新年将至,由于相信“過年不服藥”的說法,部分高血壓病人尤其是一些老年人常擅自停服幾天降壓藥,以祈盼新的一年中多一份健康,殊不知這樣是非常有害的。
停服降壓藥可能危及生命
廣州醫學院第二附屬醫院藥劑科副主任駱軍介紹,高血壓病人須長期進行降壓治療,人們常用的降壓藥基本上需每天服用,停服一次往往就會使血壓上升,甚至危及生命。此外,β-受體阻滞劑如氨酰心安、美多心安等藥物,猛一停藥還會引起停藥綜合征,出現心跳加速、心絞痛等症狀,加上春節時人們常常飲酒、看電視,各種活動的增加以及睡眠減少,促使人體血中去甲腎上腺素升高而出現頭痛、眩暈及眼花等症狀,嚴重時會發生高血壓腦病,導緻劇烈頭痛、嘔吐、視力減退、抽搐及昏迷,若不能及時搶救則會很快死亡。
除了降壓藥外,治療其他一些慢性疾病如糖尿病的藥物也不能随意停服。
病好了,是停藥還是繼續将剩餘的藥都吃完 停藥與否應從以下三個方面考慮:
一、立即停藥不能等。一些對症治療的藥物,如疼痛時使用的去痛片、發熱時使用的解熱藥、失眠時使用的安眠藥等,一般均在症狀發作時使用,症狀消失後即可停用。如果長期濫用,會給肝髒帶來傷害,甚至産生許多不良反應。
二、緩慢停藥不能急。有些疾病病情複雜,治愈後容易複發,如胃及十二指腸潰瘍、癫痫病、結核病、類風濕關節炎等。這類疾病在治愈後,為了鞏固療效,防止複發,一般均要做一段時間的維持治療。以胃及十二指腸潰瘍病為例,如果治愈後立即停藥,一年内的複發率可高達80%。故潰瘍病治愈後,應該再作2~4個月甚至1年的維持治療,方可停藥。
三、長期服藥不能停。對于一些疾病,如高血壓、糖尿病、心律失常以及精神病等,目前尚無特效藥,用藥隻能治其标而不能治其本。即用藥後能減輕症狀,但是一旦停藥,症狀又會恢複。這類疾病的患者大多需要長期服藥,甚至終生服藥。即使病情好轉,也不應自作主張,随意停服,否則,症狀不僅會反彈,而且會比服藥前加重。例如,長期服用心得安的病人,突然停藥,會引起反跳***感神經過度興奮而誘發甲狀腺功能亢進、心律失常,引起比用藥前更嚴重的心絞痛發作,甚至發生急性心肌梗塞而導緻猝死。長期服用硝酸甘油類藥物的冠心病患者,驟然停藥可引起冠狀動脈痙攣,誘發心絞痛。
看病當日停藥不服有危險
在門診,經常會有病人在就診當天停服以往的藥物。問其原因,多是怕影響醫生對病情的判斷。其實,這種做法既沒必要,有時候還很危險。
許多明确診斷的疾病,如高血壓、糖尿病、冠心病、心律失常、哮喘、癫痫以及紅斑狼瘡等自身免疫性疾病,平時服用的藥物均為維持治療,突然停藥是十分不安全的。如降壓藥、降糖藥、激素、抗癫痫藥等,驟然停藥很容易導緻病情迅速惡化,血壓、血糖突然增高,心率加快,癫痫持續發作,均可造成生命危險,同時也并不利于醫生判斷病情。
從另一個角度來說,即使僥幸不出現危險,某些藥物屬于長效劑,短時間停藥(如就診當日),藥物作用并未消除,事實上也不是在無藥物幹擾下讓醫生作出診斷治療。
至于服藥後需定期去醫院複診的病人,如無醫生特别叮囑,更不可停藥,因為複查的目的,就是讓醫生了解服藥過程中病情是否得到滿意的控制,藥物是否産生毒副作用等情況,進而對藥物的種類和用量進行适當調整。
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