舉個栗子
患者:52天了,孕酮值18點多,HCG值8000多,可大夫還說值低,到底多少是高?39天查的時候是15點多和2000多 。
醫生:一般來說,女性懷孕第7-8周孕酮值在24.5-28.6,HCG值6-8 周15000-200000單位。52天孕酮值18點多和 HCG值都相對偏低。衆所周知孕酮和hcg低很容易流産,但在沒有任何症狀的情況下(流産或胎停育症狀), HCG和孕酮偏低并非一定會流産。但可以肯定的是,應該去專科醫院尋求适當的保胎治療,以防萬一。
HCG
HCG在妊娠早期血清裡增長的速度非常快,約1.7-2天即增長一倍,至妊娠8-10周血清濃度達最高峰,一直持續到12周後迅速下降,然後保持一定的水平。
PS:在妊娠早期超聲尚不能明确妊娠結果時,可以通過檢測血HCG來預測妊娠結局,可以連續監測血HCG(一般48~72小時以上可以得出檢查結果)。
孕酮
一、懷孕後孕酮正常值是多少?
孕酮在妊娠8~10周前由滋養細胞及黃體分泌,8~10周後主要來自胎盤。孕酮的量在整個孕期中逐漸升高,孕早期上升速度較慢,中期加快,至足月妊娠時達到高峰,血清孕酮在孕5~12周内相當穩定。孕酮量的變化情況是衡量黃體功能和胎盤發育是否正常的一個可靠指标。
二、懷孕後女人孕酮值到底如何變化?
孕婦第1-3周的孕酮參考值(ng/mL)為4.7-50.7;第4-6周的孕酮參考值(ng/mL):19.4-95.3。總之,懷孕後正常情況下孕酮值應該在:早孕期間為63.4-94.5, 中孕期間為95-150; 晚孕期間應該在150-1500。
孕酮值參考值
HCG與孕酮作用
HCG、孕酮、自然流産的三角關系
專家表示,異常妊娠患者的血清HCG水平低于懷孕同天數的正常妊娠者,且增長緩慢,甚至不增長或反而下降。在妊娠早期,孕酮水平随着HCG水平的升高而升高。一旦出現HCG分泌不足,則會導緻卵巢妊娠黃體功能的降低,孕酮水平不足,難以維持正常妊娠,最終造成自然流産。
1、HCG翻倍很好孕酮下降
HCG翻倍很好,孕酮下降了,這說明胚胎是在正常發育,但是HCG促孕酮的功能不行。這個情況如果有條件就靜養,盡量躺着,隻要孕酮不是特别低,不補充也是可以保胎的。
2、孕酮正常HCG翻倍不好
孕酮正常,但是HCG翻倍不好,這種情況非常少。因為HCG促進孕酮的産生,HCG不好,孕酮一般也就不好了。我們從兩種情況來具體說明以下:
(1)孕酮正常,HCG翻倍"相對"不好。什麼意思呢,就是你某天去測,數值上去了但是沒到倍數,差那麼一百兩百,那就是相對不好。如果你的HCG已經上萬了,那麼開始出現翻倍不是那麼快,速度會降下來,都是正常的。
(2)孕酮正常,HCG翻倍"絕對"不好。絕對不好,就是數值在一個區間,比方說8天,隻翻了一倍,這種情況就不是很妙了。首先去排除一下宮外孕,然後就可能是胚胎出現了問題,現在很多醫院隻補充孕酮,很少補充HCG,因為HCG低很有可能胚胎本身不好,保胎的價值不大。
3、孕酮下降HCG翻倍不好
HCG不翻倍反而下降,孕酮也在降低,這種情況醫生是建議你先保胎,如果采取保胎措施後仍然沒有起色,也是會建議你盡早放棄,做流産。
因為這種情況下,極有可能就是胚胎本身就不好,保胎也沒有意義。如果強行保胎,即使保胎成功,在後面的孕期胎兒也是将面臨更多考驗,甚至會遭遇胎停,待到後面再做流産,準媽媽也會增加一份危險。
HCG和孕酮的協同作用
一方面讓胚胎獲得養分,一方面保證胚胎的安全,所以缺一不可。HCG翻倍不好,胚胎因為缺少養分,可能會發育遲緩甚至停育;而孕酮不夠,胚胎就會着床不穩,造成出血甚至流産。
但是HCG和孕酮數值低,并非一定會流産,隻是幾率會高,一旦出現流血,就應該去驗驗看,如果以前曾經有不良孕史,監控一下也可以以防萬一。
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