“做這個手術一波三折，跨越了大半個中國，但來對了地方，遇到了好大夫，感謝醫護人員和醫院。”近日，在華中科技大學協和深圳醫院（南山醫院）（以下簡稱“南山醫院”）泌尿外科病房，來自大西北甘肅的七旬老人劉大爺（化名）非常激動地說。

原來，因患前列腺癌，劉大爺不遠數千裡來深求醫，在南山醫院成功接受了腹腔鏡前列腺癌根治手術後，順利康複出院。

據介紹，今年南山醫院已經成功完成3例腹腔鏡前列腺根治性切除術，填補了該院在前列腺癌手術方式上的空白，标志着該院泌尿外科微創手術邁上新台階。

（張立元主任帶領團隊查房）

體檢查出前列腺癌

甘肅老人不遠數千裡求醫

2021年底，家住甘肅金昌的劉大爺在拿到體檢報告後，發現一個“前列腺特異性抗原（PSA）”指标出現異常，到專科穿刺活檢結果顯示，懷疑是前列腺癌。

因疫情影響，不方便到大醫院做進一步檢查。直到今年2月，兒子帶他到蘭州一家知名三甲醫院就診，做了核磁共振檢查和再次穿刺活檢後，确診為前列腺癌，醫生建議手術治療。

正當享受幸福晚年生活的時候，突然被查出了癌症，劉大爺一下慌了，感受到了前所未有的害怕，家人也非常擔心，到處打聽做手術厲害的專家。

此時，一親友告知，蘭州大學第一醫院就有一個做手術很厲害的泌尿外科醫生張立元。然而，一到醫院詢問，張立元已經南下深圳了。

“既然要做手術，還是要找個技術好的醫生。”經過再三商量，劉大爺一家還是決定找張立元做手術。在多方打聽下，他們聯系上了已入職南山醫院泌尿外科的張立元。

對于劉大爺要來深圳做手術，張立元一開始是拒絕的，“從甘肅來深圳做手術，路途太遠了，沒必要，病人和家屬都不方便，我可以聯系在蘭州的醫生幫你做。”無奈，因張立元的手術在當地早已有口碑，劉大爺和家人都沒有接受他的好意，在多次溝通後，張立元答應了讓劉大爺來深圳。

然而，因深圳疫情的影響，劉大爺的來深求醫之路也是一波三折。“我們買了三次機票，又退了三次，最後不得不從蘭州搭乘高鐵到廣州南，再從廣州轉到深圳。”劉大爺說。不管多遠多難，他找張立元做手術的決心沒有動搖。

（張立元主任帶領團隊查房）

多學科團隊合作

微創手術切除腫瘤

3月24日早上，張立元在病房見到了劉大爺一家，在詳細詢問病情和查看影像檢查資料後，劉大爺以“前列腺癌”被收治入院。随後，經科室讨論，張立元決定給他施行“腹腔鏡下腹膜外入路根治性前列腺切除術”。

“腹腔鏡下腹膜外入路根治性前列腺切除術”是指在腹腔鏡下，經腹膜外進入，切除前列腺及周圍的精囊、輸精管的一部分。

張立元介紹，腹腔鏡下前列腺根治性切除術作為泌尿外科最大的手術之一，是前列腺癌治療最有效的方法之一。此微創手術具有創口小、術後恢複快、病人痛苦相對較小等優點，成功的手術可以大大提高前列腺癌患者的生存質量和生存時間。

3月29日，在南山醫院全國領先的數字化一體手術室，在泌尿外科、麻醉科、手術室等多學科的精誠合作下，由張立元主刀為劉大爺實施腹腔鏡下前列腺根治術，手術非常成功。

（張立元主任帶領團隊為老人手術）

泌尿外科醫護團隊也将康複外科（ERAS）的理念運用于臨床，減少并發症發生，讓患者快速恢複，更早更好的回歸到健康的生活狀态。

手術當天下午，劉大爺就能下地走動。術後第二天，他就能在病區活動。4月初，劉大爺順利康複出院了。

“我這次來南方看病，可以用三個‘好’來形容，一是遇到了好的大夫，技術高明，服務态度好；二是來到了好的醫院，技術實力雄厚，特别是泌尿外科服務質量好；三是有好的醫療設備，術後恢複快，痛苦少… …”出院時，劉大爺給泌尿外科醫護人員和醫院寫下了感謝話語。他還直言，這次不遠千裡來深圳手術，算是來對了。

