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孕婦怎樣預防羊水栓塞

母嬰更新时间:2024-05-16 17:24:04

　　孕婦怎樣預防羊水栓塞

　　羊水栓塞的預防，首先是要定期做好産檢。其次，則是在産程中若煩躁、寒戰等感覺，應及時告訴醫生。具體包括以下6點：

　　1、加強産前教育，注意誘發因素

　　30歲以上的産婦、早産或過期産者及經産婦，尤其是胎膜早破、子宮體或子宮頸發育不良的産婦容易發生羊水栓塞。

　　對有誘發因素者，應嚴密觀察，提高發生羊水栓塞警惕，如剖宮産、前置胎盤、胎盤早期剝離，急産等。

　　2、産檢發現可導緻病發因素

　　通過B超檢查可診斷出90%的前置胎盤，使用分娩監視裝置可早期發現胎盤早剝。而這2種異常情況可能是造成羊水栓塞的原因。

　　3、及時選擇剖腹産

　　如果在第一産程發生羊水栓塞，由于胎寶寶不能立即娩出，雖然病情經搶救後有好轉，但因病因未去除，仍有惡化的可能。必要時配合醫生做剖宮産手術、盡快結束分娩，避免子宮破裂的危情發生。

　　4、及時告知醫生感覺

　　在分娩的過程中，如果出現胸悶、煩躁、寒戰等不舒服的感覺，要及時告訴醫生，以便醫生及早全力做處理。

　　5、避免産傷、子宮破裂、子宮頸裂傷等

　　（1）分娩時勿使宮縮過強

　　子宮收縮過強使宮腔内壓力增高，可能引起子宮下段内膜破裂，則宮縮時羊水由間隙進入母體。需适當給予鎮靜劑及抑制子宮收縮劑，以緩減宮縮。

　　（2）嚴格掌握催産素應用的指征

　　合理使用催産素，并進行必須的觀察。在産程中，如果子宮收縮過于強烈，産婦應該配合醫生使用鎮靜藥物，減弱子宮的收縮，以防發生子宮破裂。

　　（3）嚴格掌握剖宮産指征

　　破水時應用紗墊保護好切口邊緣，刺破羊膜前保護好子宮切口上的開放性血管。

　　（4）嚴格掌握人工破膜指征。

　　人工破膜時不兼行剝膜，以減少子宮頸管的小血管破損，不在宮縮時破膜。

　　（5）中期引産鉗夾術時，先破膜待羊水流淨，再鉗夾與使用催産素。

　　6、作好第四産程的觀察，及時發現與出血不相符合的休克。

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