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尿結石是最常見的泌尿外科疾病之一。男性多于女性,約3∶1。近30多年來,我國上尿路(腎、輸尿管)結石發病率明顯提高。結石形成機制尚未完全闡明,多認為與代謝以及感染因素有關。主要症狀是疼痛和血尿,極少數病人可長期無自覺症狀。
尿結石的主要症狀
(一)疼痛:大部分患者出現腰痛或腹部疼痛。較大的結石,多為患側腰部鈍痛或隐痛,常在活動後加重;較小的結石,多引起平滑肌痙攣而出現絞痛,這種絞痛常突然發生,疼痛劇烈,如刀割樣,向下腹部、外陰部和大腿内側放射。有時患者伴有面色蒼白、出冷汗、惡心、嘔吐,嚴重者出現脈弱而快、血壓下降等症狀。疼痛常陣發性發作,或可因某個動作疼痛突然終止或緩解,遺有腰、腹部隐痛。
尿結石是如何預防的呢?
一、注意營養和膳食
不要大吃大喝,限制超量營養。因為大吃大喝多為高蛋白、高糖和高脂肪飲食,這樣會增加形成的危險性。平時應多吃些粗糧和素食。如果是結石患者,結石治愈以後,對于草酸鹽結石患者,為了預防結石複發,應避免吃含草酸較高的食物,如菠菜、香菇、土豆、栗子、濃紅茶、咖啡、巧克力、西紅柿、草莓、柿子、楊梅等。如果是尿酸鹽的患者,應注意盡量少吃含尿酸較高的食物,如動物内髒海産品紅茶、咖啡、巧克力和花生等。磷酸鈣結石的患者,少食含鈣較多的食物,如牛乳等。
二、多飲水
養成飲水習慣。多飲水可增加尿量,稀釋尿中的結晶,使其容易排出體外。同時,即使已形成的細小結石,也可及早把它從尿中沖刷出去。有學者指出,最好每天飲水2500毫升以上,維持尿色清淡。如果當地的水源含鈣量較高的話,更應該注意先經軟化後再飲用。最好飲用磁化水。
三、預防和治療泌尿系統感染感染
泌尿系統感染感染是尿石形成的主要局部因素,并直接關系到尿石症的防治效果。由變形杆菌、葡萄球菌和鍊球菌造成的尿路感染最易誘發結石,這些細菌能将尿素分解為氨,使尿變為堿性,因而尿酸鹽易于沉澱而形成結石。同時細菌及其引起的膿塊、壞死組織也可做為結石的核心而慢慢形成結石。
四、治療引起尿路結石形成的某些原發病
如甲狀旁腺功能亢進(如甲狀膀腺腺瘤、腺癌或發生增生變化)會引起鈣磷代謝異常而誘發磷酸鈣結石。為此,患者應首先治療甲狀旁腺疾患。
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