昨天看到一個新聞，有個女子連續3年，每月痛經15天，但是她一直以為是正常的，沒有治療，被家人送去就醫才查出腹股溝子宮内膜異位症。

這讓我想起之前接診的一個山東患者李女士，當時她剛27歲出頭，來看診時看她臉色蒼白，表情有些痛苦。

一問，正在經期，痛經痛得厲害，已經是吃過布洛芬了，不過還是非常難受，同時伴有乳房脹痛、腰痛，心情不好。

►2年痛經 西醫治療半年後複發

跟她交流了兩句，她說痛經已經有2年了，從月經第一天一直痛到到最後一天，每次都疼得受不了，嚴重影響到正常工作和學習，每次都是靠吃布洛芬，才會好受一些，但是布洛芬隻是有所緩解，每次還是非常痛苦。

李女士在山東本地一家醫院檢查過，查出“子宮内膜異位症”，這是她造成她痛經的“元兇”。

子宮内膜異位症就是子宮内膜長到子宮腔以外的部位，受排卵和月經的影響，每個月宮腔内膜都會脫落，而異位的内膜脫落不了，脫落不了就會有積血，積血增加就會發生周期性的疼痛。

此後李女士采取了西醫治療。

西醫是怎麼治療子宮内膜異位症的？

簡單來說，一是通過手術将病變切除，二是用激素藥物使月經停止來潮，不來月經就不會痛經，但是副作用比較大，而且容易複發。

不過半年時間，李女士的病情複發了，甚至比之前還要嚴重一些，後來經親人介紹，找到我治療。

►中西醫觀念差異大 治療方式有區别

在我的門診中，和李女士這樣的患者有不少，很多患者在西醫治療複發後，都轉向中醫治療。

這裡就要提到中西醫治療理念的不同，西醫治療的手法，就像修理機器，哪裡的零件壞了修哪裡的零件，有炎症就抗炎，長肌瘤了就切掉。

但在中醫來看，疾病的出現，和全身的髒腑、氣血有直接關系。

簡單地說，疾病就是身體整個大系統的某些地方失調了。

[微風][微風]五髒六腑和經脈等系統正常運轉時，人是健康的，有外在或内在因素長期幹擾了系統的正常運轉，就會産生疾病， 疾病就是人體系統失調後形成的一個或多個結果。

比如肝郁氣滞會造成女性乳房脹痛、月經不調、痛經，還會出現腹脹、胃痛、消化不良等情況。

​[微風][微風]西醫來看，這些病要去不同科室，單獨治療。

​​[微風][微風]而中醫經過辨證，确定她是肝郁氣滞的情況，就會治以疏肝理氣解郁，整體來調，肝氣疏洩了，氣機正常運轉，以上的症狀自然會好轉。

所以，我們不能忽略了根本原因，僅僅對結果進行治療，否則治療效果也隻是一時的。一定要辨證論治，找清楚疾病産生的根本原因，從根上進行調理。

子宮内膜異位症主要病機是瘀血阻滞，而李女士則是典型的氣滞血瘀，平時情緒不好，愛生氣，愛歎氣，“氣行則血行”，氣機運行不暢了，對血的推動能力就會不足，容易形成瘀血，阻滞沖任。

根據李女士的情況，治以活血化瘀，理氣行滞。

►調經止痛大有好轉

【開方】柴胡、花粉、當歸、桃仁、川紅花、大黃、甘草、台烏、琥珀末、黃糖等。

【功效】活血祛瘀，理氣止痛。

該方劑出自中藥方劑大全，臨床效果非常顯著，我在這個方子的基礎上，根據李女士的情況進行了加減。

服藥1個月，李女士反饋情緒有所好轉，沒有之前那樣心煩易怒，乳房脹痛有所減輕，痛經改善了不少。

二診時，反饋乳房脹痛基本消失，腰痛和痛經都好轉不少。

三診時，李女士告訴我痛經程度輕了很多，不用再吃布洛芬了。

由于痛經大有好轉，李女士就想嘗試開始備孕，于是我對藥方進行了調整，此後正常用藥。

之後，李女士成功懷孕，生下一個健康可愛的虎寶寶。

►治療的思考：患者身體是前提

行醫這麼多年，我一直認為，醫生，不僅要給患者治好疾病，而且要給患者帶來健康，在治療時，盡可能選擇副作用小、對身體危害更小的治療方式。

對于子宮内膜異位症，西醫主要用的高孕激素藥物保守治療或手術療法；中醫則是從整體出發，辨證論證，在改善臨床症狀上效果非常突出，尤其在止痛方面，不僅效果好，且副作用小、複發率低。

不過調理和改變往往需要一定時間，很多人覺得不如打一針GnRHa、開個刀方便一點、省事一點，卻往往忽視掉其後的副作用和對身體的影響。

作為醫生，我能做的隻是在把握病機的基礎上，給患者提供一個基本的治法，在保證效果的同時，盡量降低對患者身體的影響，但最重要的還是患者自己的選擇和堅持。

今天就說到這裡，希望所有女性都能健健康康。

溫馨提醒：以上所提供的方子僅供參考，個人體質不同，病情進展不同，用藥也不一樣，需根據具體情況進行加減，建議找專業醫師指導，不要自行用藥。

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