想要成為人人稱羨的“腿精”

那就必須擁有筆直的“大”“長”“腿”

這時候，“O”型腿是萬萬要不得的

“O”型腿在生活中還是比較常見的，俗稱“羅圈腿”、“弓形腿”，醫學上稱為“膝内翻”。當雙腳并攏站立，兩側踝關節有接觸但是膝關節的關節線之間的距離大于兩根手指的寬度時就是膝内翻，也就是“O”型腿。

膝内翻是一種異常體态，一般來說，常态膝距在3厘米以下為輕度，3-10厘米之間的為中度，大于10厘米的屬重度。

膝内翻有哪些危害

1、膝内翻不僅影響我們的氣質和形象，還對我們的膝關節造成極大的損害。

我們人體在日常行走時，膝關節要承受的負重為自身體重的2-4倍，其中内側室承擔将近2/3的負重，這本就容易導緻膝關節内側間室骨關節炎，而膝内翻的發生會打破正常的下肢力線，進一步将膝關節負重中心向内移，造成膝關節内側室磨損及胫骨平台破壞，從而進一步加重這一病理過程。有多重研究表明，膝内翻是膝骨關節炎發生和加重的一個非常重要的危險因素。

2、因為膝内翻改變了正常的下肢力線，所以對踝足也會造成不利的影響。

膝内翻會導緻足部出現代償性外翻，胫距關節峰值應力向外側偏移，進一步增大足内側縱弓的壓力，存在繼發扁平足的風險。

膝内翻常見的發病原因有哪些？

1、 先天性遺傳因素

2、 佝偻病等骨代謝性疾病

3、 意外傷害

4、 膝骨關節炎造成胫骨結構性内翻

5、 膝關節内外側韌帶和軟組織失衡導緻膝内翻

6、 骨盆歪斜導緻股骨外旋，進而造成膝内翻

在不同的年齡階段膝内翻的特點不同

兒童期

在兒童時期，幼兒的下肢往往并沒有那麼筆直，這時候出現的膝内翻絕大多數是生理性的。

兒童出生後主要以“ O 型腿”為主要表現，直到1歲半左右，兒童下肢會逐漸變直，到 3-4歲時幼兒通常又會表現為“ X 型腿”，在 6-7 歲左右接近于成年人，存在 5°左右的膝外翻。在以上年齡段出現的膝内翻、膝外翻絕大多數是生理性的，一般不用過于擔心。但是8歲以上兒童出現特發性膝内翻畸形不會自行矯正，所以需要特别注意。

需要注意的是，我們民間經常有通過給兒童綁腿的方式來矯正或預防“ O ”型腿，醫生建議這樣做其實沒有特别大的意義，安全的做法應該是到專業醫療機構接受專業的檢查和治療。

成年人

成年人的膝内翻往往與不良姿勢有關，走路時外八字、站立時喜歡稍息姿勢、坐着時喜歡盤腿、長期穿高跟鞋等都會牽拉膝關節外側副韌帶，長此以往容易造成外側副韌帶松弛，相應的内側副韌帶力量變大會牽拉小腿胫骨向内側旋轉，形成膝内翻。

同樣，成年人通過綁腿的方式也不能矯正“O”型腿，如果成年之後，并腿雙膝之間的間距大于一個拳頭，這時候就需要引起重視，到醫院接受專業的檢查和治療。

老年人

老年人膝内翻多是由于勞損、外傷等原因造成下肢内側和外側的肌肉和肌腱的牽拉不平衡，長此以往造成雙下肢内側肌腱出現攣縮和内收。需要注意的是老年人高發的膝骨關節炎既會導緻老年人膝内翻的發生，同時膝内翻又會進一步加重膝骨關節炎的病情。

膝内翻應該如何應對？

對于膝内翻的治療可以分為保守治療和手術治療。對于症狀較輕的患者可以采用矯正鞋墊、支具和康複訓練等方法來矯正，對于症狀較重或者已經并發骨關節炎、出現關節疼痛的患者則可以采用手術治療方法。

對于肌力失衡形成的輕度膝内翻，可以參考以下康複訓練

【放松大腿外側肌肉】

髂胫束放松

動作要領：取側卧位，上肢支撐身體，将泡沫軸置于臀部以下，沿外側膝關節慢慢滾動至髋部，重複2~3次。

髋外側肌群拉伸

動作要領：單腿屈膝屈髋于身前，後腿向後延伸自然伸直，膝蓋朝下。軀幹保持直立，向前俯身，增加屈髋的角度，保持呼吸勻稱，拉伸過程中不要憋氣。

【加強内收肌力量訓練】

側卧擡腿

動作要領：取側卧位，練習腿在下，另一條腿支撐在身體前側，練習腿向上擡起，保持5s，緩慢回歸，重複20次。在提起下肢的時候，必須要保持髋部穩定。

仰卧夾瑜伽球

動作要領：仰卧位雙腿屈髋屈膝踩在床上或瑜伽墊上，雙膝内放入瑜伽球，練習時用力夾緊瑜伽球，動作緩慢。

雙側臀橋

動作要領：取仰卧位，屈髋屈膝，足跟支撐，雙膝中間夾一軟墊，先收緊臀部再擡高，同時雙膝夾緊墊子，每次維持3-5個深呼吸，20個/次。

除此之外，我們日常生活中還應該糾正不良姿勢，杜絕膝内翻進一步發展的可能。

1、 走路的時候要走中線，腳尖朝向正前方，避免外八字。

2、 避免久坐和久站，坐着時盡量不要跷“二郎腿”和盤腿坐。

3、 平常注意保護膝關節，避免膝關節勞損和運動損傷。

“O”型腿發生在人體的每個階段都有不同的特點和原因，科學的做法是根據病情選擇合适的治療方法，盲目治療不可取。最後祝大家都能擁有一米八的大長腿呀~

【本文參考文獻】

胡祖傑,劉傳康.兒童 X 型腿、O 型腿的評估與治療進展[J].現代醫藥衛生,2013,29(10):1512

周恩昌,葛英林,侯廣武,劉士明,姜金凱.膝内翻對踝關節接觸特征影響的有限元分析[J].臨床骨科雜志,2016,19(4):504,507

叢林,朱靜華,張兆臣.“O型腿”的防治[J].田徑,2020,(6):84（康複醫學網）

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