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老年癡呆的前兆做什麼檢查

圖文更新时间:2024-09-29 13:29:38

在臨床上，對于老年癡呆的檢查項目是比較多的。

精神智能量表

醫學工作中，我們首先會先通過一個精神智能量表來評判這個患者的一個認知功能。這類量表有很多，例如MMSE簡易精神智能量表。我們會以18分作為一個标準。如果低于18分的，那麼很可能就有智能減退的情況，需要注意。

老年癡呆的前兆做什麼檢查（老年癡呆的檢查項目有哪些）1

影像學檢查

除了精神量表之外的，我們下一步的檢查就是尋找出現癡呆的具體原因。

（1）顱腦MRI

頭部影像學是非常重要的，在頭部的核磁共振中，老年癡呆的患者常常有一些比較典型的表現。比方說它全面的腦萎縮，特别是在額葉，這可以幫助我們來進行診斷的。

同時，如果一些其他位置的腦萎縮，比方說額颞葉出現了的腦萎縮，那麼我們會傾向于診斷他是額颞葉癡呆，而非老年癡呆。

老年癡呆的前兆做什麼檢查（老年癡呆的檢查項目有哪些）2

（2）PET-CT

随着我們醫學科技的不斷發展，我們越來越重視PET-CT(正電子發射計算機斷層顯像)的檢查。

PET-CT将PET與CT完美融為一體，由PET提供病竈詳盡的功能與代謝等分子信息，而CT提供病竈的精确解剖定位，一次顯像可獲得全身各方位的斷層圖像，具有靈敏、準确、特異及定位精确等特點，可一目了然的了解全身整體狀況，達到早期發現病竈和診斷疾病的目的。

老年癡呆的前兆做什麼檢查（老年癡呆的檢查項目有哪些）3

通過PET-CT可确診有無老年癡呆。葡萄糖是人體重要的能量來源，正常人腦葡萄糖代謝是随着年齡的增加而降低，PET-CT通過注射顯影劑18F-FDG，18F-FDG是葡萄糖類似物，能反映出體内葡萄糖的代謝情況，這樣一來腦部葡萄糖代謝是否正常就能看出來。

換而言之，通過派特CT檢查可将正常老化引起的腦結構和功能的改變與老年病理狀态區分開來，是不是老年癡呆顯然再清楚不過。

（3）生物标志物檢查

那麼除了這些影像學檢查之外呢，老年癡呆還有一些生物标志物的檢查。

什麼叫生物學标志物呢？是不是說我們不用照片和不用做磁共振，抽個血是不是就可以知道這個患者有沒有老年癡呆呢？

那麼答案是正确的。

确實有一些生物标志物可以幫助我們進行老年癡呆的一個診斷，特别血液裡面的這個β-澱粉樣蛋白（Aβ）等。

但是，這些标志物的檢查也存在一些假陰性，所以臨床上也會根據患者情況進行調整檢查的方案與措施。

老年癡呆的前兆做什麼檢查（老年癡呆的檢查項目有哪些）4

（4）基因檢測

另外，老年癡呆存在着一定的遺傳傾向。針對這一塊，我們可以給患者做一個基因學方面的檢查，如果患者攜帶着相關基因，如載脂蛋白A1（APOA1），或相關基因的表現異常，那麼患者患老年癡呆的這個可能性是比較高的，也需要特别留意。

老年癡呆的前兆做什麼檢查（老年癡呆的檢查項目有哪些）5

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