治療陽痿的藥物可分為激素藥物、非激素類藥物及外用藥物3種。激素藥物适用于治療原發性及繼發性性腺功能低下。
1.激素藥物
如丙酸睾丸酮和絨毛膜促性激素。
2.非激素藥物
常用的非激素藥物有以下幾種:①育亨賓(痿必治),是一種提煉出來的植物堿,是可逆性。:一腎是腺受體拮抗齊,該藥能擴張陰莖動脈,增加陰莖的血流量,使陰莖充血勃起,以達到治療目的。該藥對心理性勃起功能障礙的有效率為46%,對器質性勃起功能障礙無效。②酚妥拉明,為非選擇性。一腎上腺受體拮抗劑,擴張陰莖動脈,使陰莖的血流增加,從而使陰莖充分勃起。治療有效率為30%一50%。③阿樸嗎啡,為多巴胺激動劑,可刺激中樞神經系統與性有關的多巴胺受體,也可擴張陰莖海綿體血管,對心理性勃起功能障礙的有效率為32%~60%。④溴隐亭,為口服的多巴胺活性藥物,用以治療高催乳素血症伴性機能異常。治療條件是血清睾酮應在正常範圍。由于惡心、嘔吐、低血壓等副作用,常限制使用。⑤西地那非,是特異性磷酸二酯酶一5抑制劑,對心理性、器質性和混合性勃起功能障礙均有效,不影響性欲和性興趣,仍需正常的性刺激啟動性生活。主要的不良反應為頭痛、鼻塞、面部潮紅等可耐受性反應。對因心肌供血不足服用硝酸甘油者禁用,心功能差者慎用。性生活前1小時服用西地那非50~100毫克,有效率達60%~70%。
3.外用藥
包括霜劑、膏劑等,主要的作用機理為松弛陰莖平滑肌和擴張血管。常用的外用藥有硝酸甘油、三合一霜、前列腺素E1等。
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