張女士45歲，宮頸癌手術之後開始放化療，結果出現了貧血，白細胞、血小闆減少骨髓抑制現象；自汗、食欲不振、神疲乏力等全身症狀。聽家裡人說大棗能夠補氣血就開始，一連吃了兩個禮拜的紅棗，不僅沒有改善貧血，還出現了胃酸過多和腹脹等不良反應。

癌症會引起很多并發症，比如說癌痛、癌性發熱、惡性積液等等問題，跟這些并發症比起來，癌性貧血似乎比較輕微，其實貧血也是癌症患者常見的并發症之一，幾乎有60%的人都會面臨貧血問題，千萬不能小瞧。

癌症患者并發貧血後，全身各系統功能明顯下降，不僅影響治療效果，還會使病人的生存質量下降。特别是放化療前，應先檢查有沒有貧血，化療藥物除了抑制骨髓造血功能，還有破壞紅細胞的毒性，特别是鉑類藥物對腎髒功能的影響，導緻促紅細胞生成素生成減少，加速貧血出現。肺癌、膀胱癌、宮頸癌和頭頸部惡性腫瘤患者，尤其要注意貧血的程度，放化療前先糾正貧血，才能提高治療效果。

除此之外，其它因素也不可輕視，腫瘤病竈過度消耗、機體代謝異常、飲食攝入量減少可導緻鐵代謝異常及營養狀态的低下，導緻紅細胞生成障礙。癌性貧血多為缺鐵性貧血，補鐵治療成為防治癌性貧血的有效方法。

從中醫上來講，大棗具有補氣養血，安神等功效，但是大棗裡面鐵元素、葉酸等造血原料并不多，對于補充血紅蛋白，或者缺鐵性貧血根本起不到明顯的作用。吃過量的大棗還容易引起消化不良。在此期間應該多吃動物血、或者動物肝髒來補充，這些食物裡面含有豐富的鐵元素，是血紅蛋白的主要原料，在補鐵的同時也要補充蛋白質、維生素c、葉酸、維生素B12等物質。

癌性貧血，是指血常規中各項指标的低下。主要是紅細胞、白細胞、血紅蛋白、血小闆等指标的低下。它的臨床表現較多，除了癌症本身的特征外，還與其他慢性病引起的貧血有許多相似之處，表現為面色蒼白或萎黃，神疲乏力、懶言，食欲不振，惡風寒，易出汗，時頭暈,手足麻木，唇甲色淡等等。

綜合各種表現，癌症貧血大緻屬于中醫學的虛勞範疇。具體來說貧血屬血虛，血虛自然要以補血為主。補血要有耐心，要持之以恒，不可能幾劑湯藥就能糾正貧血，使各項指标恢複正常。但隻要有效，就要守方治療，并根據病情變化随時增減。雖然貧血患者表現以虛證為主，但不是每個患者、每個階段都單純進補。如伴有濕熱内蘊、肝氣犯胃、胃氣上逆等情況時，就要本着急則治标，緩則治本的原則進行辨證施治。

我曾經有位肺癌的患者，56歲，化療後出現腹脹，腹痛，乏力，頭暈耳鳴，惡心嘔吐，消瘦困倦，氣短懶言等症狀，辨為氣陰兩虛之證。給患者用藥重用黃芪，入脾肺經補中益氣升陽固表。以黨參、甘草、白術補氣健脾，以增強其補中益氣之功。血為氣之母，故用當歸養血和營，協人參、黃芪以補氣養血；陳皮理氣和胃，固護胃氣；以升麻、柴胡升舉陽氣，并加葛根共奏升陽益氣之效，以澤瀉利水滲濕，瀉熱，以防陽氣過盛。服藥後痊愈合，現生活質量良好。

癌症貧血的治

療，既要遵循辨證論治的一般原則又要根據癌症貧血的臨床特點，選用臨床普遍使用而行之有效的補血中藥。如黃芪、枸杞子、雞血藤、骨碎補四味藥單獨或合用，有明顯的補血作用，在治療時可作為常規用藥。在癌症貧血的治療中，謹記脾胃為後天之本，氣血生化之源。在病程的各階段，均應保持患者脾胃功能旺盛，使水谷精微不斷化生氣血，是治療癌症貧血的一個重要原則。

結語：癌症患者出現貧血一定要及時幹預，處理好癌性貧血也是治療癌症的一個重點，貧血會影響抗癌治療預後及生活質量，不可馬虎。在我們日常生活中也要警惕貧血的症狀，因為腫瘤會引起營養不良，抑制血紅細胞生存，腫瘤骨髓浸潤這些情況都會造成貧血。所以對于貧血千萬不要小瞧，這可能是癌症發生的重要信号。

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