你肩膀痛可不一定就是肩周炎?來源：廣州日報廣州日報訊 （全媒體記者張青梅 通訊員胡穎儀、孫冰倩）幾個月前，喜歡打羽毛球的姚女士發現每次打完球後，便會出現肩痛的症狀，關節活動也不如以前順暢，她的朋友告訴她，這是“肩周炎”的表現聽了朋友的話，為了根治自己的“肩周炎”，姚女士一邊吃藥，一邊做理療、推拿、針灸等她還加入了健身大軍，吊環、拉伸等活動一一試了個遍然而，兩個月來，姚女士的病情不但不見好轉，還愈發加重了，穿衣洗澡都感覺疼痛難忍姚女士來到廣州市紅十字會醫院就診，骨科一關節病區的副主任王文教授仔細檢查一番，判斷不是肩周炎引發的症狀，建議姚女士做個核磁檢查，最終核磁結果顯示為“肩袖撕裂”，我來為大家講解一下關于你肩膀痛可不一定就是肩周炎?跟着小編一起來看一看吧!

你肩膀痛可不一定就是肩周炎

來源：廣州日報

廣州日報訊 （全媒體記者張青梅 通訊員胡穎儀、孫冰倩）幾個月前，喜歡打羽毛球的姚女士發現每次打完球後，便會出現肩痛的症狀，關節活動也不如以前順暢，她的朋友告訴她，這是“肩周炎”的表現。聽了朋友的話，為了根治自己的“肩周炎”，姚女士一邊吃藥，一邊做理療、推拿、針灸等。她還加入了健身大軍，吊環、拉伸等活動一一試了個遍。然而，兩個月來，姚女士的病情不但不見好轉，還愈發加重了，穿衣洗澡都感覺疼痛難忍。姚女士來到廣州市紅十字會醫院就診，骨科一關節病區的副主任王文教授仔細檢查一番，判斷不是肩周炎引發的症狀，建議姚女士做個核磁檢查，最終核磁結果顯示為“肩袖撕裂”。

明确了病因，王文教授、王敏主治醫師及醫護團隊分析後，決定采用“肩關節鏡檢 肩袖修補手術”為姚女士治療。術後第二天，姚女士即可起床活動，疼痛感明顯緩解，再也沒有出現夜間疼痛的症狀了。

肩痛不等于肩周炎

調查統計顯示，肩痛已成為繼頭痛、腰痛之後的第三大常見疼痛症。肩痛就一定是肩周炎導緻的嗎？錯！王文表示，這是個很大的認識誤區。

所謂肩周炎，在醫學上被稱之為“凍結肩”，指病患關節主動、被動的活動均受限，但肩周炎群體隻占肩痛患者人群的15%，多發于40~70歲中老年人，女性群體較男性發病率高。随着人們對肩部疾病的認識程度日益加深，這種“一概而論”的診斷是非常不準确的，國内外最新版本的教科書也已經取消了“肩周炎”這一疾病名稱。

相反，在肩痛人群中，肩袖損傷或撕裂是最常見的。這一疾病通常是指患者勾狀的肩峰和肩袖撞擊導緻疼痛，一般也常見于退變損傷和過勞損。需要注意的是，如果碰到肩痛三大症狀：肩痛、僵硬、肩部上舉無力，基本上可以确定是肩袖損傷作祟。

什麼是肩袖？

肩袖又叫旋轉肌，由附着在肱骨大結節的岡上肌、岡下肌、小圓肌和附着在肩胛下肌的腱性組織所構成，包裹于肱骨頭附近。因形狀酷似袖口，故得名。肩袖在肩關節運動中起着支撐、穩定、維持肱骨頭與關節盂正常支點的作用。

保守治療無效要手術

肩袖損傷如何治療？

1.非手術綜合治療

王文介紹，非手術綜合治療相當重要，尤其是早期單純肩袖挫傷，經4～6周保守治療，組織腫脹即可消退，有利于後續手術操作。适用于病程早期，特别是傷後少于3個月的患者，以及肩袖部分撕裂、不願接受手術治療的完全撕裂的患者和老年患者。

非手術治療肩袖損傷的方法包括：非激素類抗炎藥物應用，鎮痛、止血、脫水、活血化淤等藥物治療，鈣化沉澱物抽吸，同時配合局部痛點封閉、理療，并于患肩外展、前屈、外旋位予石膏或外展架固定3～4周，随後進行各種有利恢複肌肉力量的練習及綜合康複方法，多可收到良好的療效。

但目前越來越多的學者認為一旦确診肩袖損傷後，應盡早進行手術治療，因為随着病程的延長，肩袖損傷的程度加重(部分損傷變為全層損傷)，損傷的尺寸大小會增加，且肌腱發生退變(脂肪變性)、肌腱質量下降(脂肪浸潤)影響術後肩袖愈合。

2.手術治療

若非手術綜合治療4～6周，仍不能基本恢複肩關節的外展活動，或50歲以下急性損傷病例伴肩關節外旋、外展、主動上舉受限，影像學證實肩袖破裂者，應盡早考慮手術治療。

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