健康導讀：近視眼是目前全球發生率最高的屈光不正眼病，青少年近視占其中相當大的比例，由于青少年正處于生長發育階段，眼的屈光系統尚未穩定，手術治療非其首選。本文說道青少年近視用中醫治療的現狀

　　近視眼是目前全球發生率最高的屈光不正眼病，青少年近視占其中相當大的比例，且近年來發病率急劇上升。目前對青少年近視眼的發生原因和影響因素，進行了大量的研究，其中環境因素和遺傳因素起主要作用。在環境因素中，長時間近距離工作，是引起青少年近視的主要原因。現代醫學治療分手術和非手術兩種，因為青少年正處于生長發育階段，眼的屈光系統尚未穩定，手術治療非其首選。非手術治療主要有戴眼鏡、應用睫狀肌麻痹劑等，但療效均不肯定。數十年來我國中醫藥工作者對青少年近視眼的防治工作進行了深入研究，在治療上取得了一定進展，現綜述如下。

　　中藥治療

　　祖國醫學認為，近視眼常由青少年學習時使用目力不當，勞瞻竭視，或禀賦不足、先天遺傳所緻。病機多系心陽衰弱，神光不得發越遠外;或為肝腎兩虛，精血不足，以緻神光衰微，光華不能遠及。現代醫家立足于此，并加以發展，開發出一系列中藥方劑并進行臨床觀察，均薪蝦昧菩А?BR> 1.肝腎為主：鄧氏[4]以增視明膠囊治療青少年近視眼2145例4107隻眼，痊愈1559眼，占37.96%;顯效1916隻眼，占46.65%;有效562隻眼，占13.68%，總有效率為98.30%。并與增光片對照比較，結果增視明膠囊在視力和屈光度上的臨床效果比增光片好。張氏以增光袋泡劑治療218隻眼，治療後視力恢複到1.O以上98隻眼;平均視力提高O.35;提高1～3行者68隻眼，平均提高0.26，總有效率為76.15%。觀察6個月後，視力1.0以上者92隻眼，視力保持不變者100隻眼。王氏嘲以眼康散治療青少年近視眼300例，臨床治愈270例，占90%;顯效21例，占7%;有效6例，占2%;無效3例，占1%。總有效率為99%。

　　2.補心益氣為主：李氏以增光片治療青少年近視32例(64眼)，結果視力改善顯效26隻眼，占40.63%;有效28隻眼，占總43.75%;無效10隻眼，占15.63%。自覺症狀解除顯效56隻眼，占87.5%;有效6隻眼，占9.38%;無效2隻眼，占3.13%。視力改善總有效率為84.38%，自覺症狀解除總有效率為96.88%。元氏以視明露配合眼保健操治療青少年近視158眼，有效率達100%，無不良反應。

　　針灸治療

　　針灸治療近視眼的方法多樣，包括毫針、耳針、梅花針、頭針、挑治、鬃針等，其中最常見的為毫針、耳針、梅花針治療。

　　1.毫針：單一取穴：夏氏針刺睛明穴治療青少年近視眼1369名共2693隻眼，治療後痊愈912隻眼，占33.87%;顯效1317隻眼，占48.90%;好轉268隻眼，占9.95%;無效196隻眼，占7.28%。聶氏等針刺新明穴治療青少年近視眼630例共1240眼，治愈970眼，占78.2%;顯效220眼，占17.7%;有效43眼，占3.5%;無效7眼，占O.6%。

　　局部取穴為主：秦氏等針刺雙側攢竹、承泣、太陽、風池、翳明，平補平瀉，不做提插撚轉，以得氣為務，留針30min。配合按摩治療668例青少年近視眼，治愈336例，占 50.3%;好轉289例，占43.3%;未愈43例，占6.4%。葉氏等以電針深刺承泣、睛明治療近視眼，總有效率在77%以上。

　　局部取穴結合遠道取穴：李氏等針刺風池、攢竹、瞳子髂、四白、養老、合谷、光明、太溪、太沖。治療89隻眼，顯效9隻，占10.11%;有效65隻，占73.03%;無效15隻，占16.86%，總有效率為83.14%。段氏m’針刺雙側睛明、攢竹，艾灸肝俞、命門治療青少年近視42例，除6隻眼原視力正常外，其餘78隻眼中痊愈12隻，占15.4%;有效58隻，占74.4%;無效8隻，占10.3%。總有效率89.8%。

