梅毒的緻病特點以及症狀表現 - 梅毒是由蒼白螺旋體一種慢性接觸性傳染病。蒼白螺旋體是一種對人有嚴重緻病性的螺旋體，能侵犯任何器官，産生各種症狀。

　　梅毒是由蒼白螺旋體一種慢性接觸性傳染病。蒼白螺旋體是一種對人有嚴重緻病性的螺旋體，能侵犯任何器官，産生各種症狀。其傳染途徑，後天性梅毒主要通過性交傳染，少數可通過接吻傳染，也偶有通過胎盤傳給胎兒而緻病。感染梅毒後有三個不同的階段，三個階段都有不盡相同的病理表現，而且男性女性梅毒也有一定的個體差異。

　　一、梅毒的分類與主要病變表現

　　（一）男性感染梅毒後的早期表現：開始時是在包皮内面或冠狀溝、包皮系帶、陰莖上出現米粒大小的圓形，橢圓形硬結或疹子，大多數為單發，周邊堅硬，表面迅速糜爛、潰瘍，但無膿或不适感覺。如不及時治愈，有可能在一個月後發生更嚴重的二期梅毒，體重減輕、全身不适、慢性腹瀉、全身淋巴結腫大、口腔粘膜潰瘍。并可導緻機會性肺部感染或多發性出血腫瘤等嚴重疾病。如有類似症狀，請盡早就醫，以免延誤加重。

　　（二）梅毒的分類與症狀分述：梅毒根據傳播的方式分為先天性和後天性梅毒。先天性梅毒是由母體通過胎盤傳給胎兒，常引起早産和死胎。後天性梅毒是指通過性接觸等方式傳播的梅毒，臨床分早期梅毒和晚期梅毒。

　　1．後天性梅毒的三期特征：早期梅毒的病期在感染後兩年以内，包括一期梅毒和二期梅毒，晚期梅毒的病期在感染後兩年以上，即三期梅毒。

　　（1）一期梅毒硬下疳。發生在感染後1-4周。硬下疳是梅毒螺旋體最初侵入之處，并在此繁殖所緻。典型的硬下疳為一無痛性紅色硬結，觸之硬如軟骨樣，基底清潔，表面糜爛覆以少許滲液或薄痂，邊緣整齊。損害數目大都為單個，亦可為多個。好發生于外生殖器。男性多發生于陰莖的包皮、冠狀溝、龜頭或系帶上。同性戀男性常發生于肛門直腸部。

　　女性好發生于大陰唇部位，也可發生于子宮頸等處。通過接吻感染者，硬下疳可發生于唇、下颌部和舌等部位，也可發生于眼睑、手指和乳房等處，有時硬下疳未愈合前可同時伴發其他性病，如淋菌性皮炎。硬下疳内含有大量梅毒螺旋體，常伴有局部淋巴結腫大。未經治療，硬下疳持續2-6周後便自行消退而不留瘢痕。

　　（2）二期梅毒皮疹遍全身。未得到治療的患者，一般于感染後6周至6個月可發生二期梅毒。是由于一期梅毒硬下疳内的梅毒螺旋體經淋巴管到達淋巴結後，通過血液循環播散全身所緻。早期可有發熱、疲倦、頭痛、喉痛、肌肉痛、關節痛、厭食等全身症狀。半數以上患者有全身淋巴結腫大，偶有肝脾腫大。血像可有白細胞增多，貧血和血沉升高等。約70％的患者表現有皮疹，叫梅毒疹。梅毒疹可有多種不同表現，一般分布對稱廣泛，無癢感。

　　①斑疹型梅毒疹（玫瑰疹）。是最初出現的梅毒疹，為紅色、棕色或色素沉着玫瑰疹，多先在軀幹開始發生。其後發展到四肢、手掌及足底等。紅斑呈圓形，基本對稱分布于手掌和足底。這就是梅毒俗稱"楊梅大瘡"的緣故。

　　②丘疹型梅毒疹。由于病程發展，有些斑疹可增厚演變成丘疹。好發于軀幹、臀部、小腿、手掌、足底和面部等處。可表現有斑丘疹、丘疹、丘疹鱗屑性、環狀、牛皮癬樣等損害。

　　③扁平濕疣。這是發生于外生殖器部、肛門周圍等皮膚皺折和潮濕部位的丘疹。損害表現為光滑、肥厚、扁，平，表面覆有灰色薄膜，内含有大量梅毒螺旋體。扁平濕疣的傳染性比其他二期梅毒疹更大。

　　④粘膜斑。約30％的患者有口腔粘膜損害，表面覆灰色薄膜，内含大量梅毒螺旋體。

　　二期梅毒病程中可發生片狀或彌漫性脫發。一般脫發都可以自愈。二期梅毒有時會危及神經系統、骨骼或眼等器官。一般持續數周後，便會自行消退，如沒有得到治療，l--2年内常可複發。

