說起人工流産,大家都會聯想到冰冷的手術台,恐懼油然而生。為此,如今很多女性在需要終止妊娠的時候都甯願選擇痛苦相對較輕的藥流。雖說,藥流确實是一個不錯的選擇,但它對孕婦身體的傷害一點也不比人流少,而且光靠藥物,有時流産并不徹底。這時,如果不能把胚胎徹底清理的話,有可能會引起宮内感染,導緻輸卵管閉塞,并引起不孕。
上海萬豪醫院田主任介紹說:藥流,顧名思義就是通過藥物的作用将胚胎排出。由于藥流無需手術,對子宮的損傷較少,但如果出現藥流後長時間流血的現象,這可能是因為藥流沒有将胚胎完全排幹淨所緻。這時就應盡早到正規醫院,采取措施将其全部排出。因為如果胚胎長期殘餘在子宮裡,會引發宮内感染,損傷子宮内膜,繼而引起輸卵管閉塞,最終患上不孕症。一般來講,在正規醫院做藥流後,醫生會仔細地檢查,所以藥流後持續出血的現象在正規醫院做藥流的孕婦中并不多見。但我們在臨床中卻碰到很多在小診所接受藥流,結果胚胎排不幹淨,最後隻好到醫院求助的病例。
此外,藥流後如果持續出血超過20天,還有一種可能,就是這位女性的妊娠根本不是發生在子宮内,而是發生在腹腔或者輸卵管等子宮以外的地方。這種妊娠情況下,本來是不應該接受藥流的。
而最危險的要數着床在輸卵管裡的胚胎。因為藥流對這種宮外孕根本不起作用,但患者在接受了藥流後同樣會出現流血的現象,這樣一來她們會以為自己已經把胚胎“打”掉了。但其實這個跑錯了位置的胚胎仍然留在輸卵管裡面,像個定時炸彈,危及孕婦的生命。
無論是人流還是藥流,孕婦都應該選擇正規醫院。有的女性以為人流不用“動刀”,很“小兒科”,其實不然,從某種程度上說,藥流對孕婦本身的限制比人流還多。
藥流必須符合三大指征,第一就是孕婦的年齡不能超過40歲,這是因為藥流所用的藥物會調整女性卵巢的内分泌物,40歲以上女性的卵巢正處于衰退的階段,這時如果再受藥物的影響,很可能會出現月經紊亂,甚至提早絕經。第二,是孕婦的孕齡必須在49天之内;而第三大指征就是要判斷胚胎着床的位置是否在子宮裡面。後面這兩大指征都必須在B超的輔助下才能清楚地判斷,所以一些不正規的小診所光是通過孕婦停經的現象和尿檢呈陽性,以此判斷孕婦懷孕,然後輕易的就給她們進行藥流,是十分危險的。
在年齡的問題上,除了40歲以上女性不能進行藥流,18歲以下的女性也不行。受到藥物的影響會出現月經紊亂的現象。此外,如果一些女性在此之前已經進行過多次的刮宮流産,子宮壁變薄或者有損傷,一旦藥流藥物的用量掌握不好,有可能會導緻子宮破裂。
在正規醫院的婦産科,藥流過程是非常嚴謹的。首先要明确孕婦懷孕的天數,胚胎的位置,然後孕婦還要接受一些相關的檢查,醫生會讓孕婦服用一些軟化宮頸和殺死胚胎的藥物,這些藥可由孕婦帶回家自行服用,連服2天。到了第3天,孕婦必須重新回到醫院,醫生會讓她服用另一種藥物———宮縮劑。服藥後孕婦要留在醫院裡,幾個小時後,孕婦會開始出現宮縮,并伴有臨盆前陣痛的感覺。
一般來講,孕婦第二次服藥後也可以在當天回家,醫生會檢查孕婦的子宮,看胚胎是否已完全排幹淨。此外,醫生還會使用一些宮縮藥,以幫助孕婦徹底把胚胎排出,另外還會配合一些抗感染的藥物,防止宮内感染。如果在藥流20天後孕婦仍有持續出血的現象,那就有可能是流産不完全,或者是宮外妊娠,要盡快去醫院檢查。
孕婦在接受了藥流後,要注意休息,開頭的2~3天最好在家休養,2周内所從事的工作和活動也不宜太過勞累。藥流後要适當補充營養,要注意清潔衛生,衛生棉墊要經常更換,多喝水,多排尿。此外,藥流後一個月内應禁止性生活。
家庭醫生在線專稿,轉載請注明家庭醫生在線;媒體合作請聯系:020-37617238
更多精彩资讯请关注tft每日頭條,我们将持续为您更新最新资讯!