今天,接診了一患者,3年前患者無意間發現右碗關節處有一花生米大小腫物,當時因無任何症狀,沒有管,現右腕關節處腫物逐漸增大,并逐漸影響手腕活動。
檢查發現右關節被側處可見一凸起腫物約雞蛋黃大小,活動度不大,表面光光滑滑的,按着也不痛不癢,右腕關節活動影響不大。
手腕背部腫塊
這其實是一個囊腫,我們叫它腱鞘囊腫,腱鞘囊腫是怎麼來的呢?
它其實是較為常見的一種慢性疾病,其本質是人體小關節或者肌腱部位的一種良性腫物。
因為關節的慢性勞損和軟組織退變,手足部小關節或腱鞘内的滑液分泌增加,當滑液量積累到一定程度時,就會向外膨出,在體表形成一個囊性的包塊,囊腫裡面是透明膠凍樣黏液。
手術切除的腱鞘囊腫
它一般不會引起疼痛,隻有當它增大到一定的程度,對近鄰的關節和組織産生壓迫的時候,就出現症狀,如疼痛,麻木,關節活動受限。
得了腱鞘囊腫該怎麼辦呢?
如果沒有症狀,不用特殊處理,适當減少相應關節的活動,囊腫過大,産生症狀,影響活動,有幾種方法可以選擇。
首先,通過外力擠壓捏破它,然後減少活動。優點是沒有創傷。當然不是所有的都那麼好涅破。
其次,大針頭抽吸内容物後藥物注射治療,可以緩解症狀,問題是有創口,存在感染可能。
再就是手術切除,創口大,需要縫合處理,恢複時間較長,因為有傷口,有可能感染。
無論是以上哪一種辦法,早期都需要進行關節制動,而且都有複發的可能。
它這個比較常見于 20~50 歲的女性,特别是需要經常活動手腕關節,如家庭主婦,建議降低勞作強度,護腕保護腕關節,注意手腕關節保暖,如熱水泡或暖寶寶捂手。
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