維生素及礦物元素在人體内含量少,被稱為 “微量營養素”,對維持人體健康起着重要作用。微量營養素缺乏在世界各地廣泛存在,在發展中國家更為嚴峻。維生素A、維生素D、鐵、鋅、鈣等缺乏,威脅兒童生長發育乃至兒童生存。世界衛生組織(WHO)将微量營養
維生素A
缺乏時表現:
眼睛幹澀,怕光,夜盲,角膜軟化。
皮膚幹燥、脫屑、發癢、毛孔擴大。
脫發,頭屑多,指甲薄易斷。
免疫功能低下。
影響骨骼、牙齒生長。
防治要點:
1. 提倡母乳喂養,或選擇強化維生素A的配方奶。
2. 含量高的食物:肝髒等動物性食物,綠葉蔬菜、橙黃色水果和蔬菜。
3. 在醫生指導下補充維生素A制劑衛。維生素缺乏定義為“隐性饑餓”。
鋅
缺乏時表現:
味覺障礙,食欲下降、偏食、異食癖
發育不良、消瘦、矮身材
皮膚幹燥、炎症、反複口腔潰瘍、脫發
反複感染、腹瀉
青春期性發育延遲
認知落後、精神萎靡,發育遲緩,行為障礙
防治要點;
1. 提倡母乳喂養,或合理的配方奶,按時添加輔食。
2. 含量高的食物:肉類、肝髒、蛋、豆類、堅果類。
3. 腹瀉患兒治療時,可同時口服補鋅10-14天。
4. 有鋅缺乏高危因素的下呼吸道感染患兒,抗生素治療同時補充鋅。
5. 鋅缺乏高危人群,在醫生指導下,合理治療。
鈣
缺乏時表現:
生長發育遲緩,佝偻病骨骼改變,骨礦化障礙,少數兒童生長痛、關節痛。
防治要點:
1. 奶和奶制品是人體鈣的主要來源,鼓勵母乳喂養,或合理的配方奶;7-12月每天母乳和配方奶共計約800毫升;青春期前兒童每日攝入500 ml牛奶或相當量的奶制品大緻可滿足鈣的需要。而青春期少年則需要每日攝入750 ml牛奶,才能滿足其快速生長對鈣的需要。
2. 肥胖、脂性腹瀉等人群選擇脫脂奶或低脂奶,乳糖不耐受者選擇低乳糖奶、酸奶、奶酪等。
3. 大豆制品、綠色蔬菜,鈣強化食品可作為鈣的補充來源。
4. 早産/低出生體重、雙胎/多胎兒,食物中鈣攝入不足,佝偻病活動期等,在醫生指導下,合理補鈣。
5. 鈣補充劑,隻有在無法從食物中攝入足量鈣時,才建議在醫生指導下适量使用鈣補充劑。
6. 同時注意與維生素D、鎂、磷、維生素A、C、K缺乏等并存,注意同時補充。
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