孕媽們懷孕22-28周時，大多都會被安排一次非常重要的排畸孕檢，然而，這并不是一次單一的排畸。

在整個懷孕周期，孕媽們大多會經曆多次大大小小的孕檢，其中有B超檢查，有血常規、尿常規，也有NT和唐氏篩查，同樣包括大排畸。

這些大大小小的檢查，其實都是不同階段的排畸檢查，是在為寶寶的健康成長排除風險和隐患。

小劉孕24周時，按照醫生建議做大排畸，新手媽媽小劉并不了解什麼是大排畸，一直以來的孕檢都還算順利，寶寶健健康康，也沒有什麼問題，就以為這次也不會很麻煩。

然而，大排畸到底是大排畸，終究會比普通的B超檢查更費時費力。

按照醫生建議，小劉提前幾周就預約了大排畸項目，早早的就在當天抵達醫院。看着前面四五個挺着大肚子的孕婦，小劉又是感慨又是擔憂，感慨的是懷孕不易，擔憂的是大早上就來了，還不知道要等多久（大排畸一次平均二三十分鐘）。

本就因懷孕容易疲勞的小劉，無奈的讓老公去幫自己再買點吃的。

然而，在等待期間，小劉看到前面的兩個孕媽先後走到了樓梯間，挺着隆起的肚子開始爬樓梯。小劉起初很是不解，但醫生馬上叫了小劉的名字，沒過十分鐘，小劉也加入了爬樓梯的大軍。

原來，幾位孕媽都是因為拍不到寶寶正臉，才和小劉一樣被醫生建議爬樓梯。過了半小時左右，小劉又被醫生點名，然而寶寶依舊沒有翻過身。

就這樣，三位準媽媽前前後後折騰了兩三次，眼看着醫生要下班了，另兩個孕媽幹脆先回家，準備休息休息，下午再過來。

小劉則因為家離醫院很遠，打算在醫生下班之前再試試。這時，小劉的老公買來了巧克力，小劉趕緊吃下，補充點體力，然後輕輕拍着肚子，像平常一樣和寶寶說了幾句話，希望寶寶能夠配合。

小劉本以為，這次可能還是失敗，隻是不死心的還是想試一試，結果這次，醫生用探頭在小劉肚子上放了一小會，就笑着說寶寶這次翻過身了，還沒有把臉捂住，真好。

關于大排畸，可能許多準媽媽們還不了解，有些新上任的寶媽則表示，自己好像沒有做過什麼大排畸檢查。

一般而言，大排畸可以分為三種檢查方式，即我們常說的二維彩超、三維彩超以及四維彩超。

不同的醫院對于大排畸的稱呼很多，有的醫院默認為三維彩超，有的則默認為四維彩超，但也有的醫院也會征詢孕媽意見，讓孕媽自行選擇。三種均屬于B超檢查，等級不同，價位也不同。

二維彩超主要是通過超聲影像直觀的呈現胎兒的生長發育情況，同時幫助醫生排查臍帶繞頸、是否出現流血信号，以及在24-28周時，排查大多數的胎兒畸形。

三維彩超則可以在二維的基礎上調整出最佳的圖像，通過三個立體維度更清晰的呈現胎兒的生長狀況，四維彩超則更進一步，增加時間維度。

此外，三維彩超可以拍攝成照片，四維彩超則可以錄下胎兒的表情變化，拍成像DV一樣連續的視頻資料，刻成光盤供寶爸寶媽們留作紀念。

事實上，在專業的醫生面前，二維、三維、四維并沒有本質上的區别，他們都是通過超聲成像體現胎兒的基本狀況，排查可能存在的問題。

盡管後兩者的的确确可以呈現出更加清晰的影響，對于大多數人來說，後兩者也會比二維彩超圖像更易于理解。

是以，在經濟條件允許的情況下，大排畸時選擇三維、四維彩超都可以，但如果經濟能力不夠，選擇二維彩超一樣也可以做到基礎的排畸檢查，隻是基于精度考慮，更多時候還是傾向于居中的三維彩超。

以前許多寶媽都說，排畸檢查時總說不是臍帶繞頸就是這個那個，唐氏篩查也有出問題的，可是不采取措施最後孩子也能健健康康的誕生，反而有些寶媽規規矩矩做了孕檢，最後孩子出生卻是個先天性聽力障礙，覺得那些孕檢根本沒用。

