宮外孕也稱異位妊娠,是指發生在子宮腔以外的妊娠,其中98%發生在輸卵管部位。宮外孕會給女性的身心健康乃至生命安全造成很大威脅。那麼,哪些女性最容易發生宮外孕呢
患慢性輸卵管炎的女性輸卵管是輸送受精卵到達宮腔的管道,
内有皺壁,皺壁上有纖毛。正常情況下,通過纖毛的擺動及輸卵管平滑肌的蠕動,把受精卵輸送到宮腔。患有慢性輸卵管炎的婦女,管壁内粘膜皺壁發生粘連,使管腔變窄,同時由于炎症及病變,還引起輸卵管粘膜纖毛缺損,管壁平滑肌蠕動減弱,從而使孕卵到達宮腔發生困難。
輸卵管發育不良或畸形者輸卵管肌層發育不良,内膜缺乏纖毛等病變,使輸卵管輸送孕卵的功能減退。輸卵管彎曲、螺旋狀、雙輸卵管口或另有發育不全的輸卵管畸形病變,也不易使受精卵順利到達宮腔。
患子宮内膜異位症女性這是因為異位在輸卵管間質部的子宮内膜,一方面由于間質部增厚,緻使管腔狹窄或阻塞,孕卵難以通過;另一方面,當孕卵到達間質部而與異位的内膜接觸時,合體細胞像正常妊娠卵觸入子宮内膜時一樣,讓孕卵植入其中發育。
盆腔内有腫物者由于腫物的擠壓和牽引,使子宮或輸卵管位置移動,形态變化,甚至導緻結構異常,這些變化有時就影響孕卵正常到達宮腔。例如:子宮底部肌瘤,阻礙輸卵管暢通;卵巢囊腫或腫瘤牽引輸卵管使其移位或變形,阻礙孕卵通過,導緻孕卵在宮腔外發育。
輸卵管結紮後再通者不論是自然再通過還是施行手術再通,輸卵管均不像以前那樣暢通,再通處常比較狹窄,孕卵容易被阻留在輸卵管狹窄處安家落戶。
有宮外孕病史者沒有查出和消除引起前次宮外孕的原因,再次懷孕後發生宮外孕的風險要比一般女性高得多。
容易發生宮外孕的女性,如果确定懷孕,最好停經六周内到醫院做一次全面的早孕檢查。育齡婦女出現短暫的停經後,下腹部一側又出現不明原因的隐痛或酸墜感,須特别注意宮外孕可能。如果停經後不久,從陰道排出膜樣的片狀或管狀物,放入清水中表面呈顆粒狀,說明發生宮外孕,應去醫院做進一步治療。
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