近段時間，小清被皮膚問題折磨“瘋”了。

一開始的時候，手指内側長了幾個水泡，特别癢，以為隻是沾了不幹淨的東西所以也沒太在意，就用針挑破了，讓水泡裡的水流出來，然後再用紙巾把它們擦掉，幾天後也确實消退下去了。

期間上網了解了一下，有人說是濕疹，有人說是汗疱疹，感覺都挺像的。不過因為暫時消退了，也就沒管。可沒多久又複發了，嚴重的時候，每天晚上睡覺都會被癢醒，越抓越癢，越抓越多......

這讓小清感到痛苦不已，白天無心工作，晚上睡不好覺，患病期間整個人都抑郁了不少。後來去檢查，醫生說是濕疹，還說這病難以根治，給開了藥控制瘙癢，後期還可能複發，簡直太難了！

圖源：醫學界兒科頻道

濕疹與汗疱疹，都屬于皮膚病，發病率都非常高，由于兩者症狀比較相似，所以常常混淆，為了幫大家更好地辨别這兩者疾病，今天給大家做個詳細的介紹。

· 濕疹

我們先來了解下何為濕疹，其實它就是一種發病率非常高的慢性、炎症性、瘙癢性的皮膚病。

它的病因，暫時并沒有什麼特别明确的說法，考慮與内因（如免疫功能異常、内分泌疾病、營養障礙、遺傳等）、外因（過敏原、微生物、環境變化、日曬等）和社會心理因素（緊張、焦慮、壓抑等）有關。

當發病後，根據病程，可分為3大類型：

急性濕疹：這個階段發病比較急、快，可發于任何位置，尤其是手足、頭面部等位置。患者一開始的時候會出現一片片紅斑，在此基礎上發展成小丘疹、丘疱疹或水疱，瘙癢劇烈。

常因搔抓導緻水疱破潰，出現點狀糜爛或滲出，最終皮損融合成片，向四周蔓延，症狀可持續數周随後消退。

亞急性濕疹：如果第一種情況沒有盡快采取方法幹預，便會發展成這一類型，此時皮損主要以小丘疹、鱗屑和結痂為主，水疱倒是比較少見了，但仍有劇烈瘙癢感。

圖源：網絡

慢性濕疹：當病情反複不愈便會發展到這一類型，這時候皮損炎症輕，多為散在紅斑、丘疹、抓痕以及鱗屑，時間久了病竈部分皮膚肥厚，表皮粗糙，呈苔藓樣變、色素沉着、皲裂，受内外因刺激，可反複發作。

由于濕疹發病時，往往伴有劇烈瘙癢，十分影響患者生活，包括工作、學習以及睡眠等，所以及時治療很關鍵。

濕疹常見治療方法：

目前針對此病的治療，主要以外用糖皮質激素、保濕劑為主。如果患者病情比較輕，則以保濕為主；如果症狀比較嚴重，可在醫師指導下使用糖皮質激素藥物。

一般亞急性、有輕度滲出的皮損，适宜乳膏、霜，而慢性、幹燥的皮損适宜軟膏。如果比較抗拒激素藥膏，也可以選擇外用鈣調磷酸酶抑制劑來替代，如呲美莫司、他克莫司等，減少激素的使用量。

有需要的話，也可以配合口服抗組胺藥，如氯雷他定、西替利嗪等，總之具體用藥方案因人而異。最後，因為濕疹暫時沒有根治的方法，所以建議大家盡量以預防為主。

預防濕疹的發生、複發，主要就是通過避免各種可疑緻敏、緻病因素，加強生活管理，具體措施如下：

1、盡可能地找出導緻該病發生的原因，然後針對性解決，如内分泌疾病引起，及時治療原始疾病；如果因某種過敏原引起，可進行脫敏治療；

2、日常做好皮膚保濕工作，尤其是秋冬幹燥季節，可抹點身體乳；

3、盡量保持一個樂觀、愉悅的心态，遇到事情及時調整情緒，不要憋着；

4、如果出現濕疹，要避免搔抓、熱水燙洗，及時就醫。

說完濕疹，我我們接着來看汗疱疹。

· 汗疱疹

它其實還有一個别名，叫出汗不良性濕疹，發病有一定的季節性，尤其是季節交替時。

汗疱疹的病因在之前，多認為和出汗過度有一定關系，但缺乏有效證據支持。目前的研究認為，與遺傳、環境（經常性接觸某些特定的刺激物，如餐飲行業這接觸各種洗滌劑等）、心理因素（壓力大、緊張、過勞等）等有關。

此病和濕疹一樣，都好發于手掌、足掌、指趾縫或指、趾頭末端等部位。一開始多是從瘙癢開始，随後出現突發對稱性水泡，水泡分布較為密集，略微凸出皮膚，挑破後有少量液體滲出，幹涸快，消退後伴脫皮。

反複發作可能導緻慢性皮炎，也可能繼發細菌或真菌感染，危害患者健康。需要提醒大家的是：此病與水疱型手足癬、汗疱型癬菌疹、剝脫性角質松解症容易混淆，要注意辨别。

汗疱疹因劇烈瘙癢同樣會影響患者生活，所以及時治療很關鍵。

圖源：BRTV北京衛視

汗疱疹治療方法：

對于此病的治療，主要以緩解瘙癢等不适為主，所以藥物治療是最為常用的方法，根據患者病情的嚴重程度決定用藥，如水疱沒有破裂，且瘙癢感不明顯，可選用艾洛松、鹵米松等外用糖皮質激素；

如果水疱破裂，則要注意局部清潔、消毒，避免感染，可使用莫匹羅星軟膏等消炎，直到感染症狀消失。

同時，為了盡快控制病情，治療期間還要避免接觸誘發因素，避免用熱水洗手，避免使用堿性的肥皂，注意手部保濕。

而為了避免此病發生與複發，建議大家做好以下4點防禦措施：

盡量注意避免誘發因素，如從事洗滌行業的工作者，要注意做好防護，佩戴手套等，避免直接接觸刺激物；同時要保持手部的濕潤，避免幹燥。

學會調節自己的心态，不要讓自己一直處于高壓、焦慮、壓抑的狀态，注意勞逸結合；工作之餘，可以進行适度的運動鍛煉，提升免疫力。

總結：由于兩種疾病都有劇烈瘙癢、水疱等表現，所以常被混淆。但不管是哪一種，對患者的工作與生活都有很大的影響，所以建議大家出現相關症狀時，最好及時就醫檢查，查明原因，再針對性治療，早點解決自己也舒心。

參考資料：

[1]《起了濕疹怎麼辦？别慌！看完你就知道了！》.中國網醫療頻道.2021-09-18

[2]《要想擺脫煩人的濕疹，這9件事一定得知道》.皮膚科楊希川教授.2021-09-15

[3]《夏季汗疱疹高發，長水泡、發癢，還蛻皮？可能是身體在求救！》.BRTV北京衛視.2021-08-07

[4]《瘙癢反複發作令人"癢不欲生" 你可能患上了濕疹》.光明網.2021-05-17

[5]《為什麼汗疱疹年年複發》.鶴崗新聞網.2021-08-06

[6]《「汗疱疹」反複發作？它與濕疹、手足癬有什麼區别嗎？》.醫學界兒科頻道.2021-06-15

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