小兒便秘，有些家長覺得不是什麼大事，覺得多吃點蔬菜、水果，過幾天就好了。對于便秘，家長其實應該引起重視，因為這可能表示孩子身體的排便習慣出了問題，嚴重的便秘會影響孩子的食欲、消化功能和睡眠，甚至會影響孩子的生長發育。

孩子便秘了怎麼辦？小兒便秘的原因及防治

小兒便秘，主要是指孩子排便規律的改變，如大便幹燥、堅硬，秘結不通，排便時間間隔較久，或雖有便意而排不出大便。小兒便秘的診斷主要看患兒大便的性質，即大便幹燥、堅硬，其次看患兒排大便的感覺，即使患兒大便正常，但排大便時特别費勁，也可以稱之為便秘，至于大便間隔時間，則可因人而異。

因此，是不是便秘，關鍵是看大便的性質。如果發現孩子最近排便時間間隔較久，家長要首先留意下，孩子的大便幹不幹，硬不硬。如果硬的跟石頭一樣，那就是便秘無疑了。反之，如果孩子幾天沒有大便，可排出時仍成形，不幹不硬顔色也正常，家長就不必多慮。

小兒便秘可分為兩大類，分别是功能性便秘和器質性便秘，其中功能性便秘較為常見。

孩子便秘了怎麼辦？小兒便秘的原因及防治

• 功能性便秘

功能性便秘可分為實證便秘和虛證便秘兩大類。

1、實證便秘

如果孩子這幾天突然便秘，而不是習慣性便秘，那實證便秘的可能性會比較大。實證便秘一般病程短，病情輕，大便多幹燥堅硬，有的孩子腹脹拒按，還伴有口苦口臭、不想進食或者睡眠不安等症狀。實證便秘又有熱秘和乳食積滞型症兩種。

（1）熱秘

熱秘就是我們常說的“上火”，就是小孩子吃了過多的辛辣食物，導緻上火，大便幹結。

症見：大便幹結，小便短赤，面色身熱，或有腹脹腹痛，口幹口臭，口腔潰瘍，牙龈腫痛，舌紅苔黃膩，脈滑數。

治法：清熱潤腸

方藥：有麻子仁丸

（2）乳食積滞症

症見：大便幹結，酸臭，打臭屁，腹脹腹痛，惡心嘔吐，納差，口臭，手腳心熱，睡眠差，翻滾踢被子，磨牙，舌苔白膩或微黃。

治法：消積化食通便

方藥：保和丸或枳實導滞丸

孩子便秘了怎麼辦？小兒便秘的原因及防治

乳食積滞型的小兒便秘臨床上最為常見，主要就是孩子吃多了不消化，食物積滞在腸胃裡，産生了郁熱。乳食積滞型便秘除了便秘表現外，孩子還大多會有口臭、肚子脹、拍着肚子咚咚作響，手心、腳心發熱，晚上睡覺蹬被子等。

對付這類便秘，治療時應以導滞清熱為主，可以用出自《備急千金要方》的枳實導滞丸來進行治療，這個方子是有成藥的。

但需要注意的一點是：這個藥比較寒涼，藥力也比較猛，希望各位家長們要中病即止，隻要大便通了就趕緊停藥，如果沒通，也不要一直使用，用1~2天即可。這個枳實導滞丸是作為緊急手段來使用的，希望家長注意，不要平時沒事兒就服用，對孩子身體有影響。

