再生障礙性貧血患者有 很多種表現,在臨床上,再生障礙性貧血可分為急性與慢性,重型和非重型。不同程度的再障,其表現也是不一樣的。對于這種疾病,共同點主要有貧血、出血、感染這三種典型症狀。另外 ,再生障礙性貧血一般無肝、脾腫大。這是需要大家注意的。
分急性與慢性
(一)急性型再障:起病急,進展迅速,常以出血和感染發熱為首起及主要表現。病初貧血常不明顯,但随着病程發展,呈進行性進展。病程中幾乎均有發熱,系感染所緻,常在口咽部和肛門周圍發生壞死性潰瘍,從而導緻敗血症。肺炎也很常見。
(二)慢性型再障:起病緩慢,以出血為首起和主要表現;若治療得當,堅持不懈,不少患者可獲得長期緩解以至痊愈。
分重型與非重型
(一)重型再生障礙性貧血(SAA):起病急,進展快,病情重;少數可由非重型AA進展而來。
1.貧血:蒼白、乏力、頭昏、心悸和氣短等症狀進行性加重。
2.感染:多數患者有發熱,體溫在39℃以上。以呼吸道感染最常見,其次有消化道、泌尿生殖道及皮膚、黏膜感染等,常合并敗血症。
3.出血:皮膚可有出血點或大片瘀斑,口腔黏膜有血泡,有鼻出血、牙龈出血、眼結膜出血等。深部髒器出血時可見嘔血、咯血、便血、血尿、陰道出血、眼底出血和顱内出血。
(二)非重型再障(NSAA):起病和進展較緩慢,貧血、感染和出血的程度較重型輕,也較易控制。久治無效者可發生顱内出血。
再生障礙性貧血,其常見的症狀有貧血、出血、感染。而且這三種之間也存在着某種微妙的聯系。很多時候常合并發生。不過需要指出的是,再生障礙性貧血一般無肝脾腫大,這一點可以與白血病相鑒别,所以診斷時需注意了。
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