　　遠期療效報道：葛氏針刺治療1100例近視眼，遠期治愈129例，212隻眼在針後2年僅有1/3保持針後視力，并認為治療前的視力對針刺療效有明顯的影響。仲氏用睛明、魚腰、瞳子髂配風池、光明、承泣、第二胸椎脊突左右旁開寸許、風市上1.O寸左右各1穴，近部穴用激光針，遠道穴用鋼針，配合眼力訓練和眼操，近期有效，停診3個月～2年632隻眼。視力繼續好轉者164隻，保持者234隻。認為停診後視力繼續好轉與堅持眼力訓練有關。

　　2.耳針：一般采用揪針、皮内針或藥貼壓耳穴肝、腎、眼、目1、目2、神門、心、肝、脾、腎、皮質下、近視l、近視2等穴。李氏等以麝香膏、白芥子貼壓心、肝、腎、目1、目2、神門、明亮點，治療50例患者。近期痊愈12隻眼，占12.9%;顯效18隻限，占19.4%;進步56隻眼，占60.2%;無效7隻眼，占7.5%。總有效率為92.5%。周氏等取耳穴神門、肝、腎、脾、心、目1、目2及眼點治療青少年近視160例計310隻眼。顯效4隻，有效65隻，好轉155隻，無效86隻。總有效率為72.3%。朱氏等取主穴腎、肝、目1、目2、 眼，配穴心、皮質下、食道、角窩中、耳背眼、耳背肝，治療286眼，近期治愈9.79%，顯效24.13%，進步51.75%，無 效14.33%。總有效率為85.67%。

　　3.梅花針：梅花針治療近視眼選穴與毫針大體相同，隻是每個穴位的刺激範圍稍擴大為0.5～1.2cm，并可擴大到整個眼區、颞部、項部，給予中度刺激，分電梅花針和普通梅花針兩種。陳氏E20]以梅花針結合推拿治療青少年近視眼151例，并與眼甯或珍視明眼藥水滴眼做對照，結果治療組總有效率92.25%，對照組總有效率66.66%，治療組比對照組有顯著性差異。

　　4.綜合法：白氏以電梅花針加耳壓治療青少年近視眼264例，痊愈28例，顯效123例，進步73例，無效40例。 總有效率為84.8%。張氏以針刺配耳穴貼壓治療青少年 近視眼1068例，并觀察年齡與療效的關系：治療8～12歲536眼，總有效率97.8%;13～18歲960眼，總有效率99.8%;19～21歲640眼，總有效率96.6%。張氏以針灸配合耳穴治療青少年近視眼56例，總有效率94.7%。鄭氏用點穴加梅花針、電針治療近視眼200例，并與傳統常規方法治療150例進行對照觀察，總有效率88.38%，療效優于傳統電針組、内服中藥組、超聲波療法組、氦一氖激光照射組、磁療組;結果有統計學意義。彭氏用電針、電梅花針分别結合壓迫耳穴法治療青少年近視41例，對其療效進行比較，結果電針結合耳壓共治療20例40眼，痊愈6眼，好轉34眼，電梅花針結合耳壓共治療21例41眼，痊愈8眼，好轉33眼，結果兩組差異不顯著(P>0.05)。12下一頁尾頁

　　小編小語：綜上所述，青少年近視的病因及發病機制尚不明确，現代醫學對其防治尚無确切有效方法，中醫藥工作者根據中醫藥理論，運用多種方法治療青少年近視眼，取得了一定療 效，但多為臨床觀察，對機理研究不足，客觀檢查指标較少，且研究方法不夠規範，如絕大部分研究沒有采用随機對照研究的方法，限制了研究的深化

　　小編結語：中青少年為一特殊群體，對中藥及針刺治療依從性較差，如何采用一種簡便有效、依從性好、副作用小的治療方法以及采用規範的研究手段、客觀的觀察指标，對療效及機理進行深入探讨勢在必行

　　首頁上一頁12

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!