解脲支原體感染緻男性不育症的臨床觀察,【摘要】 目的 消支助育湯和我院制劑益腎清濁顆粒沖服,治療解脲支原體感染所緻男性不育症的臨床觀察,免費論文,今日更新論文,論文論文
【摘要】目的消支助育湯和我院制劑益腎清濁顆粒沖服,治療解脲支原體感染所緻男性不育症的臨床觀察。方法對門診78例男性,因患解脲支原體感染緻不育症。口服經驗方消支助育湯和益腎清濁顆泣沖服。結果服90天結束後,痊愈2例,顯效10例,有效51例,總有效率80.8%;無效15例,無效率19.2%。結論消支助育湯有清熱解毒,健脾補腎,調整增強免疫功能;益腎清濁顆粒有活血之功,二者攻補兼施,開合相濟,對消除支原體感染并提高精子質量具有良好的雙重作用。
【關鍵詞】解脲支原體感染消支助育湯男性不育症
我們2004年1月~2007年12月開始對門診78例解脲支原體感染緻男性不育症(UU)患者,運用自拟消支助育湯和我院制劑益腎清濁顆粒沖服,取得較好療效。現總結如下。
1資料與方法
1.1一般資料本組均為婚後同居3年以上,未采取避孕措施,排除女方因素、遺傳性疾病及内分泌疾病者78例。年齡26~40歲,平均31.2歲。不育時間3~11年,平均3.9年。均兩次以上檢驗精液常規異常而不育者,精子密度低,活動率低,活動力差,白細胞多、液化時間長。其中精子密度<20×106/ml26例,20×106~40×106/ml34例,>40×106/ml18例。活動率0~10%18例,11%~20%17例,21%~30%15例,31%~40%14例,41%~50%以下14例。精液中WBC≥5個/HP48例。液化時間>1h34例。精子活動力a級/b級精子0~25%48例。78例患者中,有慢性前列腺炎61例。EPS分析:卵磷脂小體≤中量,WBC>10個/HP。
1.2診斷标準自拟标準:(1)有不潔性生活史,用尿道分泌物或精液做标本,UU培養陽性。(2)婚後同居2年以上,未采取避孕措施,妻未懷孕。(3)精液常規分析有1次或1次以上指标異常者(精子密度<20×106/ml;精子成活率<70%,液化時間>40min;精子活動力<25或a級+b級<50%)。(4)個人除其他泌尿生殖系統炎症(包括合并衣原體感染)。這4項必須都具備才能作為觀察對象。
1.3治療方法自拟經驗方:消支助育湯。組成:土茯苓30g,敗醬草30g,魚腥草15g,蒲公英30g,金銀花20g,紅藤15g,車前子15g,延胡索10g,丹參20g,山藥20g,炙黃芪30g,黃精30g,覆盆子10g,枸杞子20g,每日1劑,早晚各1次沖服。我院制劑:益腎清濁顆粒10g,每日3次,水沖服。3個月1個療程,每個月複查1次精液常規。檢驗正常後間隔5~7天再複查一次。伴有前列腺炎者加服王不留行10g,桃仁10g,赤芍20g,藥花12g,炮山甲5g,澤蘭10g;少精者加雞血藤30g,當歸20g;弱精者加雄蠶蛾10g,丹參20g;精液不液化者加天花粉30g,水蛭3g,地鼈蟲10g,還加維生素C500mg,每日2次口服。
1.4療效标準參照衛生部《中藥新藥臨床研究指導原則》,痊愈:經治療女方懷孕或已生育者;顯效:治療後UU轉陰,精子密度、活動力、成活率、精液液化時間正常者;有效:UU轉陰、精子密度、活動率比治療前提高1倍者,a級精子、b級精子提高5%以上者。30min<液化時間≤40min者;無效:治療前後各項指标無變化,或未達到有效标準,或達到有效标準又有反複者。
2結果
本組患者治療1個療程結束後,6個月回訪,統計療效,痊愈2例,經化驗HCG(+),顯效10例,有效51例,總有效率80.8%。無效15例,無效率19.2%。治療前48例精液中WBC≥5個/HP,後為0~2個/HP。61例并發前列腺炎者,其中39例複查EPS分析均正常,22例好轉,34例精液不液化,經治療30例液化時間在30min之内,4例液化時間為40min。
3讨論
UU可引起男性生殖道感染,導緻男性精液質量低下。百度中搜索:解脲支原體感染緻男性不育症的臨床觀察
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