　　（3）三期梅毒侵害組織器官。出現于感染後二年以上，雖然症狀表現減弱，但她出現其它器官和組織的并發症，三期梅毒的病死率極高，主要有如下幾種：

　　①晚期良性梅毒。其基本損害為樹膠腫，可能是對梅毒螺旋體抗原的一種炎症反應所緻，其發病機制仍不甚清楚。顯微鏡下，活動性損害為肉芽腫病變，陳舊性損害為廣泛的纖維化。在樹膠腫内一般找不到梅毒螺旋體。此種炎症可侵犯任何器官，但最常見的是侵犯皮膚和骨骼。皮膚損害表現有真皮或皮下結節，潰瘍性結節和樹膠腫。結節常發生于面部、軀幹和四肢，呈群集分布不對稱，無痛性，進展緩慢，逐漸發生潰瘍。潰瘍一般由中央開始緩慢愈合，遺留瘢痕。皮膚樹膠腫呈單個硬結，逐漸增大成浸潤塊，崩潰後形成潰瘍，病程中一些區域自愈遺留瘢痕形成。如口腔粘膜和鼻粘膜受累時，可導緻鼻中隔和軟硬腭穿孔，骨骼損害主要有骨膜炎、骨樹膠腫等。

　　②心血管梅毒。可有主動脈炎、主動脈瓣閉鎖不全、主動脈瘤等。

　　③神經梅毒。可有脊髓痨、麻痹性癡呆、視神經萎縮等。

　　2．先天性梅毒：是由母體通過胎盤傳給胎兒，常引起早産和死胎。在臨床中根據發病的時間的不同分為以下幾種：

　　（1）早期先天性梅毒。症狀發生在兩歲以内者。主要表現有鼻炎，此外還可表現有咽炎、消瘦、失眠、淋巴結和肝脾腫大、骨軟骨炎、假性癱瘓等。皮膚粘膜損害表現有丘疹鱗屑性或大疤性皮疹、扁平濕疣、粘膜斑等。

　　（2）晚期先天性梅毒。症狀發生在兩歲以上者。表現有實質性角膜炎、馬鞍鼻、馬刀胫、梅毒齒、神經性耳聾等。其他一般與三期後天梅毒相似。

　　（3）潛伏梅毒。隐性梅毒又稱潛伏梅毒。未得到治療的二期梅毒，其症狀體征往往能自然消退而進入無症狀期，即潛伏期。如得不到治療，患者可複發，一般多在二年内複發。二年以内的患者稱為早期潛伏梅毒。二年以上患者稱為晚期潛伏梅毒。晚期潛伏梅毒極少複發，可無症狀，但孕婦仍可胎傳。潛伏梅毒除血清反應陽性外，無任何症狀。

　　二、專家介紹：梅毒的科學治療和如何防護

　　1．權威技術--"免疫平衡療法"一次性徹底治愈梅毒

　　"免疫平衡療法"是根據當前梅毒螺旋體的特性，醫學界的梅毒的一種創新治療技術。該療法針對實際臨床梅毒新病理特征和危害特點進行殺滅梅毒螺旋體，達到徹底治愈的目的。該療法在徹底清除梅毒螺旋體，防治梅毒複發方面擁有顯着療效，同時在增強人體自身免疫平衡方面也有獨特效果。

　　2．梅毒的預防以及梅毒患者的護理措施

　　（1）治療要堅持早期進行、規範用治療原則。選擇正規醫院，配合醫師堅持治療，減少并發症、治愈疾病、及早恢複健康的作用。治療期間，其配偶也需要進行檢查，必要時接受治療。治愈後要求定期複查。

　　（2）注意生活細節，防止傳染他人。早期梅毒患者有較強的傳染性，晚期梅毒雖然傳染性逐漸減小，但也要小心進行防護。自己的内褲、毛巾及時單獨清洗，煮沸消毒，不與他人同盆而浴。發生硬下疳或外陰、肛周扁平濕疣時，可以使用清熱解毒、除濕殺蟲的中草藥煎水熏洗坐浴。

　　（3）早期梅毒患者要求禁止房事，患病兩年以上者也應該盡量避免性生活，發生性接觸時必須使用避孕套。如果患者未婚，那麼待梅毒治愈後方允許結婚。

　　（4）二期梅毒發生時會出現全身反應，此時需要卧床休息。患病期間注意營養，增強免疫力。

　　（5）患病期間不宜懷孕。如果患者發生妊娠，治療要盡早開始。是否保留胎兒，應根據孕婦的意願執行。

　　（6）發現患病後要隔離治療，治愈前嚴禁性生活。對患者的性伴侶要進行檢查或預防性治療。

　　（7）晚期梅毒患者應注意勞逸結合，進行必要的功能鍛煉，保持良好的心态，以利康複。

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