眩暈發作病因學絕大部分為周圍性眩暈,周圍性眩暈受損的主要結構——前庭系統。常見的前庭系統疾病引起的眩暈:良性陣發性位置性眩暈(耳石症)、前庭陣發症、前庭性偏頭痛、梅尼埃病等都不會出現腦組織結構性異常。因此,多發性腔隙性腦梗死不是眩暈疾病的病因學,有極少部分的病竈發生于腦幹區、小腦可能會引起眩暈,但同時伴有神經系統定位體征。
多發腔隙性腦梗死的患者可能會出現頭暈的主訴,當追問患者症狀時可明确:患者不是天旋地轉的眩暈,頭暈主要與腔隙性腦梗死引起患者一些高級腦部功能下降如認識下降、姿勢步态調節下降或出現相應的血管性抑郁等相關。如果你是一個眩暈的患者,多發腔隙性腦梗死肯定不是你的首要病因學!
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