“與1994年相比，廣州市女職工乳腺癌檢出率從10萬分之11.42上升到了2003年的10萬分之123.7，而宮頸癌的檢出率則從10萬分之2.88上升到了10萬分之17.67,兩種疾病檢出率的增長幅度都接近10倍。”日前，廣州市婦嬰醫院女職工保健科向媒體公布了該機構最新統計出的廣州女職工1994~2003年婦科疾病的發病趨勢和數字。

　　統計顯示，建國前後排在婦科疾病前列的子宮脫垂、尿瘘已被生殖道感染、月經失調、乳腺疾病和各類婦科惡性腫瘤取代，而且這些疾病的發病數字正在逐年增加。更令人擔憂的是，由于種種原因，廣州近年來女職工每年接受婦檢的比例持續走低，去年更跌至近20年來的谷底，受檢女職工人數占應檢人數的比例還不到1/3。

　　據廣州市婦嬰醫院保健部主任曾芳玲介紹，該院女職工保健科開展婦女疾病普查工作已長達30多年，受檢對象主要是廣州地區工礦企業、事業單位和機關單位的已婚女性。其中2003年度全市的婦女病普查報表統計結果顯示，在這一年接受婦女疾病檢查的近30萬名女職工中，有67983例被檢查出患有不同的婦科疾病，疾病檢出率為23.07％。其中中度以上宮頸糜爛及陰道炎排在檢出婦科疾病的前兩位，檢出率分别為9.79％和5.99％，子宮肌瘤檢出率為2.16％，卵巢腫瘤為1.66％，宮頸癌為10萬分之5.09，乳腺癌檢出率為10萬分之11.20。

　　惡性腫瘤檢出率瘋長

　　普查資料還顯示，乳腺癌、宮頸癌和卵巢癌這三種最“可怕”的惡性腫瘤，其檢出率從1994年至2003年總體上呈現逐年增高的趨勢，其中乳腺癌的檢出率更是以成倍的速度增長，從1994年的10萬分之11.42上升到了2003年的10萬分之123.70,增幅高達10倍，其發病率在婦女病普查中占女性惡性腫瘤的第一位。

　　“宮頸癌的檢出率顯示出來的增長趨勢同樣讓人擔憂。”曾主任說，“10年間該病的檢出率就從10萬分之2.88增長到10萬分之17.67,可見上世紀70年代曾一度被控制的宮頸癌近年來出現了擡頭的現象，而且明顯年輕化，我們曾經查出的最年輕的宮頸癌患者隻有22歲。”還有卵巢癌的檢出率也從10年前的10萬分之0升至了2003年的10萬分之13.25。專家分析，這幾種惡性腫瘤發病率增加是多因素作用的結果，估計與現代女性工作壓力增加、飲食結構改變，以及性觀念開放有關。

　　生殖道感染發病率排首位

　　普查結果還顯示，新中國成立至今，廣州婦女常見疾病的病譜發生了很大變化。建國前後，威脅婦女健康的主要是子宮脫垂和尿瘘，到了上世紀70年代，宮頸癌等惡性婦科腫瘤的發生率和死亡率有了明顯的下降。而近年來生殖道感染、月經失調和乳腺疾病等患病率已躍至婦科疾病排名前列。其中生殖道感染更高踞榜首，1980年~1991年期間廣州市女職工婦科病排位的前1~6名均為生殖道感染性疾病，1992年~2003年間排位前六名，也是生殖道感染性疾病。

　　婦嬰醫院婦産科專家慶山副主任醫師指出，女性疾病中生殖道感染的發病率明顯上升是一個值得引起高度關注的問題。市婦嬰醫院在日前一項針對已婚婦女所進行的大規模調查中發現，在2012例接受調查的婦女中，有52.2％的人患有一種感染，16％患有兩種感染，1.9％同時患有3種以上的生殖道感染。而這些患者年齡多數在31歲至40歲，從事服務行業、高中以下文化程度、年人均收入低于1000元、使用宮内節育器避孕以及有人工流産手術史的人群。

　　而根據2003年廣州女職工婦女病普查的資料結果顯示，在各類生殖道感染疾病中，慢性宮頸炎的患病率最高，達到39.3％，其中宮頸糜爛的發生率為26.1％。僅次于這兩種疾病的依次為細菌性陰道病、念珠菌性陰道炎、盆腔炎和滴蟲性陰道炎。“生殖道感染是影響廣大婦女健康的常見病、多發病，其中宮頸糜爛可引起白帶增多和外陰不适，甚至有可能會導緻不孕症和引發宮頸癌。”

　　婦檢率逐年走低去年跌至谷底

　　有研究報道，絕大多數婦科疾病早期沒有症狀。因此，每年一次的婦檢成為早期發現各類婦科疾病，尤其是惡性腫瘤的重要手段。然而讓專家們感到憂慮的是，近年來廣州地區女職工婦科檢查的比率正逐年走低，尤其是2001年以後，據不完全統計，全市每年接受婦科檢查的女職工隻有20多萬人，占全市應該接受婦檢女職工人數的比例還不到1/3。到了去年，這一數字更跌至了曆史的最低谷，隻有24萬人左右。

　　曾主任分析，按照國務院的規定，所有企事業、機關單位都有義務組織女職工每年接受一次的婦女疾病普查，“這是廣大女職工應該享受的一種福利待遇。”但由于近年不少廠礦企業關停并轉，很多女職工下崗或提前退休，無法再在單位組織下接受婦檢。“出現這樣的情況，本來應由社區為這些婦女提供婦檢，但由于社區這方面的服務尚未健全，使得這部分女職工成了婦檢的‘漏網之魚’。而這些婦女多數又正恰恰處于40~60歲這一各類婦科疾病好發的危險年齡段。”除此以外，近年來，越來越多女性在外企、合資企業或者民營企業任職，但這些企業多數沒有按照國務院的規定組織女職工每年接受婦檢。

　　專家提點

　　自掏腰包也應年年婦檢

　　曾主任說：“婦檢對預防婦科疾病和早期發現惡性腫瘤實在太重要，在一些機制尚未完善前，我們認為就算單位不組織婦檢，廣大婦女也應該提高自我保健意識，即使自掏腰包也應自覺地定期參加婦女病檢查。”

　　據了解，目前到三甲醫院接受一次比較高檔的婦科檢查，費用大概100元左右，項目包括腹部B超、宮頸刮片、乳腺檢查等在内。此外，一些更經濟實惠的婦檢套餐價格隻是幾十元。而絕大多數婦科疾病，可以通過定期婦檢早期發現，例如宮頸癌，早期發現的治愈率可達到100％。

　　正因如此，定期婦檢對女性健康極為重要，專家提醒，20~35歲的已婚婦女（即使未婚但有過性行為的也包括在内），應每2年進行一次婦女病檢查；35歲以上的婦女，每1~2年檢查一次，50歲以上的婦女應每年檢查一次，以早期發現、診斷、治療婦科疾病、婦科惡性腫瘤和乳腺癌。

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