胃食管反流是發病率較高的消化系統疾病,由于胃部和十二指腸内容物反流到食管所引起的一系列症狀,同時也會誘發食管炎,損害咽喉和氣道等組織。胃食管反流的臨床症狀比較多,有的患者症狀比較典型,如發酸和燒心感,但也有一部分症狀難以被識别,忽略了對胃食管反流疾病的診治。
1、燒心
燒心感是胃食管反流的典型症狀,特别是飯後1~2個小時左右最為顯著,明顯感覺到胸骨後或上腹部有灼熱感,這是因為胃或十二指腸内容物反流,刺激食管上皮感覺神經末梢所導緻的。
2、胸痛
部分胃食管反流患者有胸痛症狀,特别是胸骨後或上腹部疼痛,有時疼痛會放射到肩頸部和上肢,又或是出現耳朵周圍疼痛以及下颌疼痛。胃食管反流所引起的胸痛往往跟心絞痛相混淆,所以應鑒别好。
3、反酸
胃中内容物反流到食管或口腔,從而産生發酸,有時口腔中有酸味和苦味,甚至散發出頑固性口臭,味覺上也發生改變。即使在空腹狀态下也會反酸,這是酸性的胃液反流,體位發生改變、過度用力或進食時反酸感症狀加重。
4、總是打飽嗝
大多數胃食管反流患者會出現打飽嗝的情況,這是受到胃中氣體或酸性液體所引起的,同時伴發着典型的響聲。膽汁反流性胃炎、暴飲暴食、胃中内容物沒有及時排空以及胃中内容物存留時間太長可導緻打飽嗝,高度緊繃和情緒低落時此症狀加重。
5、咽喉症狀
有些胃食管反流患者會出現咽喉症狀,如發音異常困難、喉嚨有疼痛感、總是不由自主地清嗓子、咽喉部有異物感以及咳嗽和聲音嘶啞。做喉鏡檢查時可發現聲帶水腫和充血,又或是出現潰瘍和結節,這在醫學上被稱為反流性咽喉炎。由于反流物進入咽喉,持續刺激黏膜所引起的咽喉不适症狀。
6、胃脹
為能緩解反酸和燒心症狀,人們會不自覺地做吞咽活動,氣體可跟随着吞咽體内,從而引起胃脹;也有部分患者伴有胃動力障礙,胃部排空延遲,延長食物在胃中停留時間,食物受到細菌發酵産氣,進而導緻胃脹。
7、肺部症狀
一小部分胃食管反流患者易出現肺部症狀,如肺不張或嗆咳、哮喘或支氣管炎等,嚴重時可導緻肺膿腫或吸入性肺炎。若總出現不明原因的咳嗽、發燒或肺炎,應高度懷疑胃食管反流。
溫馨提示
若有以上幾個表現,還需及早去醫院查明原因,積極去除病因且控制症狀,以免誘發并發症。平時應調整好生活方式,拒絕吸煙喝酒,保持規律作息和飲食,晚上睡覺時把床頭擡高,睡覺前不能吃任何食物,也不能吃易誘發反流症狀的巧克力、濃茶、濃咖啡和高脂肪食物等。必要時需在醫生指導下服用抑制胃酸的藥物。若通過普通治療仍然無法緩解,還需選擇正規醫院進行手術處理。
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