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氨氯地平能不能長期服用

健康 更新时间:2024-12-21 03:19:08

氨氯地平是臨床上常用的一線降壓藥,屬于鈣離子通道阻滞劑,俗稱地平類降壓藥,主要通過選擇性抑制鈣離子内流進入血管平滑肌和心肌細胞内,從而松弛外周小動脈,降低外周血管阻力,減輕心髒後負荷,達到降低血壓的目的,具有強效、長效降壓等特點,每日服藥一次,可有效控制24小時血壓。此外,氨氯地平還可擴張冠狀動脈,解除冠脈痙攣,增加冠脈血流量,減少心肌耗氧量,提高心肌供氧量,保護心肌細胞,改善心肌能量代謝,緩解心絞痛,在臨床上主要用于治療原發性高血壓,單獨使用或與其他降壓藥聯用,還可用于治療慢性穩定性心絞痛、不穩定性心絞痛和變異型心絞痛。

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性激素水平、勃起功能和精神情緒是影響人體正常性功能的主要決定因素,高血壓可損傷血管内皮,加速動脈硬化,引起陰莖海綿體血液供應減少,還會增加患者恐懼心理和精神壓力,也可導緻性功能障礙。此外,一些常見降壓藥尚可導緻性功能障礙,這是因為男性正常的勃起功能,需要一個正常或偏高的血壓,氫氯噻嗪、美托洛爾等降壓藥可降低血壓,容易引起陰莖海綿體供血不足,導緻勃起功能障礙,還有螺内酯等降壓藥可降低雄激素水平,容易導緻性欲減退和勃起功能障礙。

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昨天在用藥咨詢窗口,有位患者咨詢孫藥師:“氨氯地平會不會影響性功能?”,為此,孫藥師認真查閱了相關文獻,今天特意打電話為他解答了這個問題,有少量研究顯示,氨氯地平等地平類降壓藥對性功能的影響較小,未發現氨氯地平對精子質量和生育能力有明顯影響,男性輕、中度高血壓患者每天服用5-10mg氨氯地平還有助于改善性功能,可以作為育齡期男性和(或)性功能障礙患者的首選降壓藥。

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當然,對一種藥物的探索永遠都沒有盡頭,藥物的很多不良反應還是未知,如果在服用氨氯地平期間發生性功能障礙,懷疑與氨氯地平有關,可以使用西地那非或他達那非等擴張陰莖海綿體局部血管的藥物,在性刺激的輔助下,擴張陰莖海綿體血管,增加血液灌注,增強勃起功能,用藥期間應嚴密監測血壓。高血壓男性患者在性生活時容易引起血壓進一步升高,從而增加心絞痛甚至心肌梗死的風險,因此,高血壓患者應按時服藥,每天監測血壓,性生活不要過力,控制情緒,飲酒、饑餓、飽餐、過度疲勞等狀态下應避免性生活,以免誘發心腦血管事件。

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