寶寶顱内出血的現象是很頻繁發生的一件事情,而十月懷胎本來是一件很高興的事情,但是面對如此大的壓力,讓我們知道了寶寶的顱腦會有出血的現象,那麼高興的心情突然就會轉變成不開心,而孩子出現了顱腦出血現象後體質會出現衰弱的現象,這樣的疾病很容易發生在早産兒身上,那麼寶寶顱内出血到底該怎麼辦呢?
新生兒顱内出血(NICH)主要發病因素為産傷及缺氧,前者正逐漸減少,後者有增加趨勢。其中在<34孕周、出生體重<1500g的未成熟兒高達40%~50%。
治療方法分别有
1.一般治療應卧床休息,保持安靜,減少搬動。如因特殊情況(急診檢查及手術治療等)需搬動病兒,應保持頭部固定。對于昏迷病兒應置于側卧位,保持呼吸道通暢。高熱時應及時降溫。如頭痛、煩躁者,可給予适當鎮靜藥。注意保持水電解質酸堿平衡及足夠的熱量供給。
對新生兒腦室周圍-腦室内出血應注意糾正低血壓,将血壓提至适當水平。
2.病因治療針對不同病因給予相應處理。如對于血小闆減少所緻者應及時輸注血小闆或新鮮血;對于血友病應輸注Ⅷ或Ⅸ因子;感染所緻的彌漫性血管内凝血的低凝時應選用有效抗生素及抗纖溶藥物;對于維生素K缺乏症應輸注維生素K和凝血因子複合物或新鮮血等。
3.對症治療對于嚴重症狀應及時處理,如積極抗驚厥和控制腦水腫、顱内高壓等。抗驚厥常用氯硝西泮、水合氯醛、苯巴比妥及苯妥英鈉等。腦水腫的處理常用腎上腺皮質激素。顱内高壓者可靜脈推注脫水劑或利尿藥。
4.腰椎穿刺反複腰穿放腦脊液适用于新生兒腦室周圍-腦室内出血及小兒蛛網膜下腔出血,可減少腦積水的發生。但如患兒頭痛劇烈、嘔吐頻繁或極度煩躁甚至已出現腦疝的早期征象,則應禁忌腰穿,以免誘發腦疝。
顱内出血是指腦中的血管破裂引起出血,因此由血管獲得血液的腦細胞受到破壞的同時,由于出血壓迫周圍的神經組織而引起障礙。通常顱内出血會和體溫過高合并出現。此症狀會增加腦部耗氧量,進而造成腦部氧氣供應不足。
出現昏迷、心跳、血壓、呼吸不穩
人的心跳、呼吸、血壓、脈搏等生命中樞都在腦幹,腦幹出血會壓迫生命中樞。
出血點的不同視情況而定會影響到惡心,嘔吐,腹瀉等症狀,其中嘔吐最為嚴重。
如果出血點不大,先觀察48小時,并及時做ct複查,或者做腰穿檢查腦脊液中是否有紅血球,确認出血吸收情況。
顱腦損傷的病人在受傷後要經過幾個危險期如早期的出血、腦水腫、腦疝、腦血管痙攣、顱内感染及長期卧床的并發症等,這些危險期就好比我們的病人在闖關,過每一個關口都緊揪着所有人的心,所有這些都是疾病發展的病理過程,不可能跳過。有時病人的個人體質不同也可能這些階段表現的不盡相同,清醒和脫離危險期的時間要根據病情來看,相信醫生也應該給你交代了吧,後遺症也要看他受傷的程度和後期的康複情況,力争将後遺症的發生率降至最低為好。
寶寶如果出現了顱内出血現象的話就必須要及時的采用藥物來控制,如果出血過多的話很容易出現水腫的現象,同時也增強了早産兒死亡率,這樣的後果是很大的,發生了之後要控制好出血量,如果出血量大的話影響就更大了,如果七天之内孩子的出血還沒有得到控制的話,那麼要實行手術救治了。
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