孩子便秘了怎麼辦？小兒便秘的原因及防治

再分享兩個治療實證便秘的食療方：

蘿蔔汁

做法：胡蘿蔔50克、白蘿蔔50克、蜂蜜20克，将胡蘿蔔、白蘿蔔洗淨切片加水，開鍋15分鐘後加入蜂蜜，待晾溫汁食用。适合于積滞化熱的便秘。

柏子仁芝麻粥

原料：柏子仁15克，芝麻15克，黑米50克。

做法：芝麻炒香，研末待用；柏子仁煮水，去渣取汁，加黑米熬煮成稀粥，煮熟後加入芝麻末，再煮5分鐘即可。

用法：喝粥，每天1次，服用3~5天。适用于三歲以上的孩子。

2、虛證便秘

多由氣虛、陰（血）虛和陽虛引起虛秘，跟孩子身體虛弱有關。一般來講，小兒虛秘主要包括氣虛便秘、陰血虛便秘和陽虛便秘三種。

孩子便秘了怎麼辦？小兒便秘的原因及防治

（1）氣虛便秘

症見：有便意，蹲廁努掙乏力，掙則汗出短氣，便後乏力，大便并不幹硬，面色晄白，神疲氣短，舌淡嫩，苔薄白，脈虛。

治法：益氣潤腸

方藥：補中益氣湯

有些家長會覺得奇怪，自己的孩子大便質地還行，但是排便時間特别長，有些甚至拉完臭臭頭上的汗都出來了，或者氣喘籲籲的。這就跟孩子體内的氣不足有關。氣虛便秘的孩子應當補補氣。可以用黃芪、黨參、太子參等有補氣作用的中藥泡水給孩子喝。如果病情比較重，最好到醫院去看看。

（2）陰血虛便秘

症見：大便秘結，面色無華，頭暈目眩，心悸，唇色暗淡，下眼睑淡紅淡黃，脈細澀。

治法：養血潤燥

方藥：潤腸丸或當歸補血湯或四物湯

正是有了陰血的濡養，我們才臉色紅潤，肌肉壯實，毛發亮澤， 糞便才軟滑，排出也不費力。如果血虛陰虧，糞便得不到滋潤，就會幹結不通。陰虛型寶寶拉的糞便，醫書上有種形象的比喻，叫秘結如栗，就是像栗子一樣，又幹又硬，色澤暗黑。治療這種便秘，得用滋陰、養血、潤燥的中藥，來增津液、潤腸道、通大便。最簡單的就是當歸補血湯，這個方法是古代名醫李東垣留下來的，具有益氣生血的功效。

（3）陽虛便秘

症見：大便排出困難，小便清長，面色晄白，手腳冰涼，喜熱怕冷，舌淡苔薄白，脈沉。

治法：溫陽通便

方藥：濟川煎

• 小兒器質性便秘

器質性便秘是由于髒器的器質性病變引發所緻的便秘。比如說孩子自身患有腸粘連、甲減、肛裂疾病，這種情況下腸粘連、甲減、肛裂屬于原發病，而便秘則屬于繼發症狀，這種情況下治療時當然應把問題重點放在原發病上。最為多見的器質性便秘有三種：肛裂引發的便秘、先天巨結腸導緻的便秘和結腸冗長症。這裡就不一一論述了，小兒器質性便秘需要及時就醫，進行系統的治療。

1、小兒推拿：吃完飯或者沒事兒的時候，給孩子揉揉小肚子，可以幫助孩子排便。清大腸經200次、揉龜尾1分鐘、按揉足三裡3分鐘、揉中脘2分鐘、摩腹3~5分鐘。

2、導便法：

蜜導煎：就是用蜂蜜适量，在鍋内熬煎濃縮至膏狀，趁熱取出，撚成如小指樣二寸長的栓子，塞入肛門内，待有便意之後，将栓子取出即可。

不主張用肥皂條。肥皂條的主要成分是堿、漂白粉，對腸道有刺激，容易造成損傷。另外，肥皂條太軟了不容易塞入肛門，太硬了又容易将孩子的腸道弄破。

1、少吃辛辣生冷食物，宜清淡易消化食物。

2、飲食定時定量，7分飽，減少夜奶或不喝睡前奶以免導緻積食便秘。

3、不要随便使用火龍果、猕猴桃、香蕉、蜂蜜等食物來通便，需要辨證論治，根據孩子的實際情況來給針對性的食療。

4、不濫用寒涼通便藥物，盡量不用開塞露通便。

5、合理安排并規律作息時間，适當增加運動都能改善便秘。

6、督促孩子每天定時排便。

預防小兒便秘，家長應牢記“若要小兒安 ,常受三分饑與寒”，掌握基本的小兒養護知識 ，不過冷，過熱 、不過飽 、不過暖，乳貴有時、食貴有節。今天的分享就到這裡，謝謝大家。

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