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漸凍症的最嚴重的後果

生活 更新时间:2024-12-24 09:29:33

随着社交網絡上的“冰桶挑戰”活動迅速擴散,“漸凍症”逐漸被人們認識。“漸凍症”是一種運動神經元疾病,醫學名稱為肌萎縮側索硬化症,起病初期症狀較為輕微,但随着病情發展,會逐漸無法動彈、無法說話,甚至影響呼吸,繼而導緻死亡。

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那麼,“漸凍人”該如何“解凍”?中山大學附屬第一醫院于2019年10月24日下午舉辦的《肌萎縮側索硬化——病友交流會》中,神經科姚曉黎教授表示,目前肌萎縮側索硬化症的治療仍是一個棘手的問題,早診斷早治療是關鍵。

“漸凍症”病因至今不明

肌萎縮側索硬化症是世界衛生組織開列的五大絕症之一,其病因不明,目前主要認為可能是與病毒感染、中毒損傷、自身免疫、興奮性氨基酸、遺傳、吸煙、環境等因素有關。

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根據流行病學調查顯示,中國約有6-8萬“漸凍人”,患者的發病年齡多在40-50歲左右。姚曉黎教授表示,目前為止,經中山大學附屬第一醫院神經科确診的最小年齡患者為17歲,發病年齡越來越年輕化。

“漸凍症”難确診,容易混淆多種疾病

姚曉黎教授表示,肌萎縮側索硬化症多從一側肢體起病,再發展至對側。首發症狀常為手指活動不靈活和無力,随之出現手部肌肉萎縮,并逐漸向手臂、肩膀甚至軀幹、下肢發展。萎縮的肌肉常伴有肌肉跳動,晚期出現喝水嗆咳、說話不清以及吞咽困難,最終會因為呼吸困難或并發呼吸道感染緻死。除此之外,患者還可能會有認知功能受損,出現改變、容易激怒、理解能力減退和執行力下降等症狀。因此,肌萎縮側索硬化症的鑒别診斷容易混淆多種疾病,如多系統萎縮症、帕金森病、肯尼迪病、腎上腺脊髓神經病,甚至是頸椎病等等。

對此,姚曉黎教授特别強調,患者若出現肌肉緊張、疼痛、僵硬等症狀,不要輕易做頸椎和腰椎手術,需反複确診,建議就診國内知名醫院神經科,以免加重肌萎縮側索硬化症的病情進展。

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“漸凍人”該如何“解凍”?

“肌萎縮側索硬化症的治療目前主要有藥物治療、營養支持以及呼吸支持。藥物治療方面主要是采取利魯唑,根據中國真實世界隊列研究提示,服用利魯唑至少6個月以上,患者才能顯著獲益,起到延緩病情發展的作用。服藥期間,一定要遵循醫囑進行服藥,同時在醫生的指導下進行營養支持及呼吸支持。”

姚曉黎教授表示,盡管目前肌萎縮側索硬化症的治療是一個棘手的問題,缺乏有效治愈的藥物,但通過不斷更新的診斷标準做到早期診斷、早期多學科綜合治療,仍然能夠延緩患者的生存期,提高患者的生活質量,為患者帶來希望。

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