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近年來，嬰幼兒過敏越來越常見，其中食物過敏的發病率為2.7-7.5%。

因為空氣質量問題，過敏性鼻炎的患病率為8.7-24.1%，這個數值可比韓國的8.4%、美國的12-13%高了不少。

與其他國家相比，中國的過敏性哮喘患病率并不算高，僅在3.2%左右，但卻是哮喘死亡率最高的國家之一！

為什麼會這樣呢？世界過敏組織（WAO）的過敏白皮書中提到“過敏知識的缺乏、大量病人未接受治療，是中國過敏性疾病死亡率居于世界高位的原因”。

寶寶過敏很常見，可很多家長不會看

2009年，重慶醫科大學附屬醫院對患兒家長進行了問卷調查，結果發現56%的家長不知道哮喘屬于過敏性疾病，72%不知道過敏可以表現為腹瀉。當寶寶發生了過敏，家長可能覺得隻是“上火”或者“受寒”了。

① 皮膚粘膜：最常見的就是荨麻疹，表現為局部或全身性皮膚上突然成片出現紅色腫塊，同時有明顯的瘙癢感，也可能表現為紅斑、皮膚幹燥粗糙、眼結膜紅腫、黏膜破損脫落等症狀。

② 消化道：比如消化不良、惡心、嘔吐，腹瀉或便秘，甚至因為過敏性腸炎，導緻腸粘膜損傷、出現便血。

③ 呼吸系統：輕者表現為鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、睡覺時打呼噜等，重者如哮喘，個别病情嚴重的可因支氣管痙攣、窒息或過敏性休克而死亡。

寶寶發生過敏的時候，可能在一個或幾個部位同時出現反應，比如吃猕猴桃之後，在口唇周圍出現了紅疹、腫脹，或者喘息、嘔吐、腹瀉、甚至大便帶血、意識不清、全身癱軟等症狀，就要高度考慮食物過敏了。

除了上述這些症狀之外，有過敏的寶寶還會有一些比較隐蔽的症狀，點擊查看：寶寶睡不實、便秘……竟都是食物過敏！教你如何鑒别

過敏怎麼治？首先找到過敏原

有人說，我已經給寶寶忌口了，牛羊魚肉都不吃，怎麼還是過敏？因為寶寶根本就不是對牛羊魚肉過敏啊！

首先，過敏不一定是食物引起的，導緻過敏的物質很多，大緻可以分為以下幾類：

這麼多過敏原，怎麼确定我家寶寶究竟和誰不對付？給大家劃個重點：對中國人來說，最常見的吸入性過敏原分别是塵螨、花粉、蟑螂、灰塵、動物毛發、黴菌；最常見的食物性過敏原是雞蛋、牛奶、小麥（麥麸）。

具體對哪些東西過敏，還需要家長在生活中細心觀察、記錄和排除，比如出現症狀前吃過什麼食物、藥或者接觸了什麼物品，都要列入可疑名單，如果因為同樣的東西而再次過敏，就是證據确鑿了！必要時可以到醫院做皮膚過敏原檢查。

過敏原檢查，圖片來自網絡

如何讓寶寶遠離“過敏原”？

想對付過敏，找到過敏原隻是第一步，接下來最根本、最有效的治療方法，就是避免接觸過敏原。

1、食物過敏

對一般寶寶和成人來說，食物過敏還算比較容易搞定，在發現對某種食物過敏後，盡量避免食用。不過1歲以内人工喂養的寶寶比較特殊，因為配方奶是不可替代的食物，如果發生了牛奶過敏，則需要選擇特殊配方奶粉來替代普通配方奶粉，根據過敏的輕、重程度選擇大豆蛋白配方奶粉、深度水解配方奶粉或者氨基酸配方奶粉。

