吊陰痛又稱陰部神經痛綜合征,是一種原因未明的睾丸部反複發作的惱人的疼痛,其症狀多為小腹墜痛、睾丸疼痛、墜脹、陰莖及股内側疼痛,其疼痛特點是呈持續性、放射性、針刺樣疼痛,嚴重影響患者的日常生活及工作。此病多在男科病診治中被發現,但因症狀常與前列腺炎、輸精管-精索炎或陰囊内容物的器質性病變以及腎結石引發的陰囊疼痛等病相似,所以常常與之混淆而誤診,針刺中極、曲骨、關元、大赫、橫骨、急脈六穴能夠直接作用于髂腹股溝神經及生殖股神經的生殖支,抑制神經的興奮,從而達到止痛或緩解疼痛的目的。又因上述諸穴分别為任脈、足少陰腎、足厥陰肝之經穴,其經脈均走行陰部,“經脈所過、主治所及”,故主治陰部之病痛。因此針刺上述各穴治療吊陰痛(陰部神經痛)符合中醫理論,方法可行,療效确切。
診斷标準
1.小腹墜痛。
2.睾丸疼痛、墜脹。
3.陰莖及股内側疼痛。
4.疼痛呈放射性,持續性,針刺樣疼痛。
适應證
男性陰部神經痛綜合征。
禁忌證
1.過于饑餓、疲勞者。
2.有自發性出血或損傷後出血不止者。
3.局部皮膚有感染、潰瘍、瘢痕者。
技術操作方法
一、器械準備
針具選用蘇州醫療用品廠生産的華佗牌30号2.0~2.5寸不鏽鋼毫針。
二、詳細操作步驟
1.腧穴定位:
關元:臍下3寸。
中極:臍下4寸。
橫骨:臍下5寸,恥骨聯合上際,前正中線旁開0.5寸。
曲骨:恥骨聯合上緣中點處。
大赫:臍下4寸前正中線旁開0.5寸。
急脈:恥骨聯合下旁開2.5寸,當氣沖穴外下方的腹股溝處。
2.操作方法:①患者取仰卧位,用75%酒精常規消毒針刺部位。②毫針與皮膚成85°角緩慢刺入體内1.8~2.3寸,針尖均向睾丸及陰莖方向刺入。③得氣後,醫者針下沉澀,病者針下麻脹,并有向睾丸陰莖部觸電樣放射感。④每日針刺1次,留針30分鐘。
留針期間不行針。
三、療程
20天為1個療程。
四、關鍵技術環節
取穴、針刺角度、深度要準确,針刺曲骨、橫骨、大赫、中極穴時,要求有放射性針感傳向睾丸或陰莖部位;針刺急脈穴時,針感沿腹股溝向睾丸、陰莖或股内側方向傳導。
五、注意事項
1.針刺前囑患者排尿,以免刺傷膀胱。
2.針刺過程中,禁止提插撚轉。
3.起針時應緩慢出針,并按壓2~3分鐘,以防止出血。
六、可能的意外情況及處理方案
如果出現出血,一定要按壓止血,同時用冷水冷敷以促進血凝,24小時以後,用熱水熱敷以促進血腫吸收。(國家中醫藥管理局适宜技術推廣項目)
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