“醫生，我今天早上發現自己下面長了一個小肉丁的東西，你看看是怎麼回事啊？以前都沒有，怎麼今天突然就長出來了？”
這樣的疑惑在産科早晨查房時，時不時會碰到。病人口中說的小肉丁其實是痔瘡的痣核脫出造成的。這種産後的痔瘡也是比較常見，孕婦産後痔瘡發生率高達76%。痔瘡（臨床上稱為痔）是最常見的肛腸疾病。直腸下端肛管和肛門邊緣的靜脈叢曲張形成的質軟靜脈團塊，臨床發病率為50%-70%。妊娠後增大的子宮壓迫直腸靜脈，靜脈回流受阻，充血擴張，痔靜脈曲張形成痔瘡。
1.産後為什麼容易出現痔瘡？
①分娩期子宮收縮逐漸加強，産婦屏氣用力，腹壓急劇增加，導緻痔核脫出發生嵌頓。
②分娩後肛門組織受傷，肛門組織外翻水腫，引起的肛門疼痛，不敢定時大便，導緻便秘。産後便秘對肛門刺激，會在産後引起産後痔瘡發生，痔核脫出，使原有痔瘡加重。
3.在家裡自己能做什麼？
我國的産婦素來便有坐月子一說，往往大多數的産婦就是躺或坐在床上一個月時間。并不提倡這樣的坐月子，建議産婦産後盡早下床适當活動，活動時間和活動量因人而異，以不讓自己感覺到累為标準。
這裡還是回到産後痔瘡的調節上，平時多活動，勤換内褲及會陰墊，保持會陰部清潔、幹爽。分娩後外陰往往有輕度水腫，于産後2-3日内消退。會陰部血液循環豐富，若有輕度撕裂或會陰後-側切開縫合後，均能在産後3-4天内愈合，為加快水腫的消退，可用50%的硫酸鎂液濕熱敷。所以産婦不必過于緊張擔心，應從心理上消除恐懼、放松、保持心情愉悅。同時保證充足的睡眠，家人應盡可能的給産婦營造一個安心、舒适的環境。坐浴能夠促進局部血液循環，消除水腫，減輕疼痛。可每天晚上坐浴10-20分鐘，用溫水就好，不需要添加任何藥物，溫度以自己能夠适應為宜，小心燙傷。
同時，飲食上要适當多吃纖維素含量較多的食品，如玉米、糙米、大豆、燕麥、荞麥、茭白、芹菜、苦瓜、水果等，避免進食辛辣刺激性食物，多喝溫開水，保持大便通暢。避免久坐、久躺或久站，以減少直腸靜脈的壓力，減輕疼痛。若産褥期結束後，上述正傳未見好轉，請及時去肛腸科就診，接受藥物或手術治療，以免延誤病情。
關于産婦産後坐月子，由于老一輩的很多“經驗之談”，目前我國存在許多的誤區，如何避免可查看我的下期文章： 産婦産後坐月子的6大誤區，能避免4條以上的可以做産科醫生了 。
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