1980年初澳大利亞有位病理學家叫沃倫和消化醫師馬歇爾發現幽門螺杆菌（HP），醫學界對這個細菌的做了很多研究，對這種細菌的微生物特點和相關性疾病有所進一步了解。直到1994年，美國國立衛生研究院共識會議認定幽門螺杆菌是導緻人體的胃和十二指腸潰瘍的主要原因，同年國際癌症研究機構宣布幽門螺旋杆菌為胃癌患者的第一類緻癌物。那麼兒童能夠是否不受其害呢？事實上根據研究表明成人的幽門螺旋杆菌感染大多數來自兒童時期感染，兒童的幽門螺旋杆菌的感染率50%不等，意味兩個孩子就有一個感染HP,貧窮地方的感染率更高。

1、幽門螺旋杆菌杆菌的鞭毛，能夠牢牢的粘附胃上皮。螺旋狀有利于穿透運動

2、釋放一種破壞胃粘膜完整性的尿素酶。

3、尿素酶在胃腔裡形成具有堿性的氨，中和胃酸，形成一個有利于自己生存的保護圈，從而不内胃酸攻擊。

4、這時幽門螺旋杆菌杆菌在保護圈中同時乘機穿透胃的粘膜層，攻擊胃的粘膜上皮。

正是幽門螺旋杆菌具備這些特殊裝備和超能力，輕而易舉逃避了具有高酸的胃環境，同時開始漫長的潛伏工作，開始兒童沒有一點兒臨床症狀，直到家長發覺孩子經常腹痛不舒服，最後才發現導緻兒童反複腹痛的罪魁禍首是幽門螺旋杆菌感染。

盡管幽門螺旋杆菌非常狡猾，但是已經研究出發現它的檢測辦法啦！

1、孩子有無上腹部腹痛，惡心，燒心，腹脹，飽脹感，如果明顯症狀建議檢測。

2、食欲不振伴營養不佳。

3、常規治療貧血無效的孩子。

4、免疫性血小闆減少症孩子可以檢查幽門螺旋杆菌是否感染。

5、大便發現隐血，卻發現不了病因兒童。

6、家庭有HP感染胃癌病成員。

1、首選碳—13呼氣試驗，碳—14具有輻射性。

2、大便HP抗原檢查。

以上是無創檢測。

3、胃鏡檢查後取粘膜的尿素酶試驗，細菌感染，試劑變玫瑰色，顔色越深，提示陽性意義更大。

4、可以通過特殊染色辦法，在病理高倍顯微鏡發現幽門螺旋杆菌。

常規可以通過以上辦法可以發現隐藏在孩子體内的幽門螺旋杆菌杆菌。

1、兒童選擇藥物沒有成人藥物這麼多，比較副作用不少，總不能殺了HP,孩子身體也整垮啦。

2、目前常用藥物：質酸藥物：奧美拉唑。抗生素：阿莫西林、克拉黴素，甲硝唑。還要協調殺菌：铋劑。

一般采用标準三聯療法不同組合：奧美拉唑 阿莫西林 克拉黴素，奧美拉唑 阿莫西林 甲硝唑，奧美拉唑 克拉黴素 甲硝唑

不同組合怎麼用？如果青黴素過敏，隻能克拉黴素 甲硝唑，如當地克拉黴素耐藥地區就不選擇克拉黴素。如果常規三聯治療失敗，可以加上铋劑。或者做HP細菌培養，根據藥敏試驗，選擇抗生素更妥，但适用常規治療失敗的兒童。

總之，兒童幽門螺旋杆菌杆菌感染不容小視，如果有相關的臨床表現，應該到正規醫院進一步檢測，甚至需要小兒胃鏡檢查，進行規範治療，以減少小兒胃的疾病逐漸發展，不但影響孩子軀體不适，同時也會造成孩子精神和情緒症狀。

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