一、細菌總論

（一）細菌的基本結構及作用

胞壁固形護細菌

胞膜呼吸換物質

胞漿質粒控耐藥

異染顆粒辨菌體

核蛋白體産蛋白

核質遺傳與變異

（二）細菌特殊結構及作用

莢膜護菌強緻病

鞭毛運動可鑒定

普通菌毛附粘膜

性毛傳遞耐藥性

芽孢形态辨細菌

滅菌标準抗力硬

（三）革蘭氏染色及抗酸染色結果

革陽像男愛紫藍（好搞笑）

革陰似女喜紅衫

抗酸染色正相反

陽是紅來陰是藍

（四）正常菌群

人皆有之，正常菌群

營養免疫，拮抗病菌

條件緻病，菌群失調

免疫低下，定軍移巡

（五）消毒滅菌

滅菌殺全微生物

隻殺病原是消毒

抑制生長稱防腐

無菌操作防菌入

（六）細菌變異

供菌直傳稱轉化

噬菌幫傳為轉導

噬菌整合是轉換

性毛接合傳耐藥

（七）四個血症

毒血症：菌在局部，血有毒素

菌血症：血菌未增，偶爾過路

敗血症：血菌大增，全身中毒

膿毒敗血症：血菌繁殖，化膿各處

二、細菌各論

（一）病原球菌

1.葡萄球菌

金葡表葡腐生菌

金葡溶血酶凝固

化膿黏稠竈局限

僞膜腸炎食中毒

2.鍊球菌

甲乙丙型主乙鍊

化膿稀薄竈擴遷

擴散酶類是緣由

風濕腎炎抗O驗

3.肺炎球菌

雙瓜子形有莢膜

各處化膿尤肺炎

4.腦膜炎球菌與淋球菌

奈瑟菌屬雙腎形

性道接觸染淋病

呼吸入侵傳流腦

保溫速檢高陽性

（二）腸道杆菌

1.共同點

革蘭陰杆難辨形

依靠生化與玻凝

大腸克雷呈乳陽

志沙變形均乳陰

解乳産酸菌落紅

病腸志沙腸緻病

2.沙門氏菌

食物中毒傷害病

血髓糞尿有君影

前取血髓後糞尿

肥大反應判病情

OH均高祝診斷

傷寒副傷甲乙丙

O**低交叉凝

H高O低憶反應

預防接種或後期

隔周複查才分清

3.志賀氏菌

沒有鞭毛菌落殘

菌不耐酸要速檢

毒素損腸血無菌

裡急後重膿血便

4.大腸杆菌、變形杆菌。克雷伯氏菌

大腸杆菌：緻病大腸緻腹瀉，普通大腸腸外膿

變形杆菌：變形解脲遷徙長，機會感染症多種

克雷伯菌：克雷肺杆有莢膜，肺炎諸炎可輕重

（三）弧菌屬

霍亂弧菌嗜堿長

産毒劇瀉米泔樣

副溶血菌嗜高鹽

食物中毒發病常

（四）厭氧菌

1.厭氧芽胞杆菌

芽孢如梭厭氧長

釋放外毒毒力強

産氣莢膜氣壞疽

洶湧發酵解諸糖

肉毒中毒經口入

肌肉麻痹形湯樣

破傷風菌像鼓槌

抽搐咬牙角弓張

2.無芽孢厭氧菌

盆腔腹腔胸皮口

機會感染膿惡臭

常規不長耐多藥

滅滴紅黴效不愁

（五）白喉

異染顆粒菌棒槌

碲鹽菌落呈黑灰

咽喉假膜身中毒

窒息心炎兩高危

急防需要抗毒素

遠防類毒要加追

（六）結核

結核非典與麻風

抗酸染色均為紅

結核各處肺多見

吸入經口皮膚攻

營養特殊生長慢

酸堿處理後接種

OT陰性卡介苗

抗痨藥物雷米封

（七）其他細菌

1.炭疽杆菌

革陽粗杆竹節狀

芽孢需氧屍深葬

人畜共患皮肺腸

組織壞疽黑炭樣

2.流感杆菌

流感杆菌非流感

繼發感染多器官

革蘭陰性小杆菌

衛星現象辨不難

3.百日咳杆菌

痙攣陣咳雞鳴音

眼血睑腫淚涕淋

聯合疫苗百白破

一箭三雕護童嬰

4.綠膿杆菌

綠膿杆菌綠色素

條件緻病可多處

耐藥多種做藥敏

氟哌慶大或妥布

三、病毒

（一）病毒特性

電鏡觀察因體積

油鏡可見包涵體

核心衣殼和包膜

核酸類型很單一

附入合成裝釋放