這可真是對孕檢最大的誤會。

大排畸不能排除所有的問題，可檢查出的問題也的的确确會存在。

不管是二維、三維，還是四維，任何一種彩超都是為了檢查胎兒的生長發育情況，并達到排畸的目的。

這些畸形可以在大排畸期間排除多數：

1、 面部：唇腭裂、鼻骨缺失等。

2、 神經系統：無腦兒、腦積水、小頭畸形、脊柱裂及腦脊膜膨出。

3、 消化系統：臍部腸膨出、内髒外翻、腸道閉鎖及巨結腸等。

4、 泌尿系統：腎積水、多囊腎及巨膀胱、尿道梗阻。

5、 其它畸形：短肢畸形，聯體畸形，四心腔等。

6、 羊水過多、過少等。

7、 當然，還包括最基礎的臍帶繞頸等。

在孕16-24周期間，排畸檢查可以排除70%-80%的胎兒畸形，而針對羊水和基因等方面的孕檢，則可以篩查出20%的問題，但依然有些問題無法在大排畸中得到精準的篩查。

值得注意的是，彩超報告單上都會标明，超聲檢查無法保證排除手、足畸形，30%-50%的心髒畸形同樣無法排除。

人體真的是世間最神秘的個體，總有機器無法看透的地方，例如聽力，例如眼睛。

1、 先天性聽力障礙：目前沒有任何方式可以在孕期檢查出胎兒是否存在先天性聽障問題。

2、水腦或水腎：水腦或水腎一般會在胎兒發育的後期産生，大排畸檢查一般在孕六個月左右進行，無法檢測出明顯症狀。

3、内髒器官異常：在寶寶出生前，每一天都在變化，有些問題如B超拍到光斑等，也可能随着寶寶的成長發育完善，有些寶寶哪怕出生前進行B超檢查時，光斑依然未消失，但也能在後天長好，這一點醫生無法簡單的下定論。

4、先天性全盲或小眼症：寶寶在子宮内無法受到光線刺激，不會睜開眼睛，也就無法準确檢查。

5、肢端異常：如手足趾内外翻、多指、并指等，大部分寶寶檢查時都會處于手腳握拳狀态，這些症狀很難看清。

6、腸胃道阻塞：大多在孕24周以後出現，這時寶寶會大口吞咽羊水，才能體現相應症狀，早期難以檢測出。

7、先天性代謝異常：産檢難以檢查出，寶寶出生後進食，才能逐漸出現病症。

8、侏儒症：胎兒在6-7個月大時，骨頭才會逐漸停止生長發育，在此之前，醫生也無法輕易下定論。

盡管大排畸無可避免，但如小劉一般，被大排畸折騰的翻來覆去的孕媽不在少數，所以盡管孕期要多多小心，但有些小妙招，還是可以試試的。

1、 安撫寶寶

許多孕媽一開始就走入誤區，認為寶寶還在肚子裡，聽不懂媽媽的話，也無法感知外界的一切。

事實上，寶寶可聰明着呢，做彩超的探頭在寶寶身邊壓來壓去，寶寶也是會害怕的，所以大多數需要花時間爬樓梯重新做彩超的孕媽，都是因為寶寶把自己抱得太嚴實。

這時，寶媽們可以試試安撫寶寶，輕輕安撫肚子，和寶寶說說心裡話，媽媽溫柔的聲音可以對寶寶起到安撫作用。

2、 保證體力

人在乏力時就會想睡覺，寶寶也是一樣的，寶媽的腹中空空，寶寶也會用睡覺保證自己的精力，大排畸時自然就抱着自己背朝天睡覺覺了。

所以在進入彩超室前，寶媽不妨先吃點補充體力的食物，如巧克力，以及蛋糕等甜甜的小點心，當然，也不能貪嘴，畢竟妊娠期糖尿病也是很嚴重的問題。

3、 提前活動

一般而言，彩超需要預約和排隊，有些寶媽擔心輪到自己時錯過，就一直提心吊膽的呆在原地等待醫生叫号。

其實在可以預見何時輪到自己的情況下，把排隊的時間花在活動上，要比坐在原地不動更節省時間。

孕媽走動時，寶寶也是可以感受到的，活動活動，寶寶的胎動也會比較頻繁，更便于配合醫生的檢查。如果有親屬陪伴，讓親屬排隊等待更好。

每一個寶寶都是父母的心肝寶貝，哪怕尚未出生，也帶着父母滿滿的期待，與其拿寶寶的健康作賭注，不如做好一切準備，用科學的力量為寶寶的健康做基本的保證。

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