慢性前列腺炎根據腺體病變的不同還分為：前列腺纖維化、前列腺鈣化、前列腺囊腫、前列腺增生、前列腺萎縮、慢性前列腺炎、前列腺結石等。

以上每一種慢性前列腺疾病的治療方法都不同，其中增生和萎縮的治療方法南轅北轍，而它們又都會引發患者出現一定的排尿症狀，所以在沒有把脈或沒有進行B超檢查，不能确診到底是哪一種病變情況。

賈某的病史：

2017年，賈某出現輕微的排尿症狀，他到當地醫院檢查被确診為前列腺增生。

和很多病友不同，賈某的體質不錯，又常常鍛煉，2018年他的排尿症狀也變得輕微。

除了時有尿急和偶爾尿滴白外，沒什麼問題，隻有夜尿2次一直沒有改善。

2019年，賈某的夫妻生活出現了障礙，為此他找到了我的助理，并進行了網絡會診。

醫生助理詳細地詢問他現有的症狀：

1、輕微尿頻、尿急、尿等待、偶有尿滴白和便後滴白、夜尿1-2次；

2、腰酸腰痛；

3、勃起不堅、堅而不久、晨勃每周1-2次；

4、大便每2-3天1次，成型，有時飲食不慎會腹瀉、近兩周内無大便不成型、有痔瘡；

我對他的病情分析：

出現排尿問題，說明病變影響了腺體的排尿閥門功能導緻閥門開關不利，引發相應的排尿症狀

出現腰酸腰痛，很可能是病竈壓迫刺激腺體引發的問題。

出現了勃起問題，說明腺體病變部位的植物神經功能受損、神經傳導功能紊亂，引發勃起功能下降。

從賈某的疼痛症狀來看，他的前列腺局部很可能已經有了鈣化病竈，并且病竈的硬度不小。

因為賈某還未完成前列腺B超的檢查，不能确診到底是哪一種病變情況，可以稍等一等，等檢查完畢再治療。

賈某非常失望，他說：“我現在就是因為在家有時間才想治療，你們又不能給我治療了，一定要完成B超檢查才給我治療嗎？”

我回答他：“這是為了保障治療的精準。慢性前列腺疾病由于病程日久，如果治療不精準，很可能就會加重疾病症狀，并對疾病的改善無益。”

2020年7月，賈某完成了前列腺B超檢查，他的前列腺形态正常，包膜輪廓清晰，大小約46.7x31.9x27.9mm，内部回聲欠均勻，腺體局部可以看到一個鈣化竈。

賈某還沒有到腺體出現生理性增生的年齡，腺體明顯增大，說明腺體增生，他的前列腺局部有一個明亮的鈣化病竈，可以确診為前列腺增生伴鈣化。

完成第一個療程的治療後，賈某回門診複診：他的晨勃次數增加，多夢改善，怕熱也怕冷改善。

進入第二個療程的治療後，賈某的疼痛症狀明顯改善，隻有久坐後出現，平時已經沒有症狀，勃起不堅和勃起緩慢都有明顯好轉。

2020年11月，賈某的治療完成，他的腺體病竈膨松變淡，對腺體的刺激已經明顯減輕。

因為藥力還會持續激活崩解病竈，病竈會明顯變小，腺體健康提升，殘餘病竈對腺體功能的影響可以忽略，可以停止治療了。

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