小兒鼻窦炎的症狀表現

　　根據鼻窦炎的臨床表現，可以分為急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎兩種。

　　1、急性鼻窦炎：早期症狀與急性鼻炎或感冒相似，但全身症狀較成人明顯。故除鼻塞、膿涕多外，可有發熱、脫水、精神萎靡或煩躁不安、呼吸急促、拒食、甚至抽搐等表現。同時伴有咽痛、咳嗽；也可伴發急性中耳炎、鼻出血等；較大兒童可能主訴頭痛或一側面頰疼痛。

　　2、慢性鼻窦炎：主要表現間歇性或經常性鼻塞、粘液性或粘膿性鼻涕，常瀕發鼻出血，病重者可表現有精神不振，胃納差，體重下降或低熱，甚至可繼發貧血，風濕，關節痛，感冒，胃腸或腎髒疾病等全身性疾病，造成發育不良。由于長期鼻阻塞和張口呼吸，導緻患兒颌面，胸部以及智力等發育不良。

　　小兒鼻窦炎的治療方法

　　小兒鼻窦炎的病因，病理、症狀診斷和治療與成人不盡相同。據文獻報道，兒童平均每年罹患6～8次以上呼吸道感染，每次發病都可累及鼻窦，多數可自行痊愈，約5%的病人可形成慢性鼻窦炎。而冬季正是上呼吸道感染的高發季節，這使得兒童倍受鼻窦炎的威脅。

　　1、急性小兒鼻窦炎

　　（1）抗生素：正确而且适量的抗生素使用，是治療急性鼻窦炎的不二法則。而急性鼻窦炎的抗生素療程至少要10～14天，若症狀未緩解，則需再延長兩周。因為細菌在很裡面的位置，抗生素要在血液濃度達到一定的效果，才有辦法發揮治療效果，越深度的感染，需要的時間則越久。

　　（2）排膿：排膿除了具有立即改善鼻塞情況的效果之外，由于小朋友鼻腔、鼻窦的連通性比大人大，經由鼻腔的抽吸能有效的幫助鼻賽排膿，特别在那些還不會擤鼻涕，或不願意擤鼻涕的小朋友身上。

　　（3）鼻黏膜消腫：除了藥物的輔助（如去充血劑”）之外，鼻腔局部的蒸氣治療和鼻腔灌洗，都能幫助栘除黏液，對鼻黏膜也有消腫的作用。

　　2、慢性小兒鼻窦炎

　　（1）關鍵增強自身整體抗病功能，用正氣中藥，治好了才不會反複發作。

　　（2）用清熱排毒，養陰化痰中藥。

　　（3）用補脾胃的中藥，打開胃口。

　　小兒鼻窦炎的引發原因引起小兒鼻窦炎的原因很多，以下是最常見的三個原因，主要都是感冒、鼻炎等疾病處理不當，讓病情加重從而發展為鼻窦炎。

　　1、感冒

　　這是最常見的原因。小孩平均每年感冒6-8次，每次感冒有5-10%會合并鼻窦炎，而大人隻有0.5-1%；當小朋友感冒沒有完全治愈的話，就很有可能會變成鼻窦炎。

　　2、過敏性鼻炎

　　因為小兒的過敏性鼻炎多半是遺傳所緻，因此從小就患有過敏性鼻炎的人非常多，根據統計，父母都有過敏性鼻炎的，小孩約有80%以上或有過敏性鼻炎，父親或母親一方有過敏性鼻炎的，則小孩有50%會遺傳，而小孩的過敏性鼻炎約有50%會并發鼻窦炎。

　　3、免疫功能，鼻窦功能尚未成熟

　　年紀越小，鼻窦炎的機率就月大；七歲以上，因為免疫功能以及鼻窦功能漸漸趨于成熟，鼻窦炎發生的次數也就越趨減少；這就是為什麼小兒感冒容易并發成為鼻窦炎，而大人較不會的原因。

　　小兒鼻窦炎的預防措施

　　1、鍛煉身體，營養平衡，增強體質，提高抵抗力，衣着保暖适度，減少感冒及其他急性傳染病的發生，避免鼻窦黏膜腫脹，影響通氣引流。

　　2、不要将異物塞入鼻腔，糾正摳鼻壞習慣，減少鼻外傷。

　　3、不要到不清潔的水中遊泳和跳水，以防止細菌流入鼻窦。

　　4、有特異體質的寶寶，如患哮喘、過敏性鼻炎等，要盡量避開過敏原，積極治療原發病。

　　5、教寶寶正确孩子擤鼻涕

　　（1）要選擇柔軟、無刺激的手帕或紙巾。在教寶寶擤鼻涕時，家長要親自示範給寶寶看。

　　（2）家長拿着準備好的手帕或紙巾置于寶寶的鼻翼上，先用一指壓住一側鼻翼，使該側的鼻腔阻塞，讓寶寶閉上嘴，用力将鼻涕擤出，後用拇指、食指從鼻孔下方的兩側往中間對齊，将鼻涕擦淨，兩側交替進行。

　　（3）幾次後，可讓寶寶自己拿着手帕或紙巾，在家長的幫助下進行練習，經過反複多次訓練，接近兩歲的寶寶不僅可以學會擤鼻涕，而且還會擦去擤出的鼻涕了。

　　（4）如果孩子的方法不正确，家長不要去責罵孩子，應該和孩子講明原因，讓他從小養成講衛生的習慣。

　　專家提示：

　　假如寶寶鼻涕不斷，家長先不要着急，假如一般感冒愈一周後仍持續鼻塞、膿涕不斷，就要考慮是否患上了鼻窦炎，應到醫院耳鼻喉科檢查确診。

　　小兒鼻窦炎的食療方

　　小兒鼻窦炎患者在治療用藥的同時，配合飲食療法，有相得益彰之功。

　　肺氣虛寒型常見鼻塞、多黏膿性涕、嗅覺減退，稍遇風寒等刺激，鼻塞及流涕加重，并有疲倦、氣短、頭暈或有咳嗽，舌質淡，苔薄白，脈緩。

　　參苓粥黨參20克，白茯苓20克（搗碎），生姜10克，白芷6克，粳米100克。先将黨參、茯苓、生姜、白芷浸泡30分鐘後，水煎去渣取藥汁，用藥汁煮粳米，粥熟時服用。

　　北芪炖乳鴿北芪20克，懷山藥15克，紅棗8枚（去核），生姜3片。将乳鴿去毛與内髒，與上述藥物放入炖盅内，加開水适量，文火炖3小時，調味吃肉飲湯。

　　脾氣虛弱型常見鼻塞、多黏膿性涕、嗅覺減退、少氣乏力、食少腹脹、面色蒼白、便溏，舌質淡，苔薄白，脈緩弱。

　　白術蘇葉豬肚粥白術30克，蘇葉10克，豬肚100克（切片），生姜2片，粳米100克。先将白術、蘇葉煎熬取汁，同豬肚、粳米煮粥，最後加入生姜等配料服用。

　　扁豆芡實山藥粥扁豆30克，懷山藥30克，芡實30克，粳米60克，同煮粥食。每日1次。

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