國内泌尿外科知名專家南下

成功完成多例高難度手術

前列腺癌手術是泌尿外科的頂級手術之一，其中腹腔鏡前列腺癌根治術對設備條件和醫生技術水平要求很高，是體現醫院泌尿外科專業技術水平的标志性手術，此手術在南山醫院的順利開展，成功填補了該項泌尿外科微創技術的空白。

值得一提的是，張立元博士是南山醫院今年重點引進的泌尿外科學科帶頭人，是國内泌尿外科和男科領域的知名專家，其臨床經驗豐富，手術技術精湛，擅長泌尿外科高難度手術，尤其是各類泌尿外腹腔鏡微創手術和男科手術。

據了解，他在之前工作的蘭州大學附屬醫院曆任泌尿外科主任和男科主任10餘年，始終秉持“仁愛尚德、追求卓越、全心全意為患者服務”的理念，辛勤耕耘，曾在50餘家各級兄弟醫院進行手術理念和技術的推廣，填補了諸多醫院和區域泌尿外科和男科的技術空白。

張立元博士是我國泌尿外科微創技術的先行者之一，他把“術前精準評估、創新手術體系、術後快速康複”的理念貫穿手術全過程，更因為手術技術高超，得到了廣大患者的認可。

（張立元博士組織泌尿外科團隊與多學科開展高難度手術）

近期，張立元博士組織泌尿外科團隊與醫院多學科精誠合作，相繼成功開展了腹腔鏡下前列腺根治性切除術、根治性膀胱切除術、盆腔淋巴結清掃術、腎部分切除術、腎盂成形術、腎實質切開取石術、腎盂切開取石術、腎髒破裂修補術等一系列泌尿外科的高難度手術，并積極将加速康複外科的理念運用于臨床實踐，所有患者均手術效果良好，均康複出院。

這些手術的成功實施，大大提高了南山醫院泌尿外科的業務水平，标志着醫院泌尿外科腹腔鏡微創技術跻身國内先進水平。

隻需抽一管血

就能精準篩查前列腺癌

前列腺癌（PCa）是男性泌尿生殖系統中最常見的惡性腫瘤，按世界衛生組織(WHO)2018年統計，在世界範圍内，其發病率在男性所有惡性腫瘤中位居第2位，僅次于肺癌。

在中國，前列腺癌已成為近十年來增速最快的男性惡性腫瘤之一，其發病率及死亡率每年增速分别高達8.92%，13.37%。其中， 50歲以上的發病率呈指數增加，70歲以上前列腺癌發病率已超過膀胱腫瘤，位居男性泌尿生殖系腫瘤第1位。

然而，前列腺癌早期普遍沒有症狀，難以發現，被稱為“沉默的殺手”。調查顯示，我國高達60%的前列腺癌在被發現時就已經是晚期，此時治療效果較差，患者失去了最佳治療時機。

PSA(前列腺特異性抗原)是早期診斷前列腺癌的重要指标之一，也是目前公認的早期發現前列腺癌最佳的篩查手段。

篩查前列腺癌非常簡單，隻需抽一管血，通過血清PSA檢測，便可以早期發現，将前列腺癌“扼殺在搖籃裡”。

華中科技大學協和深圳醫院泌尿外科謝磊主任介紹，自2020年下半年開始，依托南山區腎病與泌尿系統疾病防治區域學科聯盟，南山醫院泌尿外科聯合區醫療集團總部的社康中心就開展了前列腺癌篩查和義診活動，在家門口免費為居民進行前列腺癌篩查。

（謝磊主任帶領學科聯盟團隊開展前列腺癌義診和免費篩查）

據統計，2021年1月-12月，該學科聯盟就為南山區1500餘名居民進行了免費篩查，其中篩查出PSA值異常的就有100餘人次，确診多例前列腺癌，實現了前列腺癌的早診早治。

目前，南山區腎病與泌尿系統疾病防治區域學科聯盟在星海名城社康設立了前列腺癌篩查固定免費篩查點，年齡超過50歲的男性，或者年齡超過45歲且有前列腺癌家族史的男性，可以到該社康中心進行免費篩查。

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