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喝水多水中毒有什麼表現

生活 更新时间:2024-09-10 18:20:51

《科普中國》雜志2019年5月25日發表《世衛組織:喝太多水可能中毒!》一文,其中主要觀點不正确,如“每天飲用超過4L水可能會水中毒,導緻大腦功能受損甚至死亡”、“當攝入超過6L水時,足以使一個75kg體重的成年人死亡”的所謂“世界衛生組織最近聲明”,危言聳聽,不要相信。該文所舉的26歲男性飲水5L導緻“水中毒、癫痫發作、橫紋肌溶解”的例子,時間是在1小時内而不是1天。

喝水多水中毒有什麼表現(每天飲水超4L水中毒)1

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水中毒是指短時間内攝入大量水分、遠超人體排水能力、緻使水分在體内大量積聚、造成組織細胞水腫、出現一系列功能障礙的臨床綜合征。早期感覺頭痛、頭暈、惡心、乏力、心慌等,進一步出現嘔吐、視物模糊、呼吸困難、言語混亂、站立不穩等,嚴重者可發展到抽搐昏迷,不及時救治可緻死亡。

健康成人腎髒的水負荷是每小時0.8~1L(每分鐘分泌尿液15~16ml),也就是說,健康成人每小時勻速飲入0.8L~1L水一般不會有問題。照此推算,健康成人一日勻速飲入的最大水負荷為19.2L~24L,而不是該文所說的每日4L。當然,沒有人會在1天之内飲下如此之多的水,除非患有尿崩症。

一個健康成人每日合适的飲水量是多少?冬春季節每日2000ml左右((不包括吃飯喝湯)為宜,不低于1000ml;夏秋季節因天氣炎熱,不顯性出汗(皮膚蒸發)增加,每日2500ml左右為宜,不低于1500ml。悶熱環境體力勞動大量出汗,每日的飲水量可能翻番甚至更多。

除了合适的飲水量外,飲水的速度也很重要。一般來講,一次飲水100-200ml為宜,一般不超過500ml,一小時累計不超過800ml,白日每隔1-2個小時飲一次水,入睡前、起夜時及晨起再各飲100ml左右水。短時間飲大量水(>800ml/小時,暴飲)可能對身體造成不良影響。

人為什麼要飲水?除代謝所需外,很重要的一個功能是“内清洗”。身體外面髒了沖個澡,裡邊髒了怎麼辦(人體本身就是一架複雜的機器,每天要産生許多垃圾)?喝水呀,通過飲入足量的水,給體内的垃圾(溶質)提供足量的溶媒,有利于體内垃圾的及時排出,體内環境更清潔,人體會感覺更舒适。

上邊讨論的都是健康成人的飲水問題。心肝腎功能不全、水腫患者因飲水後不容易排出、水分容易積聚體内,所以需要控制飲水,否則有可能加重病情,具體事宜請咨詢有關醫師。

寫于2019年5月28日,2021年8月24日修改

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