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老人骨質疏松症的診斷标準有哪些

健康更新时间:2026-03-01 09:38:18

　　老年人患有一定的疾病，一定要做全面的檢查，隻有科學的檢查結果顯示，老年人患有骨質疏松疾病，才能用藥做相應的治療，老年人骨質疏松症的實驗室檢查主要有以下幾種。

　　(1)尿鈣水平：是反映骨吸收最簡易的方法。但受多種調節激素的影響;尿羟脯氮酸反映骨膠原降解情況。

　　(2)血漿抗酒石酸性磷酸酶(TRAP)：當骨吸收增強時，血中TRAP上升。

　　(3)尿中賴酰吡啶并啉(LP)和羟賴吡啶并琳(HP)：為骨吸收标志物。

　　(4)血清堿性磷酸酶(ALP)：血中ALP有半數為骨吸收時所釋放，所以血清ALP上升反映骨形成增加。骨堿性磷酸酶(bALP)，更具特異性。

　　(S)骨鈣素(calcitonin CT BGP)：是骨形成特異性标志，成年後随增齡而降低。

　　(6)血清I型膠原羧基端前肽(PICP)：為反映骨形成及Ⅰ型膠原合成速率的指标。

　　骨量測定

　　(1)x線攝片測量：敏感性較差。但可發現骨折。

　　(2)雙能X線骨密度吸收儀(DEXA)：精确度較高，重複性好。

　　(3)定量超聲測量法：欠精确，尚無統一的老年人骨質疏松症的診斷标準，用于普查。

　　(4)Q-CT(定量CT)測量法：用于腰椎骨松質骨密度測定。

　　(5)MICRO-CT(微CT斷層三維圖像重組)技術：利用微型CT掃描，取得密集的斷層圖像經計算機三維圖像重組形成立體形态，并取得各種參數。目前，國際上僅少數研究機構具備該研究設備。

　　老年人骨質疏松症的診斷

　　1.病史。

　　2.骨量減低

　　以骨密度(BMD=同性别骨量峰值-測得骨密度)測定衡量。

　　BMD 1～2.5s為骨量減少;BMD2.5 s為骨質疏松症;BMD2.5s伴有脆性骨折，為重度骨質疏松症。

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