早前有一則消息，說一家長帶寶寶回家過年，過年期間帶着寶寶走親戚，親朋好友見寶寶可愛，大都會過來抱一下，親幾口，後面寶寶因連續高燒數天被送進醫院，最後診斷為川崎病。很多家長看到這些消息後都會比較緊張，因大家對川崎病都很陌生，擔心寶寶患上川崎病，因自己家的寶寶也大都會有被親吻的經曆，也擔心寶寶患上川崎病，甚至不敢再親吻自己的寶寶。那到底什麼是川崎病呢？親吻會導緻寶寶患川崎病嗎？

1、什麼是川崎病？

川崎病也叫皮膚黏膜淋巴結綜合征， 本病最早由日本的川崎福作提出，因此就以川崎的名字命名為川崎病；川崎病主要表現為發熱、皮疹、結膜充血和頸淋巴結腫大，如不進行治療，15~20%患兒可能會出現冠狀動脈損傷，從而引起冠脈擴張和冠狀動脈瘤，是目前後天性心髒病的最常見原因，嬰幼兒比較高發，多發生在5歲以下的寶寶，另男孩比女孩高發。

2、川崎病的原因

目前川崎病的原因還不清楚，可能與感染（比如葡萄球菌、鍊球菌、立克次體、支原體感染）有關，但均未得到證實，可能的機制是感染原的特殊成分， 比如超抗原誘發了寶寶機體的免疫反應，從而引起全身的血管炎。

3、川崎病的症狀

發熱：通常是39~40°的高熱，持續7~14天或更長，并且應用抗生素治療無效。

眼球結膜充血：多于起病後3~4天出現，沒有膿性分泌物，寶寶退燒後逐漸消散。

口唇及口腔表現：口唇充血皲裂，口腔黏膜彌漫充血，舌頭上面舌乳頭凸起，呈草莓舌。

手足症狀：在疾病的急性期手背部和足背部出現硬性水腫，手掌和足底出現彌漫性紅斑；恢複期指、趾甲周出現的膜狀脫皮，嚴重者 指、趾甲也會脫落。

皮膚表現：常在第1周出現，表現為多形性紅斑和猩紅熱樣皮疹；肛周皮膚發紅、脫皮。

頸部淋巴結腫大：可出現單側或雙側的頸部淋巴結腫大，淋巴結堅硬并且有觸疼，但表面不紅，也不會化膿。

4、什麼情況下需要看醫生？

當寶寶出現4至5天的高熱，并且有上述川崎病的表現時就需要帶寶寶看醫生，由醫生确定下寶寶是否患了川崎病，并且要知道川崎病不能單靠一個症狀就可以診斷，而有時症狀也不是很典型，所以有時可能需要看幾次醫生才能診斷 。

5、川崎病會導緻什麼後果？

川崎病是自限性的疾病，多數預後良好，未經醫生治療的寶寶可能會發生冠狀動脈瘤， 少數冠狀動脈瘤破裂可導緻心源性休克甚至猝死；所以早發現川崎病，早治療顯得尤為重要。

6、親吻寶寶會患川崎病嗎？

正如前面所說，目前川崎病的病因還不明确，那親吻這個動作本身導緻寶寶患川崎病也是不明确的；但家長也要注意，不少病原體是可以通過唾液、飛沫傳播的，親吻寶寶，特别是親吻嘴巴可能會導緻寶寶感染疾病的，雖然川崎病的病因還不明确，但可能與感染有關，所以親吻特别是親吻寶寶嘴巴可能會導緻寶寶出現感染，而感染可能會導緻寶寶患川崎病，而不是親吻這個動作本身導緻寶寶患川崎病。

7、還能親吻寶寶嗎？

确實有很多疾病的通過唾液、飛沫傳播的，所以大人們，特别是本身患有傳染性疾病的大人們，盡量不要親吻寶寶，尤其盡量不要親吻寶寶的嘴巴，應該避免與寶寶有任何一種形式的唾液共享行為。

作者：張亞停，中山大學孫逸仙紀念醫院主治醫師

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