先天性梅毒症狀又稱胎傳梅毒,系血液傳染性疾病,其危害性較後天梅毒大。臨床表現多為早産兒,營養障礙、消瘦,皮膚粘膜松馳,貌似老人,特征性皮疹,梅毒性皮炎等,但大多數新生兒剛出生時症狀和體征不明顯,于2~3
先天性梅毒症狀又稱胎傳梅毒,系血液傳染性疾病,其危害性較後天梅毒大。臨床表現多為早産兒,營養障礙、消瘦,皮膚粘膜松馳,貌似老人,特征性皮疹,梅毒性皮炎等,但大多數新生兒剛出生時症狀和體征不明顯,于2~3周後逐漸出現。通過對5例先天性梅毒症狀新生兒的護理經過分析,發現做好各項消毒隔離工作,保持患兒生命體征恒定,合理的喂養等措施可有效預防疾病的傳播,減少并發症的發生。先天性梅毒症狀是梅毒螺旋體經過胎盤進入胎血循環中所緻的梅毒;或在分娩過程中胎兒通過接觸早期梅毒母親外生殖器的初瘡而受感染,此為後天感染,極少見。受染新生兒病死率達25%—30%[1],如在宮内或生後經早期青黴素治療者,預後良好,治療過晚,病情嚴重者可發生死亡。我院于一九九七年六月至二零零二年六月共收治5例新生兒先天性梅毒患兒,通過一系列有效的護理對策,取得良好效果。現将護理體會報告如下:先天性梅毒症狀應嚴格消毒隔離、無菌操作制度,預防交叉感染。因患兒體質衰弱,易患呼吸系或消化系疾病,将患兒安置在隔離病房,與其他新生兒隔開,不接觸各種傳染源病。又因患兒的血液、皮屑、粘液等分泌物均具有傳染性,所有用物均應專人專用,護士接觸患兒前後均應徹底洗淨雙手,若手上皮膚有破損時戴橡膠手套加以保護。患兒所用衣物、被服需經消毒液浸泡後送洗衣房高溫清洗。先天性梅毒症狀的梅毒螺旋體對普通消毒劑如升汞,漂白粉均敏感,煮沸100OC時即可死亡,臨床工作中可根據實際情況靈活選用。嚴格探視,非工作人員不得進入隔離室,家屬探視時需穿戴隔離衣帽。患兒所用衣物、被服及家屬所穿戴的隔離衣帽,我們采用0.2%健之素溶液浸泡後送洗衣房清洗;所用喂奶用具經0.2%健之素溶液浸泡後煮沸消毒,其餘器械如聽診器、嬰兒暖箱等用健之素溶液擦洗兩遍,并用紫外線照射30分鐘,效果良好。
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