胞内生長是複制

抗菌無效用幹擾

耐冷怕熱要注意

（二）病毒診斷

病毒凝集紅細胞

抗體結合凝不了

抗體中和活病毒

雞胚動物無病兆

（三）呼吸道病毒

【流感病毒】甲乙丙

甲亞易變緻流行

【麻疹】單型易傳染

免疫終身很有名

【流腮】唯恐損睾丸

【風疹】最怕胎畸形

（四）腸道病毒

脊灰後遺有肌癱

口服活苗應早防

輪狀病毒緻腹瀉

科薩埃可症多樣

（五）肝炎病毒

甲乙丙丁戊五型

一般消毒可不行

丁無衣殼隻有核

與乙同染才緻病

甲戊經口入血流

隐急多見免疫久

甲肝助診IgM

防用活苗和丙球

血道為主乙丙丁

母胎性道可入侵

乙肝檢測兩對半

抗原抗c示緻病

抗e抗s表好轉

肝功正常不必驚

免疫緻病易轉慢

疫苗三針注幼嬰

（六）蟲媒病毒

1乙腦

乙腦流腦莫混淆

乙腦病毒經蚊咬

流腦細菌入氣道

皆是兒童發病高

2登革熱 出血熱

登革傳播蚊叮咬

流行出血觸鼠尿

新疆出血硬蜱叮

寒熱肌痛出血貌

重症休克腎損傷

測定抗體診重要

（七）狂犬病毒

水風聲光四怕齊

檢查腦部内基體

傷口消毒肥皂水

疫苗早用莫遲疑

（八）其他

原發水痘見兒時

再發帶疱成人期

單疱一型唇疱疹

二型患在生殖器

侵襲TC HIV

性道血胎染艾滋

鼻咽癌與淋巴瘤

相關病毒是EB

四、其他微生物

（一）衣原體

可穿濾器有涵體

胞内發育呈周期

沙眼性病都可見

抗菌藥物可醫治

（二）立克次體

胞内生長病媒傳

抗菌可治禁磺胺

斑疹傷寒恙蟲熱

外斐反應用變杆

（三）支原體

高度多态缺胞壁

肺炎S病都引起

抗菌有效除青黴

人工培養冷凝集

菌落猶如荷包蛋

中厚邊薄且微細

（四）螺旋體

接觸疫水進鈎體

暗鏡檢查看動力

寒熱眼紅與腿痛

凝溶助診青黴治

性道母胎穿梅毒

RPR法診及時

（五）放線菌

格蘭陽性呈分支

菊花排列是伊氏

抗酸弱陽奴卡菌

硫磺顆粒在膿裡

（六）真菌

1.概述

出芽生長不均一

真核菌絲與孢子

革蘭陽性菌體大

培養偏酸且高濕

絲狀菌落呈發黴

一般抗菌無效力

2.白色念珠菌

白念卵圓有假絲

牙管試驗厚孢子

機會感染YD炎

皮膚黏膜與髒器

3.新型隐球菌

新隐正圓厚胞壁

莢膜負染用墨汁

呼吸入侵腦膜炎

類似結核藥警惕

4.皮膚絲狀菌與中毒真菌

皮膚絲菌緻癬病

堿液透明查菌形

真菌毒素耐高溫

糧油污染誘癌症

各類要點歸納

（一）種類結構耐藥

一毒三菌和四體

原核螺支與立衣

還有細菌放線菌

抗生素都可以治非胞結構是病毒

真核真菌有孢子

最小最大是它們

抗生素都無法醫

（二）革蘭氏染色

球菌陽性除奈瑟氏

螺杆陰性除胞棒枝

革陽還有放線真菌

革陰包括其餘四體

（三）常用染色

細菌常規是革蘭

分枝杆菌用抗酸

排除恥垢加潘漢

白喉奈瑟顯異染

柯氏染色布氏菌

L形菌為龍膽

鍍銀染色螺旋體

皮癬透明需熱堿

墨汁染色隐球菌

黴菌濕染宣棉藍

（四）常用培養基

細菌常規血平闆

腸杆S.S中國藍

遠藤伊紅麥糠凱

抑殺雜菌長陰杆

碲鹽平闆選白喉

結核羅氏含雞蛋

鮑金平闆百日咳

腦淋熟血二氧炭

副溶金葡用高鹽

霍亂胨水宜高堿

真菌沙氏長得好

鈎體柯氏養數天

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