4個一人多高的大冷凍櫃一字兒排開,标着“O型”、“A型”、“B型”和“AB型”的玻璃門後面儲存着數百袋新鮮血漿。“别看現在庫存不少,幾個星期前都快見底了。”李開紅指指A型血的冷凍櫃:“最緊張的時候,A型血一滴都沒有了。”在剛剛過去的夏天,這位昆明血液中心血源管理科的主任一直為10萬毫升上下的昆明市血液總庫存懸着一顆心。這個庫存量,僅夠全昆明一天半的用血量。“大學一放假,昆明就缺血。這個暑假大半是靠農民工支撐下來的。”
農民工成為新的獻血主力
數據顯示,今年7月,昆明地區參與無償獻血的5879人中,公司職員(主要是剛畢業參加工作的大學生)、農民工占62%,大學生占25%,農民、軍人和工人分别占3%、4%和4%。公務員5人,所占百分比可以忽略不計。其他人員占2%。
為了維護農民工的自尊心,血液中心将“農民工”與“公司職員”歸為一類,所以李開紅強調說“統計不是特别精确,可能漏掉一些,也可能并入‘其他’類了”。但農民工成為新的獻血主力是不争的事實。
星期天,下午3時。在昆明市東風廣場的采血點等待填表檢查的9人中,有4個是結伴而來的雲南财經大學學生,1個雲南師範大學學生,兩個在附近超市打工的女孩,1名自稱“無業遊民”的中年男子。還有一個從打工的飯店“坐公交車特意來的”女孩,因未滿18歲,被采血工作人員婉言謝絕。
雲南财大大三學生周繼昆說,他去年曾經在學校組織的獻血活動中獻過一次血,一直想再獻,今天正好有時間。
在超市從事食品促銷的李豔華說,她在電視上看過宣傳片,同事中也有很多人獻過血,知道獻血無損健康,便拉了另一個同事一起來“壯壯膽”。領到作為紀念品的一袋蛋糕和一把雨傘後,她顯得有點不好意思。
據采血點的醫生陳璐估計,大學生和打工者占據了獻血人群的50%~60%。他說,暑假期間有幾天昆明急需A型血,在報紙上發布公告後,來的幾乎都是農民工。有許多人甚至不知道自己的血型,僅聽說“缺血”就來了。
陳璐觀察到,獻血人群中文化程度的差别并不明顯,不是人們想象的那樣,“文化程度高的人比較了解獻血知識,比較踴躍。”事實上,昆明血液中心曾經想根據文化程度進行分類統計,但發現除了在校和剛畢業的大學生外,高學曆的人獻血的非常少,碩士以上的幾乎為零,統計出來沒有意義。
“我們剛開始也擔心,遇到穿得差一點兒的都要提醒‘無償獻血沒有報酬’,對方總是說‘知道’。”陳璐說,“許多城裡人歧視農民工,但是想不到如果自己住院,身上流的很可能是他們的血。”
李開紅說,曾經有人妄加揣測,說農民工争相獻血是為了免費體檢,或是以獻血來證明自己身體健康,作為找工作的敲門磚,“我們對此很憤怒”。“我們從來都沒有對獻血動機做過問卷調查,不敢妄自評論。不論其動機如何,行為總是高尚的。缺了這幾萬名農民工,昆明上哪兒找血去?”
事實上,2003年之前,一到寒暑假昆明就鬧“血荒”,這幾年暑假缺血迹象不那麼明顯,正是因為有農民工這個龐大的群體作後盾。由于大學生和農民工思想樸素、富有愛心、充滿熱情、容易接受宣傳和動員,這兩個群體在全國各地都是獻血的主力軍。但一到寒假,“那真是很緊張,隻好向部隊求援”。李開紅說,連續3年春節都是在武警雲南總隊的幫助下度過難關。
公務員中獻血者寥寥
過度依賴大學生和農民工使缺血危機周期性上演。“學生放假,農民工返鄉,應該還有市民來支持。但季節性缺血說明還有很大一部分人沒有加入獻血隊伍。”李開紅說,昆明血液中心在各類媒體上做了大量公益廣告,并不定期地在街頭舉辦大型活動,但是,“我們的宣傳對象能包括外來人員,為什麼對普通市民不起作用?”她不理解:“按理說,常住人口收入較穩定,身體狀況和營養等方面應該比較好。”
但她表示,獻血是自願行為,作為醫務人員,應該宣傳、弘揚獻血精神,但不批評和指責任何人。
根據《獻血法》的規定,國家鼓勵國家工作人員、現役軍人和高等學校在校學生率先獻血。李開紅說,軍人可以在軍醫院獻血,去街頭采血點的是少數,可以理解。現實情況是,公務員的獻血熱情不高,6月份昆明地區無償獻血總人數為5309人,其中國家公務員僅9人。這一群體的缺失造成血源結構嚴重失衡。
為什麼公務員不願意獻血?筆者随機采訪了8名公務員,其中僅有1人在大學期間參與過學校組織的獻血活動。1名供職于電力部門的公務員明确表示“舍不得”、“說獻血無損健康是騙人的”,另有3人因高度近視或體重偏輕不适合獻血。其餘4人則認為“獻血是無償的,但患者在醫院用血時卻要付很高的價錢”,因此拒絕獻血。唯一有過獻血經曆的陳姓公務員說:“我覺得我的愛心被烙上了商品的印記。”
對于這種質疑,李開紅解釋說,《獻血法》明文規定,公民臨床需要用血時,隻交付用于血液采集、儲存、分離、檢驗的費用,具體的收費标準由物價部門核定,血液本身是無價的,血站、醫院都不能以加價賣血來牟利。
很顯然,這條規定在獻血宣傳工作中被忽略了,至少在昆明血液中心印制的三張不同的宣傳單上都沒有體現。而近年來屢屢被曝光的醫療部門亂收費問題,加深了人們對用血收費的誤會。
一位姓陳的公務員說,醫療行業的誠信令人懷疑,如果衛生部門實行透明化操作,對血液在采集、檢驗等環節的成本進行公示,使獻血者确定愛心不被出賣,用血者清楚每一分錢花在什麼地方,那麼所有的質疑都會煙消雲散。
李開紅承認“宣傳工作不到位”。她說:“我們也做檢讨,一個人不獻血,不是不願意,是我們沒有使潛在的獻血者感覺自己被需要。”
9月,昆明血液中心印制了4萬份宣傳單,直接發送到各政府機關部門。去年,雲南省衛生廳組織了“無償獻血先進事迹報告團”到各區縣搞專題宣講,這種面對面的動員似乎頗為見效。今年,他們仍計劃這樣做。“公務員中零散、自發的獻血者可能不太多,通過組織會多一些。”李開紅說。(雷成)
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