産後月經不調

　　部分新媽媽産後會出現月經不調的問題。月經是女性每個月都會出現一次的正常生理現象。在懷孕的十個月期間，月經處于在那時停止的狀态，在分娩過後，月經才會恢複。産婦已經恢複的時間有早有晚，早的可在滿月後即來月經，晚的要到寶寶1歲後才恢複。

　　從醫學角度來講，根據子宮内膜的組織形态來推測，可能在産後33-42天，卵巢就可排卵了。如果月經長時間不恢複，或出現月經量過多、多少，以及月經周期不規律的情況時，就說明新媽媽可能是月經不調了。

　　産後月經不調怎麼辦？如果産後長期月經不調，則建議到正規醫院請專科醫生查明具體原因，以便及時給予正确有效的處理。

　　産後月經不調的症狀有哪些

　　如果産婦沒有喂奶，産後第一次月經通常平均在産後的6-10周來。哺乳的産婦，在産後12周-18周可恢複月經。導緻産後月經不調的原因很多，下面列舉月經不調的4個症狀：

　　1、産後月經量少

　　症狀：月經量很少，較産前相比，嚴重減少。

　　原因：有的新媽媽産後月經周期正常，可是經量卻很少，甚至來一點點就完了，這就是“月經過少”的症狀。主要原因是由身體血虛或者外傷性出血造成的，如産後大出血可造成身體血虛，以緻月經過少；先天腎氣腎精不足，生産過多等損傷腎髒，以緻腎氣不足，最後導緻月經過少；有時内分泌正常，而子宮發育不良，子宮内膜對卵巢激素的刺激反應減少，或子宮内膜部分粘連，也能發生月經過少。

　　治療：一般以預防為主要的手段，新媽媽在平時應從以下方面注意防治：應盡量避免做能對子宮内膜造成損傷的手術；應将避孕藥與其他避孕措施交替使用，以避免長期使用避孕藥而造成對垂體功能過度抑制。

　　2、産後月經不規律（月經不調主要表現）

　　症狀：主要是月經的周期不規則，有時長有時短，完全找不到規律。

　　原因：産後月經不規律，主要是由神經内分泌功能失調、器質病變或藥物等引起。内分泌功能失調如甲狀腺、腎上腺皮持功能異常、糖尿病等；器質病變包括生殖器官局部的炎症、腫瘤及發育異常、營養不良等；藥物因素如使用内分泌制劑等，這些原因都可能使産後來經時間不規律。

　　治療：平時應該注意适當補鈣，多休息，加強營養，适當運動，這樣可以起到一定的預防作用。如果長期來經時間不規律，建議去醫院查明具體原因再做相應的治療。

　　3、産後月經量多

　　症狀：新媽媽産後月經規律，但每次月經的出血量很大。

　　原因：月經過多主要是由器質性疾病，如子宮肌瘤所緻，但最常見病因還是排卵型功能失調性子宮出血（DUB）。正常情況下，每個月經周期的經血量一般不超過30毫升-50毫升如果超過80毫升，則可診斷為月經過多。每個人月經周期的經血量都不相同，這隻能根據自己的情況來判斷了。

　　治療：有很多方法可以治療月經過多，包括手術治療，如子宮切除和内膜剝除。另外也有大量藥物可以治療月經過多，如口服藥物或宮内節育器釋放藥物。産後通常采用藥物治療。

　　4、産後閉經

　　症狀：産後一直不來月經。

　　原因：哺乳期可能會不來月經，再次懷孕也會不來月經，還有産後大出血導緻的席漢氏綜合征、産褥感染引起的Asherman綜合症都有可能造成閉經。

　　治療：首先排除因為哺乳的原因和懷孕的可能。建議到醫院做詳細檢查，明确診斷後，對症治療。

　　産後月經不調的原因

　　由于産後月經恢複需要一個過渡時期，而所需時間則視乎個體體質而定，所以不同女性産後月經恢複正常所需時間會存在較大差異。女性産後出現月經不調可能是由多種原因引起的：

　　1、月經量過多，一般是由器質性疾病導緻的。

　　2、月經量過少，主要是由身體血虛或者外傷性出血造成的，如産後大出血可造成身體血虛以緻月經過少；先天性的腎精不足、分娩過多損傷腎，以緻腎氣不足，最後導緻月經量少；有時女性内分泌正常，而子宮複舊不良、或子宮内膜部位粘連也會使月經量減少。

　　3、生理周期不規律主要是有神經内分泌功能失調、器質病變或藥物引起的。内分泌功能失調如甲狀腺、腎上腺皮質功能異常等；器質病變包括生殖器官局部的炎症、腫瘤及發育異常、營養不良等。不少女性在産後使用内分泌制劑，也會使月經來潮的時間變得不規律。

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