有的家長問，對牛奶過敏，那喝羊奶粉或者腹瀉奶粉行嗎？

其實對牛奶蛋白過敏的寶寶，往往也對存在類似蛋白質的奶，比如羊奶等産生過敏反應，因此羊奶配方奶粉也不适合牛奶蛋白過敏的寶寶。而腹瀉奶粉（無乳糖配方奶粉）中仍含有牛奶蛋白，所以也不适用。

2、吸入式過敏

① 塵螨普遍存在于枕頭、被褥、軟墊和家具中，它們的排洩物和死亡後的分解産物都是緻敏性很強的過敏原。在我們鋪床疊被、打掃房間時，随着塵埃飛揚，寶寶吸入後就會産生過敏反應。

有人生活的地方就難免會有塵螨，所以想徹底隔絕這個過敏原是很困難的，家長隻能盡量勤快些：每周大掃除，把沙發、床拉開，用濕拖把拖地，把敞開在外的東西，全部用濕抹布擦一遍。還要經常晾曬和敲打被褥、枕頭，讓塵螨及糞粒從棉被裡掉出來。

另外，因為羽絨很容易滋生螨蟲，過敏的人最好别用，盡量選擇棉花、絲綿等材料的被褥、枕頭。

②對花粉過敏的寶寶，在花粉較多的春、秋季出門要戴好口罩。

合理使用抗過敏藥

寶寶一旦出現了過敏的不适症狀，比如咳嗽、打噴嚏，皮膚起紅包、瘙癢等，自然不能“硬挺”到它們消失，那麼該如何緩解寶寶的不适呢？

1、使用抗組胺藥

抗組胺藥就是俗稱的“抗過敏藥”，因為一代藥物有比較明顯的中樞鎮靜作用，使用後會出現困倦、嗜睡的副作用，所以建議給寶寶優先選擇二代抗組胺藥，比如氯雷他定、西替利嗪等。具體吃哪種、吃多少，應該根據寶寶的年齡、體重，在醫生指導下，或仔細閱讀說明書再使用。

2、補充維生素C

生素C在體内能夠抑制體内過敏因子——組胺過量生成，并增強抗過敏藥的效果，減輕流涕、打噴嚏等過敏症狀。所以，寶寶可以适當補充富含考維生素C的食物，比如橙子、山楂、草莓、檸檬等（前提是對它們不過敏哦），或者維生素C補充劑。

3、皮膚瘙癢外塗爐甘石洗劑

爐甘石洗劑是一種粉色的混懸液，主要成份是爐甘石和氧化鋅，有收斂、止癢的效果，除了荨麻疹，痱子、濕疹也适用。但要注意，皮膚有破損時可不能用它。

塗抹爐甘石洗劑，圖片來自網絡

4、避免抓撓

在寶寶皮膚有瘙癢時，一定要看住他的小手，避免抓撓，以免陷入“越抓越癢、越癢越抓”的惡性循環，損傷皮膚甚至造成感染。如果寶寶瘙癢難忍，必要時可以咨詢醫生後，短期、适量地使用含激素的藥膏。

要注意的是，雖然含激素藥膏的止癢效果立竿見影，但可不能長期濫用，否則引發“激素依賴性皮炎”就得不償失了。

5、脫敏治療

塵螨過敏可以嘗試進行脫敏治療，包括舌下含服或者皮下注射，有效率在80%左右。但其他類型的過敏暫時沒有有效的脫敏治療方法。

6、緊急情況

如果寶寶的過敏症狀很嚴重，如喉頭水腫、呼吸困難甚至神志不清，應該立即送醫院搶救。如果寶寶發生過這種嚴重哮喘發作，可以在醫生指導下随身攜帶腎上腺素筆，或腎上腺素及注射器，放在随手就能拿到的地方，以備急用。

作者桂純寬，義烏復元醫院兒科主任，醫知袋鼠科普醫生成員，從事醫學臨床及教學工作29年，熟練掌握兒童常見病多發病的診治，對中西醫結合治療兒童鉛中毒、多動症及抽動症，營養不良、肥胖症、性早熟、遺尿症及兒科疑難雜症有豐富的臨床經驗。

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