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腦癱康複訓練運動功能恢複

生活更新时间:2024-12-27 21:57:12

合肥金谷康複醫院吳鵬程提醒此型癱瘓兒約占20%-25%之間。主要損傷部位為椎體外系或基體神經節。

腦癱康複訓練運動功能恢複（腦癱康複不可随意進行運動型康複你知道嗎）1

病因主要為：

窒息
缺氧
新生兒黃疸。

症狀以不自主、無意識運動為特點。運動部位可發生在四肢或軀幹。患兒肌張力強度和性質不斷發生變化，從而産生不自主運動。嬰兒期多表現為肌張力低下，豎頸的發育明顯落後，側彎反射ATNR反射等原始反射存在。

腦癱康複訓練運動功能恢複（腦癱康複不可随意進行運動型康複你知道嗎）2

年長兒站立時，下肢有間歇性伸展痙攣，患兒會出現向後仰的伸展模式，導緻平衡能力明顯了落後。因受非對稱性緊張勁反射的影響，患兒在用力時，頭易轉向負重側，常會引起脊柱側彎和後頭側髋關節脫臼。

由于不随意運動等原因，患兒易發生手、口、眼協調障礙，語言功能和攝食能力障礙等。此型患兒主要問題是主動肌和拮抗肌間的肌張力會随時改變，缺乏穩定性，很少發生變形。不随意運動性患兒性格開朗、熱情、多數聰明，智商輕痙攣型高。

不随意運動型腦癱患兒的治療，應注意抑制肌張力的動搖性，從而控制過剩運動，控制患兒保持中間位，促通肌肉的同時收縮。

腦癱康複訓練運動功能恢複（腦癱康複不可随意進行運動型康複你知道嗎）3

1.不随意運動性腦癱患兒存在的問題

（1）肌張力動搖性

（2）不随意運動的出現

（3）原始反射的殘存

（4）抗重力的協同收縮欠佳

（5）非對稱性的姿勢和運動模式

（6）伴有視覺功能障礙、口腔功能發育障礙等

2.治療要點

（1）伴有痙攣存在的患兒治療同痙攣型雙癱治療手技

（2）對自律反應進行促通，使患兒具備正常的運動模式的矯正反應與平衡反應的控制能力

（3）促通身體中樞部位肌肉的同時收縮和對稱性的發育

（4）獲得頭部軀幹肩胛帶的對稱性和維持穩定的抗重力姿勢的能力

（5）獲得頭部的控制能力和兩手抓握能力發育

（6）對于重度緊張性不随意運動型腦癱患兒則為坐位準備

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