻有持續感染高危型HPV才有機會導緻宮頸癌，而疫苗就是防範這種情況出現的。

“

隻要女性不在經期，接種時沒有感染發燒、沒有重症的生殖器官感染、膿腫等不适合疫苗接種的疾病，沒有疫苗相關的過敏史，又在适齡階段，都可以接種。

”

尹如鐵教授介紹

根據中華預防醫學會的調查

中國民衆對HPV的知曉度目前還不高

女性中僅有30%左右，男性就更低了

所以HPV知曉日

對保護女性健康、預防宮頸癌

都有非凡的意義

你對HPV了解了嗎？

還有什麼問題，留言告訴我們呀~

文/編輯 | 王歡

監制 | 清清 審核 | 藍岚

圖片來源 | 123rf

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