心源性猝死是指由于心髒病發作而導緻的出乎意料的突然死亡。世界衛生組織規定,發病後6小時内死亡者為猝死,多數作者主張定為1小時,但也有人将發病後24小時内死亡者也歸入猝死之列。各種心髒病都可導緻猝死,但心髒病的猝死中一半以上為冠心病所引起。
心源性猝死是非常常見的,在西方國家是心髒死亡最主要的原因,占一半以上,美國每年有30—40萬人死于心源性猝死。我國的心源性猝死發生率是十萬分之四十一點八。以此比例推算,13億人口中,我國每年死于心源性猝死的人是54萬人左右。它的發生最主要的是由于有心髒疾患,突然發生一個惡性的心律失常,心跳得非常快,室性心動過速或室顫,然後導緻了心髒病猝死。它的發生多數患者是有基礎心髒病,比如冠心病、心功能衰竭、遺傳性心血管疾病等等,但是也有一部分患者沒有查出心髒病,是以猝死的形式表現的,它的發生率非常高。
以往媒體對心源性猝死不是很重視,随着近年來一些名人猝死,越來越多的人關注心源性猝死。心源性猝死的病因,在國外屍檢率很高,往往可以發現心源性猝死或心髒病的證據。我國的屍檢率雖然不高,但心源性猝死的死亡時間很短,比如在一小時之内發生,在一小時之内心髒突然停跳,其他的疾病(排除過敏)一般不會在這麼短時間之内發生死亡。如果病人沒有過敏史,又突然在一小時之内猝死,往往都是心源性猝死。實際上心源性猝死的發生率很高,一旦發生,搶救成功率很低,因為大部分猝死發生在院外,通常是家中或公共場所,如果來不及在很短的時間内進行搶救,往往病人很難搶救成功。
心源性猝死的發生率很高,有心髒病的病人一定要及時就醫。冠心病人是心源性猝死首當其沖的,如果有冠心病的危險因素,要及時到醫院去看病,平時在生活中要注意減少得冠心病的危險因素,包括高血壓、高血脂、吸煙等高危因素。一旦得了冠心病或心髒病,要及時到醫院治療,特别是一些高危人群,比如得過心肌梗死、心功能不全的,或者曾經發生過突然暈倒被搶救成功的,這類病人再次發生心源性猝死的概率是非常高的,要及時到醫院救治。如果是已經發生過的病人,更要積極進行治療,比如在體内埋一個心髒起搏器,都可以有效防止心源性猝死。
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